Можно ли принимать семавик при ТТГ 12

Ирина Жилина6 Июня

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте!
Гипотиреоз не является противопоказанием к терапии Семавиком. Однако данное состояние с ТТГ 12 мМЕ/л может препятствовать эффективному снижению веса. Важно повысить дозу принимаемого левотироксина и проконтролировать ТТГ через 2 месяца для оценки эффективности лечения.

Мадина Османова6 Июня

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Наличие повышенного ттг не является противопоказанием для терапии Семавик.
Но важно помнить, что Семавик может снижать активность других препаратов и препятсвовать их всасыванию.
Скажите какую дозу принимаете тироксина?

Елена Венчикова6 Июня

3.0

Эндокринолог

Доброе утро, Валерия. Вам необходимо пройти дообследование - сделать УЗИ щитовидной железы. Вероятнее всего, у вас манифестный гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита, это не является противопоказанием к применению Семавика, но следует понимать, что Семавик уменьшает всасывание других препаратов. Учитывая ваш вес, я бы предложила начать прием левотироксина натрия в дозе 100 мкг утром натощак, за 30-60 мин до приема пищи и других препаратов. Если вдруг принимаете препараты кальция или железа, то их принимать как минимум через 4 ч после приема левотироксина. Через 6-8 недель после начала приема левотироксина натрия рекомендовано сдать анализ крови на ТТГ, чтобы понять подходит доза или нет.

Анастасия Калинина6 Июня

4.0

Эндокринолог

Здравствуйте! В подобных случаях оптимально сначала нормализовать ТТГ (или делать это параллельно). Если человек не принимает тироксин и ТТГ 12, то обычно рекомендуют прием 50мкг тироксина , контроль ТТГ через 6 недель. При необходимости коррекция дозы.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ПРИЕМА ТИРОКСИНА
(L-тироксин, Эутирокс)
-рекомендуется прием минимум 30 мин до еды (бОльшийперерыв возможен, меньший не рекомендуется, ввиду снижения эффективности)
-если принимаете препараты железа, кальция, антациды (Фосфалюгель, Ренни, Маалокс, Альмагель), то разница в приеме минимум 4 часа (например, тироксин натощак, железо в обед или вечером)
-разница с приемом других препаратов, витаминов минимум 1 час -если завтрак начинается с кофе, обилия молочных продуктов, то предпочтительнее выждать до завтрака 40 минут.
-тироксин можно также принять ночью, если просыпаетесь в туалет, или через 4-5 часов после ужина перед сном, если прием натощак крайне неудобен (например, ночной/суточный график работы).
-нет надобности в приеме тироксина "по часам", вы можете принимать в любое удобное время, главное соблюдать предыдущие пункты (например, в будни в 6:00 перед работой, в выходные/отпуск в 10:00 и т.д.)

Елена Мягкова6 Июня

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте.
Гипотиреоз не является противопоказанием для постановки препарата Семавик. В данном случае при данном уровне ТТГ рекомендуют приём препарата эутирокс в дозе 75 мкг утром натощак за 30 минут до завтрака с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа, при приёме препарата железа 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.

При исключении возможных противопоказаний возможна постановка препарата семавик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При выборе препарата семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.