СпросиВрача

Что вас беспокоит?

УЗИ,цитология,мазок на флору

Добрый день. Жалобы: редкие тянущие ощущения в нижней части живота, иногда желтоватые выделения. Других жалоб нет. О себе: 27 лет, одни роды в 2014г, менструация в срок, 29 дней цикл, партнёр один. Скажите какое приблизительно должно быть лечение? Возможна ли в дальнейшем беременность?

2 Марта 2021·Просмотров: 989·Светлана, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите пожалуйста результаты анализов и УЗИ.
Если цикл регулярный, то беременность однозначно возможна. Пока не пытались? Роды были самостоятельные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Валерия, 4 месяца пытались. Роды самопроизвольные

1. Вам надо сдать фемофлор-16, чтобы понять: есть воспаление или просто нарушено соотношение условно-патогенной флоры и лактофлоры
2. Вам обязательно надо сделать кольпоскопию и, желательно, аспират. Потому что результаты цитологии настораживают - с этим лучше не затягивать
3. По УЗИ определяется тонкий эндометрий. Скажите пожалуйста, а до этого менструации были нормальные или скудные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Валерия, менструация всегда умеренная, 5 дней

Сначала вам надо разобраться с шейкой - т.к. выставлен acg, а это настораживает в сторону онкологических изменений.
Потом сдать ТТГ, пролактин, ФСГ и эстрадиол на 2-5 день цикла.
И сейчас можно начать принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, витамин д 500 МЕ в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки и омега3

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите, пожалуйста, результаты анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Любовь, скинула

Спасибо, самое большое опасение сейчас вызывает гистология, т к. Обранужены атипические клетки сложной локализации. Сейчас Вам необходимо записаться на расширенную кольпоскопию, с подозрительных участков взять биоптат, возможно будет необходимо и выскабливание цервикального канала, все будет решать на месте врач. По мазку на флору необходимо дообследоваться, сдайте фемофлор 16, по УЗИ неспецифические признаки хронического воспалительного процесса, необходимо дополнительно осмотр на кресле. Но первое , с чем необходимо разбираться - это шейка. Дополнительно сдайте на ВПЧ высокого онкогенного риска.

Здравствуйте! Приложите результаты пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, прикрепила

Вам необходимо дообследоваться
Сдать анализ фемофлор 16 и расширенную гистологию с кольпоскопией- так как есть атипические клетки

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите, Вы когда нибудь делали кольпоскопию шейки матки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, давно делала

Светлана, беременность пока нужно отложить, потому что по цитологии есть не совсем хорошие изменения - клетки с атипичной гиперплазией. Атипия- это не типичные клетки, не те, которые должны быть в мазке. И нам нужно узнать их природу. Для этого нужно сделать кольпоскопию, и определённых участков взять биопсию. Ткань исследуют гистологически и дадут основной диагноз, по которому будет определена дальнейшая тактика. Беременеть на фоне недообследования нельзя - потому что во время беременности мы с шейкой уже ничего сделать не можем, а в ней под влиянием гормонов могут быть ещё большие изменения

Принятый ответ

Здравствуйте.
А Вам делали кольпоскопию или ещё пока нет?
На Впч мазок сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Араксия, ещё не делали. Не сдавала

Тогда в 1ю очередь нужно сделать кольпоскопию и сдать мазок ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска цервикально. Далее ориентироваться на полученные результаты. В комплекс дообследования можно ещё включить мазок фемофлор 16, учитывая жалобы на выделения. Если по результату фемофлор выявятся отклонения от нормы, то их нужно пролечить , а затем повторно пересдать цитологию шейки матки и уже тогда делать кольпоскопию.

А как ходит менструация? Скудно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Араксия, умерено. Первые 2 дня мажет, затем 5 дней нормальные выделения.

Тогда скорее всего гипоплазия эндометрия была именно в этом цикле. УЗИ малого таза на 5-7й день цикла просто потом повторите.

Принятый ответ

Здравствуйте! Скажите пожалуйста вы сдавали только жидкостную цитологию?
по результату жидкостной цитологии есть изменения, поэтому Вам необходимо сделать кольпоскопию обязательно и сдать мазок на ВПЧ
По результату УЗИ очень тонкий эндометрий для этого дня менструального цикла Скажите пожалуйста крови на гормоны не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана, только такая цитология. Гормоны не сдавала

На первом плане у вас - обследование шейки матки) пожалуйста, не затягиваете, потому как есть клетки, которые настораживают, поэтому сдайте мазок на ВПЧ и пройдите кольпоскопию, если будут подозрительные участки, пусть врач возьмёт биопсию - это первоочередная ваша задача.
А по поводу тонкого эндометрия - это обследование вы уже будете проходить после того как пролечите шейку матки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.