Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 3 часа назад19 ответов
- 3 часа назад19 ответов
- 3 часа назад13 ответов
Принятый ответ
Здравствуйте! Уточните пожалуйста по какой причине удалена левая доля? Назначалась ли вам заместительная гормональная терапия Л-тироксином или Эутироксом после операции? На сколько повышен уровень сахара в крови? Ранее были повышения или это впервые? Если есть возможность прикрепите результаты исследований.
Здравствуйте, принимаю эутирокс 50мг. Удаление доли - рак. Узи в норме, есть узлы, ТАБ не выявил ни чего плохого. Повышение в течении года.
Результаты анализа крови прикрепила.
Вы эутирокс обычно во сколько пьёте утром?
Показатель сахара из венозной крови в норме до 6,1, но раз лаборатория выставила немного другие нормы, то рекомендуется контроль гликированного гемоглобина, показателя отражающего средний за последние 3 месяца сахар, в норме до 6%
Сразу как только проснусь с 06 - 07 утра
Повышение Т4 своб. обсуловленно именно приемом таблетки эутирокса, если простым языком - вы пьёте таблетку где Т4, и идете сдавать кровь на Т4, сдаете кровь в момент пиковой концентрации в крови, поэтому лучше брать таблетку с собой в лабораторию при сдаче крови и пить после забора крови
Я не пью таблетку перед анализом
Пересмотрите лучше данный показатель в другой лаборатории
Может ли высокая концентрация йода в крови привести к повышенном показателю Т4?
Измерение концентрации йода в крови не имеет клинического значения, его смотрят только в моче и в основном с популяционно-исследовательских целях. А вы не принимаете никаких добавок/ препаратов с йодом?
Эндокринолог назначил эндонорм, там есть йод, возможно причина в этом. Но приввшение очень большое и я пытаюсь понять, может ли быть тут связь с Т4?
Давая большое количество йода оставшаяся ткань щитовидной железы может производить большое количество Т4, поэтому лучше отменить и пересмотреть через 3-4 недели
Я правильно Вас понимаю, что ни чего критичного Вы не увидели в моих показателях в крови? Можно не паниковать?
Критичного ничего, но есть повышение холестерина и есть инсулинорезистентность, возможно из-за избыточной массы тела
Спасибо за ответы и последний вопрос, головные боли могут быть связаны с высоким Т4?
Маловероятно, но теоретически да
Спасибо за уделённое мне время и за ответы
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
Обычно при повышении ст4,ттг подавляется ниже нормы-у вас он в норме,так же проявляется симптоматика тиреотоксикоза-тахикарлия,гипертония,похудение,тремор и тд.
Вероятнее всего,повышение ст4 при нормальном ттг-лабораторная погрешность.
Можно перепроверить в другой лаборатории для исклбчения ошибки.
Повышен холестерин,в подобной ситуации рекомендуется узи БЦА и гипохолестериновая диета.
Норма глюкозы венозной крови считается до 6.1ммоль/л.
Повышение индекса НОМА может указывать на инсулинорезистентность, которая чаще развивается при наличии лишнего веса. Снижение веса,способствует нормализации этого состояния
Анализ на йод не дает важной информации. Йоддефицит мы можем предположить по узи щж. Профилактику йоддефицита проводят -питанием,заменив обычную соль на йодированную
Спасибо за ответ. Йода в крови у меня очень много. Слишком много
Анализ крови на йод сильно зависит от недавнего приема пищи ,добавок и не отражает запасы йода в организме😇 лишний йод выводится из организма через мочевыделительную систему
Спасибо. Сейчас я принимаю глюкафаж 750 мг, эутирокс 50. Надо ли ещё принимать какие либо препараты?
Необходимо разобраться с уровнем холестерина. Если гипертонии нет,то пока попробовать гипохолестериновую диету и возможно обсудить с терапевтом дальнейшую тактику.
Если есть нарушение углеводного обмена (преддиабет/диабет ..по данным результатам он не прослеживается,дополнительно оценивают ПГТТ и гликированный гемоглобин),то Метформин (Глюкофаж) правильно назначен.
По данным результатам ,дополнительно ничего не требуется принимать
Спасибо за развёрнутый ответ
Здоровья Вам✨️
Принятый ответ
Здравствуйте. Норма сахара из вены до 6.1 а не как написано, повышения нет но ближе к верхней границе нормы все же ограничивайте сладкое. Важен только ТТГ, он в норме значит доза подходит, т4св повышен из за препарата даже если не пить перед сдачей крови возможно повышение это ничего плохого не значит. Кровь на йод сдавать не имеет смысла, если в питании перед этим были такие продукты то будет повышение.
Спасибо за ответ!
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте.
При приёма препарата тироксина рекомендуют проверять только уровень ТТГ, остальные показатели как т4 свободный и Т3 свободный неинформативны. Вероятнее всего в данном случае выявлена погрешность лаборатории.
По анализу имеется повышение холестерина, в данном случае рекомендуют пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, по итогу исследования проконсультироваться с врачом кардиологом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Норма сахара крови до 6 нмоль/л, вне зависимости от нормы лаборатории.
Лишний вес обуславливает инсулинорезистентность, в результате которой, несмотря на потребление углеводов, клетки не получают ее, а т.к. глюкоза является основным энергетическим субстратом клеток, они (т.е. человек) остаются без энергии и чувствует постоянную усталость.
Инсулин в своем избытке обладает способностью липогенеза – т.е. способностью создавать новые жировые клетки. Возникает порочный круг - чем больше жира, тем больше вырабатывается инсулина, а чем больше инсулина, тем образуется еще больше жира.
Чтобы разорвать порочный круг необходимо снизить массу тела.
Таким образом гиперинсулинемия(инсулинорезистентность) – это следствие лишнего веса, а не причина.
Оценивать инсулин неинформативно, так как он очень нестабилен и зависит от многих факторов. Важно понимать, что имея лишний вес, всегда будет инсулинорезистентность, и она не нуждается в лабораторном подтверждении.
При избыточной массе тела/ожирении важно оценивать состояние углеводного обмена, чтобы вовремя их заметить (предиабет, сахарный диабет), в связи с чем проверяется кровь на глюкозу натощак и на гликированный гемоглобин (показывает средний сахар за 3 месяца)
Имеется небольшое повышение холестерина. В подобных случаях рекомендуют ограничить простые жиры в рационе, фаст фуд и сдать повторно через 2 мес.
Таблетку тироксина рекомендуют принимать уже после сдачи крови на Т4св для исключения ложного повышения