СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Укусил клещ

12 дней назад отца укусил клещ. Теперь на этом месте такое пятно. Вчера он начал пить Доксициклин экспресс 100мг по 1таб/2 раза в сутки. В понедельник хочу отвезти его и сдать платно анализы. Подскажите, какие анализы нужно сдать? Фото прилагаю.

65 лет
5 Июня ·Просмотров: 86·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях подозревают боррелиоз, проводят лечение и сдают ИФА крови на антитела класса М и Джи к клещевой боррелиоз, срб нормальной чувствительности и клинический анализ крови с формулой

Принятый ответ

Добрый день!
Учитывая анамнез, т.е. факт присасывания клеща, наличие клиники, главный симптом это кольцевидная эритема (согласно клин. рекомендациям при выявлении у больных характерной эритемой диагноз клещевого боррелиоза правомочен на основании клинических данных без лабораторного подтверждения), можно предположить боррелиоз. Анализы сдавать не требуется.

В таких ситуациях проводят лечение антибиотиком, принимают доксициклин в течении 14 дней.
Вместе с антибиотиками рекомендуют для защиты микрофлоры кишечника прием пробиотиков. Наиболее эффективным считается энтерол. Согласно инструкции его принимают по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды в течении месяца.

После лечения через месяц в аналогичных ситуациях проводят контроль общего анализа крови.
Оценивают динамику по самочувствию (регресс пятна).

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что клинически похоже на боррелиоз, в подобной ситуации смотрим IgM, G на боррелию
Антибиотик верный, курс от 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сдавать анализ после курса лечения? Или когда?

Анализы уже можно сдать для подтверждения диагноза в такой ситуации

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобной ситуации, с учетом эритемы высоковероятен боррелиоз. Обычно проводят лечение доксициклином, сдают анализы на антитела класса M и G к боррелиям, общий анализ крови с лейкоцитарный формулой и С реактивным белком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы сдают после курса антибиотика?

Сначала до, уровень антител подтверждает боррелиоз, а после для оценки эффективности лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Я врач-инфекционист.

С учётом анамнеза (присасывание клеща) и появление типичного пятна - кольцевидной эритемы, в подобных ситуациях выставляют диагноз: клещевой боррелиоз, ранняя эритематозная форма.
Этот диагноз выставляется клинически, обследование проводить не нужно.
Основное лечение - доксициклин 100мг 2 р/сут в течение 10-14 дней
В подобных обстоятельствах нужно обратиться на очный прием у инфекционисту, если нет возможности, то к терапевту

Здравствуйте, Алексей.
По фото картина очень характерна для клещевой эритемы — типичного проявления боррелиоза, бактериальной инфекции, которая передается при укусе клеща. В такой ситуации диагноз обычно устанавливается по внешнему виду сыпи, и дополнительных анализов для принятия решения о лечении, как правило, не требуется.
С учетом того, что лечение доксициклином уже начато, это соответствует общепринятому подходу к терапии данного заболевания. Если всё же есть желание лабораторно подтвердить инфекцию, можно сдать анализ крови методом ИФА на антитела к боррелиям (IgM и G). НО!!! на ранних сроках анализ может оказаться отрицательным, поскольку антитела вырабатываются не сразу. Отрицательный результат в этом случае не исключает наличие инфекции.
Т е основное значение имеет именно характерная клиническая картина, а не результаты анализов. Даже при отрицательном анализе наличие типичной клещевой эритемы как у вашего отца остаётся достаточным основанием для продолжения назначенного лечения.

Здравствуйте! По предоставленной информации лечение назначено правильно, стандартно в подобных ситуациях Доксициклин назначают по 100 мг 2р/д курсом 14 дней + дополнительно для профилактики дисбактериоза назначают Энтерол по 1 капс 2р/д курсом 14 дней .. Через 21 лень от укуса клеща рекомендуют сдать ИФА крови на клещевые инфекции с IgG и IgM.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.