Консультация эндокринолога /

Сахар скачет — вопрос №436708

30047 просмотров

Надежда Сергеевна, здравствуйте. Вопрос такой у меня к вам - утром натощак сегодня был сахар 7,9 (выпил только стакан воды) в 8,30 утра (измерял своим прибором), далее завтракал в 10.00 - борщ, яйцо вареное, хлеб ржаной. После завтрака в 13.00 (спустя 3 часа показал сахар 6,3, еще через час в 14.00 - 6,1. Вчера вечером просто ради интереса измерял в 18,30 - 5,4, потом поужинал в 19,00 и в 23.00 показал сахар 7,8. Что происходит не могу понять. Дайте пож объяснение как специалист. ГГ 6,80, Т4 своб - 11,51, Анти ТПО 0,25, много иногда нервничаю по работе, отхожу долго.Симптомов особо не замечаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Гликированный гемоглобин 6.8 говорит что у вас диабет, точнее будет сдать кровь на глюкозу натощак в лаборатории. Вы какие лекарства сейчас принимаете? Для назначения сахароснижающих препаратов важно знать креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте. Гликириванный гемоглобин показывает средний уровень Вашего сахара в течение последних 3 месяцев. Какой у Вас рост, вес? Какие сахароснижающие препараты принимаете?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вера,здравствуйте.Ничего не принимаю.50 лет, рост 175 вес 67, аппетит нормальный,в ноябре схоронил трех родственников, в январе похоронили папу, может из за этого.Симптомов нет вроде ни каких, по крайней мере из тех ,что описаны в интернете и которые все знают
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У вас сахарный диабет и не один месяц уже. Вам нужно соблюдать диету и принимать препараты, помогающие организму снижать сахар крови. ваш вес и рост? Сопутствующие заболевания? Холестерин?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, здравствуйте.Ничего не принимаю.50 лет, рост 175 вес 67, аппетит нормальный,в ноябре схоронил трех родственников, в январе похоронили папу, может из за этого.Симптомов нет вроде ни каких, по крайней мере из тех ,что описаны в интернете и которые все знают.Холестерин не проверял, вроде заболеваний нет, иногда беспокоят не приятные ощущения в области сердца.
Эндокринолог, Сомнолог
Начните с Метформина - ГлюкофажЛонг 500 мг вечером после еды, с переходом на 1000 мг через неделю и контролируйте сахар крови. Сдайте кровь на биохимию, креатинин, липидный профиль. Сделайте УЗИ сердца, раз бывают боли.
Врач УЗД, Эндокринолог
У Вас сахарный диабет, нужно соблюдать низкоуглеводную диету. Сдайте глюкозу крови натощак в лаборатории,биохим.анализ крови, чтобы подобрать сахароснижающую терапию.
Клиент
Вера, то есть это уже приговор? и ни как не исправить?
Врач УЗД, Эндокринолог
Поджелудочная железа не справляется с выработкой инсулина, чаще всего это из-за снижения чувствительности к инсулину тканей. Течение может быть разное, если будете придерживаться диеты, поддерживать физическую активность, то возможно препараты в будущем Вам не понадобятся.Стартовый препарат при сд-метформин 850 мг,он улучшит чувствительность тканей к инсулину.
Клиент
Вера, а если параллельно принимать препараты для поджелудочной железы?Если она будет здорова, то может и сахар прийти в норму?
Эндокринолог, Сомнолог
Это не приговор, но исправить скорее всего нельзя, т.к. ГГ говорит о том, что сахар повышен уже не менее 3 месяцев. При хорошем контроле сахара и приеме нужных препаратов диабет будет под контролем. Стресс мог сыграть роль, он явился пусковым моментом.
Врач УЗД, Эндокринолог
Поджелудочная железа и так вырабатывает инсулина больше, чем надо, но ткани к нему не чувствительны.
Вы можете помочь ей, снизив потребление углеводов.
Не переживайте, сахара у Вас невысокие, при соблюдении всех рекомендаций, вы забудете, что у Вас диабет.
Клиент
Вера,а скажите пож, что произойдет если я вообще не буду принимать препараты, а просто правильно питаться и двигаться больше?Спасибо вам за ответы.Я очень, естественно сильно переживаю, а из за этого наверное еще хуже может быть только, так ведь?
Врач УЗД, Эндокринолог
Все индивидуально, редко удаётся контролировать диабет диетой.Измеряйте сахар крови, если натощак-до 5.6,через 2 часа после приема пищи-до 7.8,то можно обойтись без метформина.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас сахарный диабет 2 типа, т.к уровень гликированного гемоглобина выше нормы. Сахар натощак так же говорит о нарушении углеводного обмена. Сахарный диабет 2 типа не всегда имеет характерную клинику и жалобы и очень часто выявляется случайно при сдаче крови на сахар, например при медосмотре. Вам необходимо придерживаться диеты (стол 9)с исключением быстроусваиваемых углеводов (сахар в чистом виде, мёд, варенье, компоты, соки свежевыжатые и из пакета). Ешьте меньше жирного мяса, жирных молочных продуктов, чтобы не было прибавки в весе. Сейчас вес в норме, но при росте веса может расти и сахар крови. Сейчас Вам нужен приём препарата метформин (глюкофаж, сиофор) в дозе 1000 мг на ночь. Сахар в течение дня в норме, поэтому пока достаточно одного препарата. Контролируйте уровень схааран натощак, до еды, через 2 часа после еды, на ночь. Встаньте на учёт в поликлинику по месту жительства для выписывания препаратов и прохождения регулярных осмотров у специалистов и контроля анализов, т.к при сахарном диабете есть определённый перечень анализов и осмотров для контроля за Вашим состоянием.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте.Я в ноябре схоронил трех родственников, в январе папу, может ли это быть из за стресса.Может ли это все вернуться в норму?
Эндокринолог, Врач УЗД
Да, очень часто причиной является стресс. Совсем в норму-нет. Но при правильном питании, самоконтроле, физической активности очень благоприятный прогноз. Если будете придерживаться диеты и не наберёт вес, то есть вероятность остаться только на одном, поддерживаюшем, препарате-метформин
Клиент
Дарья, если все соблюдать, каков прогноз, на что можно рассчитывать?
Эндокринолог, Врач УЗД
Прогноз благоприятный. Если сахара будут в норме, то никаких последствий для организма не будет
Эндокринолог
Здравствуйте,один только гликирлванный гемоглобин говорит о том что у вас сахарный диабет. Начните с диеты,исключите легкоусвояемой углеводы,достаточное количество медленноусвояемых. Метформин можно с 850 мг вечером начать. Через 1 месяц пересдать гликированный,контроль глюкозы дома глюкометром,натощак и через два часа после еды
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. У Вас сахарный диабет 2типа. Это хроническое заболевание. И одной диетой Вы не обойжетесь. Естественно, надо пересмотреть питание, убрать легкоусваиваемые углеводы. И принимать Метформин, лучше глюкофаж Лонг 750 ,для начала 1таблетку,на ночь. Надо сдать стандартный биохимический анализ крови
Эндокринолог
Вам необходимо поменять образ жизни, алкоголь курение исключить, соблюдать низкоуглеводную диету, ежедневная физическая активность, метформин 500 мг вечером. Если диабет взять под контроль последствий для организма не будет но лечение длительное
Клиент
Ленар, спасибо за ваши слова.В такой ситуации действительно очень важна поддержка врача и положительный настрой.Вы меня не много успокоили, будем работать.
Клиент
Ленар, здравствуйте.
Подскажите пож, могу ли я принимать препарат Янувия 100?Просто один эндокринолог мне не советовал Метморфин, так как у меня вес нормальный 175/67.Спасибо
Эндокринолог
Да спокойно можете принимать
Клиент
Ленар, и еще один вопрос.Знаю,что врачи его не любят.Как это лекарство взаимодействует с алкоголем.Проблема - с некоторых пор начал беспокоить ком в горле, проверил на онкологию - все чисто, то есть ком , то нет, при этом иногда ощущение ,что пища как будто плохо проходит, некий дискомфорт.Стоит выпить перед приемом пищи водки буквально два маленьких глотка (30 гр) все нормализуется и ем спокойно.Причем водку разбавляю водой, так что получается градусов 30 наверное.Наверное все таки это на нервной почве, но тем не менее приходится это делать.Принимая это лекарство можно ли например по такой схеме - утром в 8.00 например выпиваю таблетку Янувии, а в 10.00 завтракаю с 30гр водки.Понимаю нелепость вопроса, но прошу вас как специалиста медика посмотреть взаимодействие с этим лекарством не крепкого алкоголя и ответить мне.Для меня это важно.Я не алкоголик , семья , жена, двое детей, на эту водку уже смотреть не могу. Буду признателен за ваш ответ.Каке могу вас отблагодарить?Спасибо
Эндокринолог
30 гр можно не больше, после янувии достаточно времени пройдёт ничего страшного
Клиент
Ленар, приятно с вами общаться, грамотно отвечаете.Все таки хочу еще один вопрос к вам. Мониторил сахар в крови почти три дня.Прошу оценить и сделать свой вывод. 1 день - утро 8.00 - 7,8.,10.00 завтрак - 13.00 -6,3., 14.00 - 6,1., 15.00 - 5,9., 15.45 - прием пищи - 18.45 - 6,1.,19.30 - ужин - 23.00 - 7,3. День 2ой - утро - 7,8., 9.30 - 7,6., 10.45 -завтрак - через 1 час 11,2., через два часа после еды - 6,8., через 3 часа - 6,3., через 4 часа - 6,1.,15.30 - прием пищи - 19.00 - 5,8., 19.30 ужин - через три часа - 6,5., день третий - утро натощак -8,0.,10.30 завтрак - 14.00 - 5,5, 15.00 прием пищи - 19.00 - 5,8., 20.00 - 21.00 ужин - 23.00 - 7,8.У вас большой опыт, помогите пожалуйста разобраться и если нужно подобрать хорошее лечение.Спасибо. 8 917 926 57 08.
Эндокринолог
У вас хороший ответ на принятую пищу, после еды сахар не повышается это хорошо, натощаковая гипергликемия связана ночным глюконеогенезом, янувии достаточно будет
Клиент
Ленар, вас отблагодарил.Наверное буду с вами часто на первых порах консультироваться.Вот сейчас поел, через час измерил 12,4, правда за 10 минут до измерения был эмоциональный разговор по телефону.При этом чувствую себя не важно, туман какой то в голове, как будто пьяный.Уже кушать боюсь.Это же не нормально?
Эндокринолог
Через 2 часа после еды необходимо смотреть и соблюдать низкоуглеводную диету
Клиент
Ленар, да, ел лапшу на курином бульоне, гречневую кашу с вареной кашей.
Клиент
с вареной курицей конечно же.
А может мне принимать таблетку на ночь? например, я вечером в 19.00 ужинаю с 30 гр спиртного (блин, ерунда какая), потом перед сном часов в 10-11 принимаю таблетку и спать.Так же можно наверное?
Эндокринолог
Лучше на ночь не оставлять, принимайте в 17.00 например
Эндокринолог
Глюкоза крови в течение дня показатель непостоянный.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 20 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вес на квинсенте
10 часов назад
700.00 р.
Мэри
Низкий сахар в беременность (2 триместр)
10 часов назад
699.00 р.
Анастасия
Узел щитовидной железы
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Насколько вероятность злокачественности?
10 часов назад
800.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Ттг после рйт
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Семавик без диабета
10 часов назад
700.00 р.
Мария, Ростов-на-Дону
Расшифровка анализа
10 часов назад
699.00 р.
Лилия, Чистополь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел