Что вас беспокоит?
Девилам против сонливости
Сейчас почти всё время работаю из дома и на солнце бываю редко. В похожей ситуации 1,5 года назад уже назначали Девилам, тогда заметно уменьшилась усталость, плюс активно занималась тренировками (в основном кардио на элипсоиде). Сейчас снова появилось ощущение постоянной сонливости к вечеру. Есть ли смысл повторить курс профилактически или обязательно сначала сдавать анализ?
Принятый ответ
Амина,здравствуйте
Профилактически повторять курс без анализов всё же не лучший вариант, даже если раньше на фоне девилама было легче. Сонливость и усталость действительно часто бывают при дефиците витамина д, особенно если мало солнца и снизилась физическая активность, но похожие симптомы бывают и при низком ферритине, анемии, проблемах со щитовидной железой, хроническом недосыпе или перегрузке.
Оптимально сначала сдать 25(OH)D, общий анализ крови, ферритин и ТТГ. Тогда будет понятно, нужен ли именно витамин Д и в какой дозе. Если анализы сейчас совсем нет возможности сделать, допустим профилактический приём витамина д3 в небольшой дозе 2000 МЕ в день во время еды 2-3 месяца. Более высокие дозировки без контроля лучше не принимать, потому что избыток витамина д тоже вреден.
Отдельно обратите внимание на режим сна, уровень стресса и движение в течение дня. Даже 30-40 минут регулярного кардио или прогулок часто заметно уменьшают вечернюю сонливость. И если усталость нарастает, появляются головокружение, одышка, выпадение волос или сильная слабость - анализы уже точно лучше не откладывать.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Для безопасности лучше сначала сдать анализ,потому что есть риск передозировки. Витамин Д накапливается в организме. Избыток токсичен для почек.
Для профилактики и для лечения дефицита нужны абсолютно разные дозировки.
А так же сонливость может быть вызвана нехваткой железа или проблемами с щитовидной железой.
В таком случае, рекомендуют сдать кровь не только на вит Д, а еще на Ферритин (дэпо железа), общую кровь, и кровь на гормоны щитовидной железы - ТТГ,Т4св.
Скажите в прошлый раз вы поддерживающую дозу принимали? не сдавали ранее анализы (ферритин,гормоны)?
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией.
Профилактический курс можно начинать без сдачи анализов,в таких случаях абсолютно безопасной и рекомендованной дозировкой для взрослых считается 1000–2000 МЕ в сутки (Аквадетрим 4 капли ежедневно или 20 капель 1 раз в неделю). Эту поддерживающую дозу можно принимать длительно.
Согласно клиническим рекомендациям, назначение больших доз требует обязательного предварительного анализа крови на витамин Д, чтобы подтвердить дефицит.
Усталость это распространенный симптом при многих заболеваниях. многогранный симптом. Желательно исключить другие частые причины: проверить уровень ферритина (скрытый железодефицит) и ТТГ (функция щитовидной железы).
Еслм будут вопросы, обязательно отвечу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пить Девилам в лечебных дозировках (5000, 10000 или 50000 МЕ) профилактически без актуального анализа крови категорически нельзя. Девилам это не биологически активная добавка, а высокодозированный лекарственный препарат витамина Д. Его бесконтрольный прием может привести к передозировке и токсическому поражению почек.Сдать анализ крови на 25(OH) вит Д перед возобновлением приема нужно обязательно.
Также стоит досдать фолиевую кислоту, вит в12 и ферритин.
Принятый ответ
Здравствуйте! Конечно, лучше сначала сдать анализ.
Потому что Девилам (холекальциферол) — это высокодозированный препарат. При передозировке он может вызвать тошноту, слабость и даже проблемы с почками. Его назначают только при доказанном дефиците.
Симптомы усталости и сонливости НЕ специфичны для дефицита D. Сейчас они могут быть вызваны:
Снижением ферритина (железа) — очень частая причина у женщин.
Снижением B12 или фолиевой кислоты.
Проблемами с щитовидной железой. Хроническим стрессом или последствиями COVID-19 (даже давнего).
Ваш уровень D мог и не упасть до прежних значений. За полтора года с момента приема Девилама вы могли даже выйти на нормальные цифры. Если вы сейчас выпьете ударную дозу, то получите гипервитаминоз с противоположным эффектом — усилением слабости.
Сдайте минимум:
25(OH)D (витамин D общий)
Ферритин + ОАК (чтобы исключить скрытый дефицит железа)
Витамин B12 (при вегетарианстве или приеме омепразола — особенно важно)
Врачи в вашей ситуации обычно рекомендуют:
Начать поддерживающую дозу 1000-2000 МЕ обычного витамина D (без ударных форм) в день — это профилактическая доза для всех, кто мало бывает на солнце. Она безопасна, но недостаточна для лечения дефицита.
Исключите фастфуд и добавьте красное мясо (говядину), гречку, гранаты — для ферритина.
Берегите себя!
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 20221 ответ