Морфология 0

Владимир Попов27 Мая

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

39 653 консультации

Доброго времени суток.
С гормонами всё смотрится неплохо. В соскобе из уретры явных патогенов тоже не обнаружено. В спермограмме отклонения по морфологии и по подвижности. По результатам ультразвукового исследования органов мошонки выявлено варикоцеле, что обычно в подобных случаях требует оперативного лечения. Так как восстановление нормального кровоснабжения органов мошонки 40% случаев приводит к значительному улучшению сперматогенеза.
Но по одной спермограмме выводов делать нельзя.
Обычно рекомендуется сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.

Евгений Грамович27 Мая

4.5

Уролог, Андролог

7 612 консультаций

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить снижение подвижности и количества нормальных форм сперматозоидов, MAR- тест без отклонений; фертильность снижена; наличие условно-патогенной нормальной микрофлоры для половых путей; по гормонам - без отклонений; изменения по эякуляту могут быть связаны с варикоцеле (расширение вен мошонки). Обычно в таких случаях рекомендуют решение вопроса о оперативном лечении варикоцеле, повторную спермограмму с соблюдением правил сдачи, плюс подвижный образ жизни, сбалансированное питание, исключение вредных привычек, незащищенный половой акт 2-3 раза в неделю. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.

Дмитрий Аникеев27 Мая

5.0

Уролог, Андролог

17 193 консультации

Здравствуйте. В представленной спермограмме количество, концентрация сперматозоидов в пределах нормы, немного повышена вязкость, снижено количество прогрессивно-подвижных сперматозоидов, отсутствуют с нормальной формой.
По данным УЗИ - признаки варикоцеле слева, справа - субклиническая форма.
ИППП и значимой инфекции не выявлено.
В подобных случаях рекомендовано:
1) выполнить исследование фрагментации ДНК в сперматозоидах.
2) устранить варикоцеле слева путём оперативного лечения - Мармара слева.
3) начать прием антиоксидантных комплексов и поливитаитнов (например, Мираксант форте по 2 капс 2 раза в день, 3 мес. Мэнс формула больше чем поливитамины по 1 капс 2 раза в день, 2 мес.)

Анна Остапюк28 Мая

2.2

Уролог, Андролог, Врач УЗД

1 913 консультаций

Здравствуйте
По результатам обследования грубой инфекции не выявлено ИППП отрицательные, общий анализ мочи спокойный, MAR-тест отрицательный. Гормоны в целом без признаков гипогонадизма тестостерон нормальный, ЛГ/ФСГ без значимых отклонений, пролактин нормальный.
Основные находки варикоцеле слева 2–3 степени и изменения в спермограмме концентрация и общее количество сперматозоидов хорошие, подвижность снижена , морфология 0% это значимое отклонение. При этом по одной спермограмме окончательные выводы делать нельзя, особенно по морфологии её желательно пересдать в лаборатории при центре ЭКО/репродукции, с правильной подготовкой, через 2–3 месяца.
Варикоцеле при бесплодии и измененной спермограмме по рекомендациям является поводом обсудить операцию, особенно если оно подтверждается очно при осмотре. Операция не гарантирует беременность, но может улучшить показатели спермы в течение 3–6 месяцев. Также желательно сдать ДНК фрагментацию сперматозоидов
Добавки для сперматогенеза могут использоваться как вспомогательно, но ключевой вопрос здесь подтвердить спермограмму в хорошей лаборатории и очно обсудить варикоцеле с андрологом.
Также важно параллельно наблюдаться у репродуктолога парой, потому что тактика зависит не только от спермограммы, но и от возраста супруги, овуляции, трубного фактора и срока планирования.