Мокрота при нагрузках холоде

Виктория Резник4 Июня

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 111 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
В общем анализе мокроты изменений не обнаружено.
Так может быть, если выделение мокроты связано с аллергической реакцией на что-то.
Как правило для уточнения причин появления обильного количества мокроты рекомендуют сдать анализ крови на общий IGE, это позволит исключить общую аллергизацию, при его повышении в организме обычно назначают Монтелукаста препарат (например Монтрал МЛ), это поможет снизить реакцию слизистой оболочки дыхательных путей на холод, духи и уменьшить количество мокроты.
Дополнительно рекомендуют осмотр ЛОР врача, чтоб исключить синуситы, так как воспалительный процесс верхних дыхательных путей тоже может приводить к гиперсекреции слизи и мокроты.
При подобных жалобаз рекомендуют обычно Реглисам, он обладает противовоспалительным действием и помогает вывести мокоту тоже
Уточните, пожалуйста, проходили ли в последне время КТ органов грудной клетки или рентген.? Получаете ли базисную терапию по астме (ингалятор)?

Екатерина Калигина4 Июня

5.0

Пульмонолог

47 050 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Такая реакция в виде выделения мокроты на холодный воздух бывает у пациентов с Бронхиальной астмой или при наличии аллергии.
В подобных случаях для диагностики рекомендуют проведение спирометрии с бронхолитиком, анализ крови на общий ИГЕ.
Для лечения используют курсы мукорегуляторов (уменьшают количество слизи), например Флуифорт в гранулах на 5-7 дней и Монтлезир в таблетках(противоаллергический препарат) на 10 дней.
Подскажите,пожалуйста, какая у вас базовая ежедневная терапия Бронхиальной астмы?

Светлана Клименко4 Июня

4.1

Пульмонолог

1 082 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленному общему анализу мокроты нет отклонений

В подобных случаях в качестве дообследования при длительном обильном выделении мокроты, как правило, рекомендуется:
1) в первую очередь, при наличии астмы и реакции на запахи и холод - анализ крови на общий IgE. Анализ проводится с целью исключить аллергические причины симптомов (как наиболее вероятная причина). При повышении общего IgE, как правило, курсом рекомендуется прием Монтелукаста для снижения аллергического фона организма.
2) дополнительно при наличии гастрита важно исключить ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) как причину симптомов. Это когда кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод и достигает глотки, вызывая раздражение дыхательных путей и избыточное образование слизи
3) консультация ЛОР-врача. Поскольку еще одной причиной длительного обильного выделения мокроты может быть ЛОР-патология

Также важно провести оценку и в случае необходимости коррекцию базисной терапии астмы. Пользуетесь ли Вы ингаляторами на постоянной основе? Или только по требованию?

Елена Минеева5 Июня

5.0

Терапевт, Пульмонолог

6 281 консультация

Принятый ответ

Добрый день.

При вдыхании холодного воздуха может отмечаться нарушение работы ресничатого аппарата эпителия верхних дыхательных путей, что может приводить к образованию большего количества слизи в верхних дыхательных путях, стеканию по носоглотке- что приводит к появлению мокроты. Для исключения хронической лор патологии в таких ситуациях могут рекомендовать осмотр оториноларинголога.

Но, с учетом появления и кашля на резкие запахи обычно также исключают наличие аллергической природы (наличие гиперреактивности бронхов, бронхоспазма). Обычно в таких ситуациях могут назначить проведение спирограммы с пробой, контроль анализов крови для оценки аллергофона (развернутый и общий IgE).

По анализу цитологии мокроты без патологических особенностей- это хорошо.

Иван Бильченко6 Июня

3.5

Фтизиатр

1 735 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. При исследовании мокроты патологических отклонений не обнаружено. Обычно при возникновении кашля с мокротой на холоде, можно предположить аллергическое воздействие. Рекомендуется пройти пробу с бронхолитиком, а также сдать кровь на IgE для оценки аллергического фона организма.