СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гармон щитовидки

Принимаю Л Тироксин дозировка 150 мл. Ттг =0 Т4=18,5 Т3=1,3 Антитела = 541 Какую дозировку принимать

39 лет
5 Июня ·Просмотров: 281·Анна, Николаевск-на-Амуре

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации ТТГ=0, что говорит о передозировке.

Рекомендовано дозу 150 мкг нужно снижать (например на 25-50 мкг).

После коррекции дозировке через 4-6 недель контроль ттг.

Здравствуйте!

Уровень ТТГ сильно подавлен, что говорит о передозировке левотироксином.
В подобных ситуациях доза L-тироксина снижается и контроль ТТГ проводится через 2 месяца.

Антитела к ТПО сдавать повторно не нужно, следить за их титром тоже. Степень их повышения не коррелирует с тяжестью процесса.

Скажите, пожалуйста, какой уровень ТТГ был до назначения тироксина? Напишите ваш вес.

Здравствуйте
По какому поводу принимаете тироксин ? Щитовидная железа не удалена ?

Для исключения дефицита рекомендуется сдать анализ на уровень ферритина . Также рекомендуется сдать анализ на витамин д .Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показательы от ниже - подбирается доза

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!

На данный момент ТТГ сильно подавлен, что говорит о передозировке препаратом
Чтобы понять, какая необходима доза, нужно рассчитать по весу. Какой у вас вес?

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф

Так же на фоне терапии достаточно смотреть только ТТГ. Т3 и Т4 при этом уже неинформативны

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте. Сейчас вес 65 кг.
Для меня это очень много. Хочется снизить его.

С учетом веса рекомендуемая доза составляет 100-112 мкг. Поэтому допустимо снизить дозу до 100 мкг и проконтролировать ТТГ через 6-8 недель. Если будет выше нормы, то уже перейти на 112

Придерживаетесь ли правильного питания? Есть ли регулярные физические нагрузки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Физ нагрузки регулярные.
Питание контролирую. Снизить вес не получается.

Какие-то еще анализы сдавали? Если да, то прикрепите пожалуйста
Какой рост?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Рост 165

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сейчас больше ничего не сдавала. В январе было небольшое обследование

Желательно тогда исключить дефицитные состояния (витамины Д, В9, В12, Ферритин)
Цикл стабилен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спираль Мирена, цикл не стабильный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сейчас добавлю анализы, какие были последние.

Был снижен витамин В9 и Д. Не восполняли их?

На фоне мирены половые гормоны не смотрят, поэтому смысла сдавать их нет
С учетом мирены и нестабильного цикла желательно с гинекологом обсудить другую терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нет. Не восполняла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Терапию про что?

Терапию по поводу нестабильного цикла

К как дефициты не восполняли, то желательно сейчас пересдать все же данные анализы. Если будут так же в дефиците, то уже в зависимости от показателя восполнять

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо. Принято.
Дозу пока понижаем до 100?

Да. Пока так

Здравствуйте, данная ситуация может возникать при передозировке левотироксина натрия. Обычно дозировка данного препарата рассчитывается исходя из веса. Антитела к ТПО в дальнейшем сдавать больше необходимости нет, они на дозировку и изменение тактики лечения влиять не будут

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.