Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №4372188

Что вас беспокоит?

Перианальный дерматит после операции по поводу иссечения анального свища

18.05.2026г.была операция радиохирургическим ножом по поводу иссечения неполного свища. С момента операции делаю следующее лечение: после акта дефекации ванночки с марганцовкой 3 раза в день, затем обработка перекисью водорода, хлоргексидином, мазь офломелид и вазелин внутрь 3 раза в день, прокто-гливенол свечи внутрь 2 раза в день. Так же использую ежедневнки, так сказали. Пью так же необутин, мукофальк, омепразол. Вчера была на перевязке, проктолог сказал, что у меня развился перианальный дерматит из-за ежедневок. Сказала поменять на гипоаллергенные ежедневки, если совсем беспокоить будет, то мазать тетрадерм несколько дней. Меня беспокоит зуд. Вчера вечером не смогла просидеть в марганцовке, начался очень нетерпимый сильный зуд, не получалось не чесать. Намазала тетрадермом, выпила зодак. Ранее перианальный дерматит возникал дважды с января 2026 года (может причина была в свище), купировался через несколько дней использования тетрадерма. Ещё у дочки в феврале были острицы. Пролечились всей семьёй, но она опять вышла в садик, там никто ничего не обрабатывал и не уверена, что у неё их опять нет. Перед операцией я пропила немозол для профилактики, повторно выпила немозол неделю назад. 1. Как лечить перианальный дерматит, если ещё идёт послеоперационный период после иссечения анального свища? 2. Надо ли идти к дерматологу и сдавать соскоб на бактерии или после иссечения анального свища это бессмысленно? (Просто мне после операции сказали, что может непроизвольно выделяться кал и это нормально, а в кишечнике же и так много микроорганизмов) 3. Могут ли быть причиной острицы? Надо ли повторно пить ещё раз от них? 4. Как избавиться от зуда?

Срк
34 года
2 Июня ·Просмотров: 147·Оля, Уфа

Принятый ответ

Ольга, добрый день!
По описанию так на самом деле может проявляться перианальный дерматит. Обычно играет роль кандидозная инфекция, которая часто тут присутствует и могла активироваться из-за указанных процедур.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Общие мероприятия:
- Регулярно менять нательное белье
- Регулярные гигиеническое процедуры с просушиванием
- Профилактировать потливость данной области (использовать присыпки с тальком)

По лечению обычно назначают:
- Пимафукорт Крем - 2 р/д в среднем около 3-7 дней (для снятия воспаления)
- после отмены Пимафукорта можно применять - Крем Неотанин или Судокрем + крем Клотримазол 2 р/д вечером 14 дней (для поддержания процесса).
- Увлажняющий крем на постоянной основе не менее 3 раз в день (Атопик, Липикар, Эмолиум) (для защиты кожи)

// к сдавать анализ не вижу смысла, это не поможет в лечении
// не думаю, что острицы имеют значение, но если у дочки снова выявят - можно сдать на них анализ

Принятый ответ

Добрый день.
Перианальный дерматит в настоящее время требует таких подходов к лечению ,как назначение наружно Пимафукорта дважды в день 7-10 дней, гигиена при помощи мягких средств либо воды, замена туалетной бумаги на хб тряпочки . после каждого контакта с водой и посещения туалета рекомендуют нанесение бальзама цикапласт от ля рош позе

Если у дочери нет остриц , не нужно пить лишний препарат. В сдаче иных анализов необходимости нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите пожалуйста фотографии высыпаний, ( получится сделать) который Вас волнуют при хорошем дневном освещении. Как приложите, напишите, чтоб я увидела вопрос Заранее благодарю

Принятый ответ

Здравствуйте !

1. Обычно используют Тетрадерм или Пимафукорт (чаще используется в этой зоне) , строго с назначения лечащего врача

2. Как правило, обычно это не требуется

3. Маловероятно, без подтверждения пить противогельминтные не рекомендуется

4. В этом помогает Тетрадерм или Тридерм

Также можно обсудить замену перекиси на водный Хлорогексидин, она может излишне раздражать кожу

Можно ли тетрадерм использовать 3 раза в день?

Здравствуйте !

Обычно ограничиваются 2 применениями в сутки в этой зоне

Принятый ответ

Здравствуйте, для оценки состояния кожного покрова нужно видеть фото. Приложите фото в хорошем качестве. После этого возможно будет дать вам какие-либо рекомендации. Обычно используются в таком случае комбинированные препараты

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.