Сомневаюсь в назначении лекарства врачом

Ольга Зорина2 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

62 911 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! Просто определение гарднерелла в анализе лечения не требует. Гарднерелла это условно патогенная микрофлора, которая всегда может быть во влагалище, важно чтобы не превышало количество полезных лактобактерий. Лечить нужно если есть жалобы на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом. Если жалобы есть лечение рекомендовано верное, препараты выбора для лечения нарушения микрофлоры это препараты на основе Метронидазола или клиндамицина, вагинальный прием в преимуществе, так как имеет меньше побочных эффектов. Втором этапом, для поддержания полезной микрофлоры, если в мазке не выявлена кандида, могут рекомендовать свечи лактодепантол 10 дней по 1 во влагалище на ночь.
Для профилактики рецедива обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки, стринги, тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Здоровья Вам!

Елена Абрамович2 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

108 741 консультация

Принятый ответ

Елена, добрый день.
Обычно, если состояние не рецидивирующее и происходит впервые, данного препарата будет достаточно, да. Однако, после лечения обязательно восполнить полезную флору кисломолочными напитками или пробиотиками.

Если ситуация повторяется не впервые, лучше совместно использовать и системные препараты (Метронидазол или Секнидокс, например)

Ара Унанян2 Июня

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

13 377 консультаций

Принятый ответ

В подобных ситуациях клиндамицин может быть обоснован, но лечат не сам факт обнаружения гарднереллы, а бактериальный вагиноз при наличии характерных жалоб.

Гарднерелла может быть частью влагалищной микрофлоры и в небольшом количестве не всегда означает заболевание. В похожих случаях диагноз обычно предполагается, если есть жидкие серо-белые выделения, неприятный “рыбный” запах.

Клиндамицин в виде вагинального крема или свечей входит в схемы лечения бактериального вагиноза, поэтому назначение считается допустимым, если есть симптомы

Анастасия Щадрина2 Июня

4.8

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

15 353 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! Клиндацин (Клиндамицин) это препарат выбора для лечения гарднереллы и симптомов, которая она может вызывать. Лечение требуется только в том случае, если гарднерелла в избыточном количестве дает симптоматику вагинита или вагиноза, то есть есть зуд, неприятный запах, дискомфорт в области вульвы/влагалища, боли при половом акте, жжение при мочеиспускании.
Бессимптомную гарднерелла лечить не нужно, так как она в норме можно обитать в здоровом микробиоме влагалища.

Евгения Шемет2 Июня

2.2

Гинеколог, Акушер

5 195 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Что вас беспокоит на данный момент-зуд, жжение, выделения с неприятным запахом ? Можете результат анализа приложить полностью для ознакомления? Выявили впервые? Гарднерелла это условно патогенный микроорганизм который и в норме присутствует во влагалище, это не ИППП. При отсутствии жалоб лечения не требует