Что вас беспокоит?
1 триместр высокий Ттг и низкий т4
Здравствуйте. Срок 11 недель. Пришли результаты ттг 3.109; Т4 св 0.58. Месяц назад были в норме : Ттг 1,910; Т4 св 17.2. Что нужно делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В такой ситуации необходима оценка уровня антител к тпо. При отрицательном значении, уровень ттг считается нормальным в диапазоне 0,4-4,0. Соответственно, показатель 3,109 будет считаться нормальным.
При положительном уровне антител к тпо, показатель ттг будет требовать коррекции, до уровня не более 2,5 в 1 триместре
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уровень ттг при показателях АНТИТПО в норме должен дать не более 4 при естественной беременности. Со 2 триместра показатель должен быть в пределах 0,3-3 мкМЕ/мл. Если АнтиТПО в норме , то прием коррекцией препаратами не потребуется, если же повышены то рекомендуется консультация эндокринолога и прием препаратов л-тироксина 50 мег/сут с дальнейшим контролем ттг через 4-6 Нед.
Принятый ответ
Анна здравствуйте!
Подскажите пожалуйста нормы вашей лаборатории Т4св ?
И сдавали анализ на АТ к ТПО и АТ к ТГ?
Чтобы более подробно ответить вам
Не было ранее до беременности проблем с Щитовидной железой !
Нормы не указаны, сдавала по направлению акушера по омс. Антитпо сдавала в конце прошлого года, был в норме. Прошлым летом делала УЗИ щж есть два небольших узла
Поняла вас сейчас отвечу вам
Анна отвечаю вам
Уровень Т4св очень низкий
Поэтому желательно все же пересдать этот показа и АТ к ТПО
ТТГ 3.109 мкМЕ/мл укладывается в норму,она до 4,0 при отсутствии АТ и самостоятельной беременности
Т4 свободный 0.58 нг/дл или, вероятно, 7.5 пмоль/л, если пересчитать?э
Немного снижен
Месяц назад ТТГ был 1.91 отличный показатель а Т4 св. был 17.2 пмоль/л в норме
ТТГ немного повысился, Т4св снижен Такая ситуация возникает когда щитовидная железа начинает не справляться с повышенной нагрузкой во время беременности.
Во время беременности, особенно в первом триместре, потребность в гормонах щитовидной железы резко возрастает
В первом триместре до 12 недели щитовидная железа ребенка еще не функционирует, и он полностью зависит от ваших гормонов
Желательно сделать повторное УЗИ щитовидной железы для контроля узлов
Анализ на АТ-ТПО даже если он был в норме ранее.
Наличие антител повышает риск развития гипотиреоза во время беременности. Вы сдавали его в прошлом году, и его стоит перепроверить
Йод желательно принимать в дозировке 200 мкг
Фолиевая кислота 400 мкг
Вит Д 2000МЕ
Так же желательно проверить уровень Вит Д Ферритина железа
При их дефиците функция ЩЖ страдает
Елена, в том и дело, что Т4 св именно в пмоль /л. Пересдам обязательно его и антитпо.
Подскажите ещё, принимаю сейчас фемибион1 и вит д. Нужно ли дополнительно принимать йод? Я его не принимала, т.к. он есть в составе фемибиона. Или может лучше его отменить и пить отдельно фолиевую и йод?
Анна можно продолжить принимать
Фемибион ,и дополнительно 100 мкг йода или йодированная соль в рационе
Вит Д желательно знать уровень
Анализы на Ат к ТПО Т4св Т3св
Ферритин железо Гемоглобин Вит Д желательно оценить
Принятый ответ
Здравствуйте!
Целевой показатель ТТГ при естественной беременности (без терапии левотироксином) от 0,1 до 4,0 мМЕ/л, несмотря на антитела к ТПО.
У вас норма, принимать ничего не нужно.
Контроль анализа на ТТГ, св. Т4 и антиТПО рекомендуется провести через 2 месяца.
До 16 недели беременности всем назначается фолиевая кислота в дозе 400 мкг в сутки.
Также весь период беременности и грудного вскармливания важно принимать йодид калия (йодомарин) 200 мкг и витамин Д 2000 МЕ в сутки.
Если принимаете комплексные витамины, то необходим пересчет дозы.
Свободный Т4 в разных единицах измерения в двух анализах? Прикрепите результат, если не сложно.
Принимаю фемибион 1 и витамин д. Нужно ли принимать йодомарин? По УЗИ Щж есть два небольших узла.
Т4 оба анализа в пмоль/л
В фемибионе йода недостаточно, 100 мкг Йодомарина дополнительно нужно.
Очень странный результат Т4, лучше пересдать. Не может быть такая разница.
17,2 пмоль/л - это реально.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Понимаю ваши переживания в данном вопросе.
В данной клинической ситуации требуется провести оценку уровня антител к тиреопероксидазе. И далее после получения результата анализа решить вопрос о необходимости коррекции ТТГ.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад18 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 8 часов назад4 ответа