Желудочковая экстросистолия

Наталья Ковега2 Июня

3.8

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Экстрасистола это внеочередное сокращение сердца. Ощущается как перебои в работе сердца, ощущение «замирания» сердца. В зависимости от того, из какого очага в проводящей системе сердца они возникают, все экстрасистолы делятся на наджелудочковые и желудочковые.
Экстрасистолы встречаются в норме и у здоровых людей, но в небольшом количестве и при «здоровом» сердце. ❗️Поэтому важно исключить патологию сердца, пройдя узи сердца.
Вот причины по которой экстрасистолы могут возникать при отсутствии патологии сердца:
✅ функциональные (доброкачественные) - возникать при стрессе, тревожности, употреблении кофеинсодержащих напитков, переутомляемость, гормональный дисбаланс (особенно у женщин при пмс, беременности, менопауза)
✅ внесердечные причины - анемия, эндокринные нарушения, электролитный дисбаланс, вегетативная дисфункция, остеохондроз шейно-грудного отдела, заболевания жкт (гастрит, рефлюкс эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)

Таким образом, план обследования:
-холтер ЭКГ на сутки - для регистрации и оценки количества экстрасистол и их морфологии
-узи сердца
-общий анализ крови + железо, ферритин
-электролиты (калий, магний, натрий, кальций)
-гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св)
-если есть проблемы со стороны жкт - фгдс

Наталья Авраменко2 Июня

4.7

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Экстрасистола — это когда в сердце возникает «лишний», преждевременный импульс не от синусового узла, как в норме, а из другого места (в вашем случае — из желудочков). Из-за этого сердце делает внеочередное сокращение, а после него — небольшую паузу.

Ощущения: Чаще всего это чувство «перебоя», «замирания», «кувыркания» в груди, толчок, а потом провал. Иногда бывает одышка или головокружение. Но очень часто ЖЭ вообще никак не ощущается и находят её случайно на ЭКГ.
Обычно рекомендуется: Холтер (суточное мониторирование ЭКГ) — это главный анализ. Вы живете сутки с датчиками, и аппарат считает все экстрасистолы: сколько их, когда они бывают, есть ли опасные формы. Без холтера нельзя сказать, опасна ли ЖЭ.

Эхокардиографию (УЗИ сердца) — чтобы посмотреть, нет ли структурных проблем с сердцем.

Анализ крови: калий, магний, гормоны щитовидной железы.