Консультация гинеколога /

УЗИ,цитология,мазок на флору — вопрос №436435

951 просмотр

Добрый день. Жалобы: редкие тянущие ощущения в нижней части живота, иногда желтоватые выделения. Других жалоб нет. О себе: 27 лет, одни роды в 2014г, менструация в срок, 29 дней цикл, партнёр один. Скажите какое приблизительно должно быть лечение? Возможна ли в дальнейшем беременность?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Приложите пожалуйста результаты анализов и УЗИ.
Если цикл регулярный, то беременность однозначно возможна. Пока не пытались? Роды были самостоятельные?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, 4 месяца пытались. Роды самопроизвольные
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. Вам надо сдать фемофлор-16, чтобы понять: есть воспаление или просто нарушено соотношение условно-патогенной флоры и лактофлоры
2. Вам обязательно надо сделать кольпоскопию и, желательно, аспират. Потому что результаты цитологии настораживают - с этим лучше не затягивать
3. По УЗИ определяется тонкий эндометрий. Скажите пожалуйста, а до этого менструации были нормальные или скудные?
Клиент
Валерия, менструация всегда умеренная, 5 дней
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сначала вам надо разобраться с шейкой - т.к. выставлен acg, а это настораживает в сторону онкологических изменений.
Потом сдать ТТГ, пролактин, ФСГ и эстрадиол на 2-5 день цикла.
И сейчас можно начать принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, витамин д 500 МЕ в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки и омега3
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, результаты анализов.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, скинула
Акушер, Гинеколог
Спасибо, самое большое опасение сейчас вызывает гистология, т к. Обранужены атипические клетки сложной локализации. Сейчас Вам необходимо записаться на расширенную кольпоскопию, с подозрительных участков взять биоптат, возможно будет необходимо и выскабливание цервикального канала, все будет решать на месте врач. По мазку на флору необходимо дообследоваться, сдайте фемофлор 16, по УЗИ неспецифические признаки хронического воспалительного процесса, необходимо дополнительно осмотр на кресле. Но первое , с чем необходимо разбираться - это шейка. Дополнительно сдайте на ВПЧ высокого онкогенного риска.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте! Приложите результаты пожалуйста
Клиент
Елена, прикрепила
Врач УЗД, Хирург
Вам необходимо дообследоваться
Сдать анализ фемофлор 16 и расширенную гистологию с кольпоскопией- так как есть атипические клетки
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите, Вы когда нибудь делали кольпоскопию шейки матки?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, давно делала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Светлана, беременность пока нужно отложить, потому что по цитологии есть не совсем хорошие изменения - клетки с атипичной гиперплазией. Атипия- это не типичные клетки, не те, которые должны быть в мазке. И нам нужно узнать их природу. Для этого нужно сделать кольпоскопию, и определённых участков взять биопсию. Ткань исследуют гистологически и дадут основной диагноз, по которому будет определена дальнейшая тактика. Беременеть на фоне недообследования нельзя - потому что во время беременности мы с шейкой уже ничего сделать не можем, а в ней под влиянием гормонов могут быть ещё большие изменения
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
А Вам делали кольпоскопию или ещё пока нет?
На Впч мазок сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, ещё не делали. Не сдавала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда в 1ю очередь нужно сделать кольпоскопию и сдать мазок ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска цервикально. Далее ориентироваться на полученные результаты. В комплекс дообследования можно ещё включить мазок фемофлор 16, учитывая жалобы на выделения. Если по результату фемофлор выявятся отклонения от нормы, то их нужно пролечить , а затем повторно пересдать цитологию шейки матки и уже тогда делать кольпоскопию.

А как ходит менструация? Скудно?
Клиент
Араксия, умерено. Первые 2 дня мажет, затем 5 дней нормальные выделения.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда скорее всего гипоплазия эндометрия была именно в этом цикле. УЗИ малого таза на 5-7й день цикла просто потом повторите.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста вы сдавали только жидкостную цитологию?
по результату жидкостной цитологии есть изменения, поэтому Вам необходимо сделать кольпоскопию обязательно и сдать мазок на ВПЧ
По результату УЗИ очень тонкий эндометрий для этого дня менструального цикла Скажите пожалуйста крови на гормоны не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, только такая цитология. Гормоны не сдавала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На первом плане у вас - обследование шейки матки) пожалуйста, не затягиваете, потому как есть клетки, которые настораживают, поэтому сдайте мазок на ВПЧ и пройдите кольпоскопию, если будут подозрительные участки, пусть врач возьмёт биопсию - это первоочередная ваша задача.
А по поводу тонкого эндометрия - это обследование вы уже будете проходить после того как пролечите шейку матки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уреаплазма, гарднарелла как лечить?
16 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Прирост хгч, узи
36 мин. назад
1000.00 р.
Валерия
Строение влагалища
1 час назад
800.00 р.
Лилия, Москва
Бежевые выделения во время беременности
1 час назад
699.00 р.
Дарья, Нижний Новгород
Расшифровка анализов для ЭКО
1 час назад
750.00 р.
Анонимный пользователь
Выделение
1 час назад
699.00 р.
Валерия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Федоровна  Левицкая
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск