Консультация эндокринолога /

Норма инсулина — вопрос №437590

5050 просмотров

Здравствуйте, есть нарушение толерантности к глюкозе. Держу диету и раз в 3 месяца сдаю гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид. Последние 3 квартала инсулин был 60-69. Гликированный 5,2 - 5,36. С-пептид 518-560. Сегодня сдал очередной раз анализы гликированный 5,06 (реф значения 4,8 - 5,9) С-пептид - 518 (реф значения 260 - 1730) Инсулин 40,1 (реф. значения 17,8 - 173) Вопрос почему так упал инсулин? Или эта величина колеблется и может быть разной. Получается с последнего анализы уменьшился инсулин на 26. Глюкозу утром перед анализом измерил глюкометр ом 4,9.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Инсулин показатель не постоянный меняется в течение дня
Клиент
Ленар, получается норма у меня? Просто в последний раз был 69 результат, а сейчас 41. Все натощак сдавал.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
В пределах референсных значениях колебания допускаются главное что с пептид норма
Педиатр
Здравствуйте! Это может быть разброс показателя из-за анализатора(они не сверхточные, поэтому есть понятие референс), а так же инсулин, регулируя уровень глюкозы в крови, выбрасывается в кровь неравномерно. Главное в этом случае - уровень инсулина в референсных значениях. Будьте здоровы!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Инсулин-величина не постоянная, так же как и уровень сахара. Может изменяться в течение дня, так же на него влияет стресс, характер пищи. В настоящее время анализы в норме. Принимаете метформин или пока в лечении только диета?
Клиент
Дарья, только диета.
Эндокринолог, Врач УЗД
Оставайтесь на диете, в приёме препаратов нет необходимости. Так часто контролировать инсулин не нужно. Достаточно 2 раза в год
Терапевт, Эндокринолог
здравствуйте он мог упасть если вы держали строго диету, это хорошо для вас чем ниже инсулин, тем меньше инсулинорезистеностность
Клиент
Анна, кстати да, в последние дни мало ел углеводов.
Клиент
Анна, а на диабет первого типа такие цифры не могут указывать?
Терапевт, Эндокринолог
нет диабета 1 типа тут точно , инсулин был бы совсем низкий также как и с пептид (меньше референсного интервал) был бы выше гликированный гемоглобин.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте. Уровень инсулина постоянно меняется, показатель используется в основном для расчета индекса инсулинорезистентности, вам не нужно его контролировать, так же как и с -пептид. Гликированный гемоглобин на хорошем уровне.
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Инсулин в крови- нестабильный показатель, скорее всего, употребляли накануне мало легкоусваиваемые углеводов. Самый важный показатель- С- пептид. Он не снижен, значит, резерв у поджелудочной железы есть
Принятый ответ
Клиент
Елена,
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. проверять инсулин и С-пептид не нужно. Это никак не отражается на лечении и контроле. С-пептид нужен только при очень высоких сахарах, чтобы понять остаточный резерв инсулина в организме. У вас он достаточный. Инсулин крови нужен только при подсчете инсулинорезистентности, да и то редко. Вам достаточно контролировать периодически сахар крови, питание, давление и холестерин, т.к. при преддиабете риски для сердца такие же, как и при диабете. Рекомендую принимать метформин 850 мг вечером для лучшего контроля инсулинорезистентности.
Клиент
Наталия, а если у меня гликированный всегда в норме, зачем мне метформин?
Эндокринолог, Сомнолог
Если у вас НТГ, метформин нужен, чтобы снижать инсулинорезистентность и отодвигать наступление диабета. И конечно, снижать риски сердечных событий. Повторюсь, преддиабет лечат также, как и диабет.
Клиент
Наталия, странно. Вы единственный доктор из всех эндокринологов у кого я был начиная от рядовых до профессоров. И все говорили что не пьют митфармин при нормальном гликированном гемоглобине. Диета и все. Митфармин если начинают пить, то все на всю жизнь. Может у кого лишний вес есть то возможно он нужен.
Эндокринолог, Сомнолог
Мне жаль, что это так. при лишнем весе эффективным является изменение образа жизни, снижение веса. Метформин - один из немногих препаратов, который доказал продление жизни. Как вам установили НТГ? ваш вес и рост? Вы можете начать двигаться активно, снизить углеводную нагрузку, но, как правило, человек быстро успокаивается, что у него нет диабета и начинает все это нарушать. Метформин в небольшой дозе может снижать инсулинорезистентность. принимать его или нет -ваш выбор.
Эндокринолог, Сомнолог
Развитие диабета при НТГ снижается за счет образа жизни и физической активности на 32%
При предиабете разрешен метформин - он снижает риск на 16%
если Вы готовы придерживаться здорового питания и активной физической нагрузки, то метформин можно не принимать. если нет, то метформин поможет отсрочить диабет на ближайшие 5 лет.
Клиент
Наталия, нтг установили гтт 75 глюкозы. Покозало 8,4. Но я сдавал в жутком состоянии, был стресс. Больше не передавал. Веду активный образ жизни, не ем сладкое вообще. Рост 185 вес 72.
Эндокринолог, Сомнолог
Отлично. Если Вы активны и нормально питаетесь, то этого достаточно, контроль глюкозы крови 1 р в 3 мес.
Эндокринолог
Смотрите только глюкозу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
3
Елена
2021-03-04 04:03:48
4 марта 2021
Елена Палаева, 4 марта 2021
СГТТ можно повторять через 6 месяцев, но имеет смысл его делать вне стресса, и каких-либо заболеваний
Акимов
2021-03-04 05:03:07
4 марта 2021
Акимов Сергей, 4 марта 2021
Хорошо учту. Спасибо Вам.
Елена
2021-03-04 05:03:50
4 марта 2021
Елена Палаева, 4 марта 2021
От души желаю Вам здоровья!
Похожие вопросы по теме
Расшифровка протокола УЗИ
вчера, 19:20
750.00 р.
Юлия, Орск
Вопрос закрыт
Узел TI-RADS 4
вчера, 18:47
699.00 р.
Виктор
Не худею на Велгии
вчера, 18:03
800.00 р.
Екатерина
Повышенный сахар, сладость во рту
вчера, 16:57
699.00 р.
Анонимный пользователь
Гипотиреоз
вчера, 16:56
700.00 р.
Кристина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел