Что вас беспокоит?
Цитологическое исследование
Добрый день. Помогите расшифровать анализ. экто: - клетки поверхностного и промежуточного слоя плоского эпителия, с реактивными изменениями в части клеток. эндо: - в мазке: слизь, умеренная лейкоцитарная инфильтрация, клетки плоского и призматического эпителия с наличием изменений реактивного характера. Степень выраженности: умеренно выраженная
Здравсивуйте!
Все хорошо!
Онкологии нет
Есть признаки небольшого воспаления
Лечение- по жалобам
Елена, спасибо большое.
Пожалуйста!
Здравствуйте! У Вас в мазке есть плоский эпителий - с наружной части шейки матки.
Есть лейкоциты - косвенный признак воспаления, но без жалоб этот признак не учитывается.
Флора смешанная это допустима.
Самое главное нет атипичных, злокачественных клеток, шейка в отношении онкологии здорова.
Но есть воспалительный процесс, который требует дообследование - Фемофлор 16 и ПЦР на хламидии, гонорею, трихомонады.
Если будет что то обнаружено - просанироваться, и пересдать мазок через 3-6 месяцев. Если все хорошо, ничего не будет обнаружено - повторить анализ через 6-12 месяцев.
Адэль, обратилась к доктору потому что кровит 23 дня. Посмотрев на кресле, сказала что невозможно смотреть, т.к. дотронувшись она "рвется" и не даёт посмотреть насколько сильно там всё.
Светлана, что на узи органов малого таза?
Адэль, множество спаек, небольшая миома,а так все в пределах нормы.
Добавьте протокол. 23 дня обильные выделения? Сколько Вам полных лет? Что принимаете, чтобы остановить выделения?
Адэль, мне 41 год, ничего не принимаю. Замучилась уже, если честно.
Сейчас начните Транексам 500 мг 3 раза в день 4 дня.
Кровотечение нужно остановить - а затем активно искать причину. Не должно кровить 23 дня. Гормоны сдали?
Адэль, гармоны сдавала давно. В декабре прошлого года.
Пролактон 147.23
Т4 св. 1.06
ТТГ 6.47
Антитела к тиреоидной пероксидазе 916
Препараты йода пьёте?
Половые гормоны - ФСГ, ЛГ, АМГ, эстрадиол не сдавали?
Менструальный цикл до этого момента был регулярный?
Адэль, ничего не пью((( не выписывали.
Мес до этого да, но первых дня как спёкшаяся кровь, коричневая, потом нормальные 3 дня. Но всегда с кусочками слизи. Эта слизь последних 4 месяца, до этого такого не было. Вчера тоже пришли, но опять же сначала чёрные, а сейчас скудные, 1/10 прокладки и кусочки.
Адэль, Половые гормоны - ФСГ, ЛГ, АМГ не сдавала.
Светлана, нужно дообследоваться, так не пойдёт. Так кровить нельзя. Смотрите, сейчас останавливаете кровотечение транексамом, затем нужно провести дообследование - сдать ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ повторить, у Вас уже были нарушения щитовидной железы - субклинический гипотиреоз (норма ТТГ до 4) и нужно было начать хотя бы препараты йода и селена.
Учитывая возраст, нужно посмотреть нет ли гормональных колебаний, которые начинаются за несколько лет до менопаузы.
У Вас сейчас ситуация, которая называется аномальное маточное кровотечение.
Узи в следующем цикле повторить. Желательно взять аспирационную биопсию эндометрия, в зависимости от того, какой толщины будет эндометрий на узи.
В общем - Вы ещё вообще не обследованы, поэтому и по лечению на данный момент сказать сложно. Мазок у Вас без признаков атипии - это самое главное.
Узи добавите?
Адэль, узи добавила
Принятый ответ
По узи выраженной патологии нет, миома маленькая действительно , ни она находится в полости матки. Если бы она была снаружи матки, в толще стенок матки - разговоров нести она бессимптомно в таком случае протекает. Но у Вас узел 1 см находится в полости матки - он субмукозный - прямо внутри полости, поэтому нужно сделать гистероскопию, посмотреть - не миома ли даёт кровотечение.
Транексам начинайте, как выделения закончатся - на очный приём для дообследование.
Это осмотр на кресле
Это гистероскопия/кольпоскопия с биопсией по показаниям
Это гормональное обследование
Адэль, спасибо Вам огромное!
Добрый день.
По цитологии нет злокачественных изменений ( норма).
Здравствуйте! по результату цитологии у вас выявлены реактивные изменения, то есть воспалительный процесс Скажите пожалуйста если эрозия или эктопия? сдавали ли вы мазок на фемофлор? Вас что-то беспокоит?выделения зуд жжение?
Светлана, обратилась к доктору потому что кровит 23 дня. Посмотрев на кресле, сказала что невозможно смотреть, т.к. дотронувшись она "рвется" и не даёт посмотреть насколько сильно там всё.
Сколько прокладок меняете за день?
Светлана, ограничиваюсь ежедневными. Но всегда кровь с кусочками слизи.
Тогда Вам необходимо сделать кольпоскопию для того, чтобы определить почему шейка кровит. При кровомазании может быть некачественно взята цитология
Скажите пожалуйста а когда делали последний раз УЗИ? можете добавить результат?
Здравствуйте, цитология у Вас отличная, самое важное, что даёт этот анализ, это исключение атипических клеток. Имеется признаки воспалительного процесса. В плановом порядке сдайте фемофлор 16 и на ИППП методом ПЦР на хламидии, трихомонады, гонококк.
Здравствуйте! Светлана цитология хорошая, нет злокачественных клеток. Имеется воспаление, требует дообследования
Здравствуйте. Есть небльшое воспаление. Такой результат может давать эатопия шейки матки, нсли врач об этом говорила. Тогда лечить не надо. Либо, если есть выделения,зуд, то нужно лечить непосредственно флору.
Добрый день, Светлана! По анализу есть признаки воспалительного процесса- об этом говорит реактивные изменения в клетках. Но признаков атипии нет, что хорошо. Чаще всего эти изменения носят хронический характер и вызваны вирусным поражением. Надо сдать мазок и по мазку определиться надо ли какое местное лечение. Это самый простой подход. Можно пойти по другому пути более сложному но в тоже время более информативному: сдать мазок на фемофлор 16 - будет понятно какая конкретно флора вызвала воспаление, мазок на ВПЧ, так как чаще всего данный вирус дает проблемы на шейке и сделать кольпоскопию и уже по результам данных обследований решать что делать дальше.
Похожие вопросы по теме
- 47 минут назад30 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад9 ответов