Что вас беспокоит?
Низкий рост хгч и ПЯ
Была ЗБ 5 мес назад. 23.04 1 день последней МС. 28.04 хгч 280, ПЯ 2,8 мм 01.05 хгч 780 03.05 ПЯ 5,5 мм 04.05 ХГЧ 1080 Пришел анализ, высокие антитела к Герпесу, аж 151 И обнаружен волчаночный антикоагулянт, эффект сильно выражен. Врач не назначила антикоагулянты, только после повторного исследования. Принимаю, утрожестан перорально и вагинально, витамины, зовиракс назначила. Я конечно после первой ЗБ уже мысленно иду на второй аборт. Позитив меня покидает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Рост Хгч хороший, беременность развивается. Прикрепите, пожалуйста, результаты обследования, анализ на герпес, волчаночный антикоагулянт. Были ли роды и другие беременности кроме замершей полгода назад?
Дочь 10 лет, беременность без проблем
Не могу прикрепить
Тест с ядом гадюки Рассела 1.91 протромбиновое время и ддиметр хорошие
Герпес anti CMV Igg 151
СMV это цитомегаловирус, обнаружены антитела иммунитета, то есть организм когда с ним встречался , но сейчас вы не болеете , Ig G .
По волчаночному антикоагулянту - консультация гематолога и решение вопроса о назначении клексана , учитывая предыдущую ЗБ
А по поводу антикоагулянтов, без них плод может не развиваться? Или это не поможет. К слову тромбозов не было, я везу 43 кг, ноги идеальные
Хорошо, завтра попробую записаться
Конечно, может. Это только риск повышается к невынашиванию. Поэтому Клексан или Кардиомагнил назначают в качестве профилактики.
Ноги и вес в данном случае не влияют.
Принятый ответ
Ирина, добрый день.
На текущий момент шанс есть на то, что беременность продолжит своё развитие, конечно.
Есть есть повышение уровня волчаночного антикоагулянта, в обязательном порядке в ближайшее время необходимо получить консультацию гематолога. В таких случаях рассматривают назначение антикоагулянтов. При отсутствии должной терапии могут быть повторные неудачи
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рост до 1080 за 3 дня -чуть медленнее ожидаемого. Однако один замедленный подъем не приговор, особенно если УЗИ прогрессирует. После визуализации плодного яйца динамику оценивают по УЗИ. ХГЧ сдавать неинформативно.
Плодное яйцо растет-это хороший признак.
При повышенном уровне волчаночного антикоагулянта рекомендуют консультацию гематолога для назначения терапии, так как
ВА повышает риск тромбозов в сосудах плаценты.Обычно рекомендуют антикоагулянты.
Антитела к герпесу 151 -это почти наверняка IgG ( перенесенная).
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
Волчаночный антикоагулянт — главная причина, по которой первая беременность замерла и сейчас существует риск тромбов в сосудах плаценты.
Динамика ХГЧ хотя и неоднозначная, но это замедление прироста, а не остановка.
Врач не назначила антикоагулянты сразу, потому что для диагноза АФС нужен повторный положительный анализ через 12 недель, и она ждет подтверждения, чтобы не рисковать кровотечением.
Но попробуйте обсудить возможность приема аспирина.
Герпес при отсутствии высыпаний не критичен.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ирина, оснований считать, что беременность обязательно закончится неудачно, нет. ХГЧ растет, плодное яйцо увеличивается, а на таких ранних сроках решающим является именно УЗИ в динамике, а не скорость прироста ХГЧ. Волчаночный антикоагулянт требует перепроверки через положенный срок, поскольку однократный положительный результат еще не означает диагноз антифосфолипидного синдрома. Сейчас нет данных, которые говорили бы о необходимости прерывания беременности или о том, что ситуация безнадежна. Самый информативный следующий шаг - контрольное УЗИ через несколько дней для оценки появления эмбриона и сердцебиения. На данном этапе беременность выглядит как беременность раннего срока, требующая наблюдения в динамике, а не как подтвержденная неразвивающаяся беременность.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 20173 ответа
- 11 Сентября 20181 ответ
- 4 Июля 20193 ответа
- 12 Апреля 20219 ответов