Что вас беспокоит?
Внутрипротоковая папиллома ?
Добрый день ! В марте делала узи молочных желез ( делаю каждый год , так как есть выделения из грудей при сильном нажатии), врач узист обнаружил в правой груди новообразование , подозрение - внитрипротоковая папиллома. УЗИ прикладываю . Затем я пошла к онкологу , он направил меня повторно к другому узисту через месяц ( в след. Цикл), тот другой узист ничего не могла найти , а когда еле нашла, сказала что это не папиллома, а вообще такое строение груди. Онколог сказал, рака нет , но можете потом еще сами переделать . Сегодня на 7 день цикла я еще раз пошла делать узи к первому узисту , он сказал что диагноз тот же - папиллома. Но сейчас она будто в одной стороне выросла , в другой уменьшилась. УЗИ прикладываю. Я в замешательстве , что это все таки у меня ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
При малейшем подозрении на внутрипротоковую папиллому (ВПП) выполняют гораздо более объективный чем УЗИ метод визуализации протоков - это МРТ молочных желез с контрастом
Но уже по УЗИ вероятность ее наличия высока
Если она будет и по МРТ - в ближайшее время планируют хирургическое лечение - резекцию молочной железы - так как это единственный метод лечения ВПП
Уточните, пожалуйста, какого цвета выделения? выполнялся их цитологический анализ?
Владислав Анатольевич, здравствуйте. Светлые выделения , и их совсем мало , буквально маленькая капля выходит.
иногда при ВПП выделений может и не быть вообще
В подобных ситуациях - следующий шаг - это МРТ
Владислав Анатольевич, хорошо постараюсь сделать на днях. Подскажите , на сколько у меня серьезная ситуация ? Если я операцию буду делать в августе где-то , сейчас у меня отпуск будет , ничего критичного не будет ?
1-2 месяца не критичны
но при ВПП кроме операции других методов лечения не существует
Владислав Анатольевич, а если я планировала съездить на море ? Если не буду загарать , ничего страшного?
загар на ВПП никак не влияет
Принятый ответ
Здравствуйте
Золотым стандартом диагностики внутрипротоковой папилломы является дуктография - рентгенографический метод исследования.
Рассматривается и МРТ диагностика молочных желез, цитологическое исследование отделяемых молчоных желез
УЗИ не может достоверно ответить о наличии или отсутствии образования, дает информацию лишь до 70 процентов
Светлана Николаевна, здравствуйте. На сколько сейчас ситуация по узи серьезная ? Папиллома может так быстро начать расти и меняться ?
Ситуация не экстренная. Рассматривается плановое дополнительное обследование
Быстрый рост не характерен для папилломы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описываемое явление отделяемого из молочных желез и наличие изменений по данным УЗ (метод УЗ очень субъективный поэтому разные специалисты могут трактовать по разному увиденную картину) могут являться проявлением внутрипротоковой папилломы правой молочной железы.
Периодическое же отделяемое из молочных желез может обусловлено повышенным содержанием пролактина.
В текущей ситуации рекомендуется выполнение МРТ молочных желез с в/в контрастом для более точного опознавания указанного образования (очень хорошо, что по данным УЗ не описывается кровоток) , а также выполнить анализ на содержание пролактина.
Принятый ответ
Здравствуйте, при наличие подозрений на внутрипротоковую папиллому наиболее информативным методом обследования является дуктография либо же МРТ молочных желез с контрастом, УЗИ метод не слишком информативный в плане диагностики папилломы, так же при наличие выделений из соска неплохо бы взять эти выделения на анализ -цитологическое исследование.
При подтверждении диагноза обычно планируется оперативное лечение внутрипротоковой папилломы
Выделения из молочной железы беспокоят какого цвета?
Юлия Юрьевна, светлые . Прям даже прозрачные
Юлия Юрьевна, если это впп, насколько у меня серьезная ситуация ? Это рак уже ?
Нет, на рак пока никаких подозрений нет, папиллома это доброкачественное образование, но их показано удалять в связи с риском перерождения в рак в будущем
У Вас пока даже папиллома под вопросом, нужно сделать МРТ или дуктографию
Принятый ответ
Здравствуйте. УЗИ в такой ситуации зависит от аппарата и врача, поэтому разные специалисты могут видеть картину по-разному, небольшие изменения размеров могут быть связаны с углом измерения и днем цикла, не обязательно с быстрым ростом. Я бы советовал все-таки диагноз уточнить. Обычно рекомендуют МРТ молочных желез с контрастом на 7-12 день цикла, цитологию выделений из соска, пролактин, ТТГ, консультацию маммолога с пересмотром УЗИ. Если папиллома подтвердится, обычно рекомендуют плановое хирургическое удаление участка протока, таблетками она не лечится. Отпуск на 1-2 месяца ситуацию критично не ухудшит, море можно, но без активного загара груди. Здоровья Вам.
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данными.
Согласно данным узи есть подозрение на внутрипротоковую папиллому. В подобных ситуациях рекомендуется пройти до обследование - мрт молочных желез с контрастным веществом.
Лечение внутрипротоковых папиллом - хирургическое.
Здравствуйте. При наличии подозрений в отношении внутри протокового роста рекомендуются цитологическое исследование отделяемого из соска , также проведение МРТ молочных желез с контрастным усилением, если не основании данных доосбледований наличие ВПП не подтверждается,то достаточно ежегодного УЗИ.
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад9 ответов
- 10 часов назад1 ответ
- 10 часов назад16 ответов
- Вчера в 15:218 ответов