Что вас беспокоит?
Вакцинация от бешенства
Добрый день! 30 мая меня прикусила собака, когда я ее кормила, то есть она не набросилась, а просто хотела схватить еду. на 2-х пальца небольшие гематомы и было ослюнение. Я помыла руки водой+ обработала антисептиком 30 мая в больнице мне поставили 2 прививки от столбняка (ПСС+АДМС) + АИГ 10,0 + Спеда 0,5 на третьи сутки в РФ стали колоть Кокав (02.06.26) продолжаю делать Кокав Мои вопросы 1) смена перепарата со Спеды на Кокав - надо ли заново начинать вакцинацию с нулевой прививки или после спеды можно продолжать кокав 2) дозировка АИГ - врач не спрашивал рост и вес. поставили с пробой, поэтому считаю что это был лошадиный иммуноглобулин. Может ли быть такое что вкололи мало АИГ? можно ли докалывать? 3) на текущий момент (прошло 5 дней после укуса) собака жива, но она бездомная. Стоит ли до конца продолжать прививки? Надо ли ставить 90-ую?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В описанной вами ситуации все вакцинации взаимозаменяемы, вы можете продолжать кокав согласно схеме.
Врач скорее всего поставил иммуноглобулин , определив вес на глаз, это не критично, самое главное, что иммуноглобулин был введён, это обеспечивает полную защиту. Докалывать иммуноглобулин нельзя.
За животным необходимо наблюдать 10 суток, пять это мало, если же есть возможность узнать о состоянии животного через 10 суток и собака будет жива, вакцинацию можно прекратить, если возможности нет, необходимо закончить курс полностью.
Спасибо, тк собака в другой стране, я попросила за ней последить. через 5 дней еще раз проверю
Если есть такая возможность, это очень хорошо, поэтому как узнаете, можете досрочно прекратить, пока не прошло 10 суток продолжайте курс. Досрочно закончить вы всегда успеете.
я больше переживаю за АИГ, что его ввели мало(( и не знаю хватило или нет
Какая у вас масса тела?
АИГ + вакцинация это достаточно хорошая защита, даже если АИГ ввели немного меньше. Вирус, даже если он попал в организм уже нейтрализован.
88 кг, 171 см рост
Действительно недостаточно ввели иммуноглобулина, но это не меняет сути, что АИГ не докалывают. Вы в любом случае под защитой, так как во время начали курс антирабической вакцинации.
А есть вероятность того что АИГ не сработал просто? Из за того чт о мало ввели или тк мал овсе равно уничтожил вирус
Да, учитывая что ввели недостаточно, мог и не сработать, но! АИГ это кратковременная защита, большую роль играет кокав.
Не стоит списывать вакцину со счетов и надеяться на иммуноглобулин полностью, да, он играет важную роль, не спорю, но и одной вакцинации (пройденного курса) достаточно, чтобы заражения не произошло. АИГ вы не сможете уже доколоть, сейчас самое главное это либо узнать, что собака жива, выдохнуть и досрочно прекратить курс, либо если животное умрёт, просто доделать курс целиком, без пропусков.
Да я в любом случае доделаю курс, но я правильно понимаю что если я сделала аиг, даже если мало, и кокав то вирус уничтожен даже если он попал?
Да, всё верно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) Вакцинацию не начинают заново, а ее просто продолжают. Все вакцины взаимозаменяемы.
2) Это крайне маловероятно. Ошибки быть в таких вещах не может.
Дополнительно вводить иммуноглобулин не требуется, т.к. уже начала формироваться собственная защита.
3) Если через 10 дней с момента укуса собака будет жива то вакцинацию можно будет прекратить досрочно, риска заражения не было.
Спасибо, выше врач написала что все-таки мало ввели аиг( 10 мл, на 88 кг
Для того, чтобы определить необходимую для введения дозу иммуноглобулина в мл, вес необходимо умножить на 20 ME и разделить полученное число на активность препарата (200 МЕ/мл), т.е. 88×20/200 = 8,8 мл. По моим подсчетам введено все правильно.
Защита в любом случае есть и иммуноглобулин и вакцина сработают.
Мне скорее всего кололи лошадиный, тк делали пробу
Тогда если пересчитать на него дозировка должна быть около 17 мл, не достаточно, но это если вводили его.
Но в любом случае в данной ситуации важно то, что за животным возможно наблюдать и спустя половину срока наблюдения собака жива, этот факт уже значительно снижает риски.
И Экстренная профилактика бешенства была начала в максимально ранние сроки с момента укуса, и иммуноглобулин и вакцина, что также снижает риск заражения до нуля.
Все должно быть хорошо, ничего дополнительно вводить не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что:
1) вакцины можно заменять с продолжением курса, не переживайте
2) в любом случае не докалывают
3) период наблюдения 10-14 дней, поэтому курс продолжаем
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все прививки взаимозаменяемы, можно спокойно переходить с одной на другую.
Это маловероятно, в целом считается что главное ввести хоть какую-то дозу аиг усредненного объема, это уже является сверх защитой
Прививки ставят до 10 дней от укуса, если животное живо и здорово то прививки прекращают
Принятый ответ
Здравствуйте!
1.Нет, не надо. Вакцины против бешенства взаимозаменяемы, поэтому по международным рекомендациям ВОЗ в подобных случаях просто продолжают вакцинацию по схеме КОКАВ, начиная со 2-й дозы.
2. Маловероятно, скорее всего, доктор прикинул вес на глаз. Докалывать точно не надо да и по российским протоколам это запрещено, иммуноглобулин вводится строго до введение 1-я дозы вакцины.
3. Пока продолжать наблюдение 10 дней и продолжать вакцинацию. Если животное будет здорово на 10-й день от укуса, то вакцинацию можно будет прервать досрочно. В противном случае потребуется провести полный курс.
Вес 88 кг, рост 171, вкололи 10 мо
Скорее всего лошадиный тк делали пробу
Доброе утро!
Концентрация защитных антител в конкретной партии иммуноглобулина может различаться, по инструкции она составляет не менее 150 МЕ/мл, но часто бывает значительно выше, поэтому невозможно точно сказать, было ли 10 мл достаточно на Ваш вес.
Здравствуйте! Ознакомившись с данной ситуацией, можно ответить:
1-Вакцинацию заново начинать не нужно. Если первая доза была антирабической вакциной, обычно продолжают курс по графику, просто другим препаратом.
2- С большой вероятностью иммуноглобулин введён правильно,ошибка маловероятна. В подобных ситуациях имуноглобулин не рекомендуют докалывать, так как иммунитет уже начал формироваться.
3- Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют наблюдение ща собакой в течении 10 дней Если собака остаётся живой и здоровой все 10 дней после укуса бешенства в момент укуса у неё практически не было, и курс обычно можно прекратить по согласованию с врачом. Если собака пропадёт или заболеет, умрёт курс продолжать полностью, включая дозу на 90-й день по российскому графику.
Похожие вопросы по теме
- 51 минута назад5 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад22 ответа