СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обязательно ли принимать антибиотики?

Добрый день , как можно прикрепить анализ ? Сдала анализ на посев усл-пат. Кишеч. Флору ас и чбф

Тонзиллит , гипотериоз
38 лет
8 Июня ·Просмотров: 177·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, Анна.
На сегодняшний день, анализ кала на условно-патогенную флору не является диагностически ценным методом обследования, и по его результатам лечение не проводится. Не всякий условно-патогенный микроорганизм требует лечения, они могут и должны существовать и в норме .
Лечению рождается только избыточный бактериальный рост в кишке (СИБР), который диагностируется дыхательным водородно-метановым тестом с лактулозой, либо патогенная Флора выявленная по калу на дизгруппу (на патогенную флору), например сальмонеллез, шигеллы и тд. И то смотря по симптомам.
Расскажите пожалуйста, какие у вас жалобы? В связи с чем сдавали этот анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Добрый день , была незначительная тяжесть в кишечнике и все

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Врач назначил этот аналтз и по анализы назначили антибиотки метронидазол

А в какой конкретно области тяжесть? Ниже пупка ? Слева ? Справа?
Как со стулом? Регулярно ли?
Есть ли связь с едой или со стрессом? С физ нагрузками?

Есть лт вздутие ? Боли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нижн пупка, вздутие есть . Также очент сильный появился запах изо рта

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Протокол прикрепила , желчь и не смыкается полностью кардия

Учитывая данные по ФГДС, воспаления слизистой желудка нет, просто поверхностные изменения. Недостаточность кардии, это неполное смыкание сфинктера между пищеводом и желудком, иногда может давать симптомы изжоги и отрыжки, достаточно корректировать режим питания и моторику ЖКТ.
Касаемо желчи в ДПК, порой это бывает в норме , если во время ФГДС были сильные рвотные позывы.
Но чтобы убедиться нет ли нарушения в желчевыводящей системе, можно еще провести УЗИ органов брюшной полости.

Касаемо вздутия, это так же может быть нарушение моторики, либо как уже выше указала, может быть синдром избыточного бактериального роста. В таком случае, рекомендуется пройти дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой. Если он подтвердится, то рекомендуется санация кишечника Рифаксимином.

Для нормализации моторики ЖКТ , может быть рекомендован Ганатон 50 мг 3 раза, 4 недели .
Для уменьшения дискомфорта и вздутия, на этапе диагностики, может быть рекомендован Метеоспазмил 1 капс 3 раза, 4 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Узи есть , сейчас отправлю

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Посмотрите , пожалуйста , узи 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А то , что много бактерий синегной палочки в микрофлоре ? Я начиталась , уже чуть не померла 🙈😀

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А санацию альфаноомиксом норм ?

По УЗИ в целом отклонений не вижу по желчевыводящей системе.

Санация АльфаНормиксом норм, это тот же Рифаксимин, но только если подтвердится СИБР, чтобы не ухудшить состояние.

Как уже выше указала, анализ на дисбактериоз не информативен, и он точно не показывает изменения , а лишь изменения в одном куске кала. Но сколько всего точно этой палочки в кишечнике, нам не показывает. Поэтому лечению это не поддается. Только по тесту на СИБР целесообразно проводить лечение, если будут отклонения

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А если я уже прошла санацию 7 дней и пью сейчас ганатон и закофальк , будет информативен тест на СИБР? Можно его делать , если я уже прохожц лечение ?🙈

Нет, к сожалению. Чтобы тест на СИБР был информативен, стоит его сдать через 4 недели после окончания антибиотиков.
Санацию метронидазолом прошли? В какой дозе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вот как раз метронидазолом не стала проходить , сгачлаа прошла алтфанормиксом 7 дней

Тогда стоит окончить полноценный курс. Он при СИБР рекомендуется по 400 мг 3 раза, 14 дней + Энтерол 1 капс 2 раза, 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Далее врач выписала метронидазол и через 30 дней опять альфанормикс

Лучше через 30 дней после окончания сначала сдать тест , чтобы зря не пропивать антибиотик

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Энтерол да , тоже пропила 14 дней )

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Принято , спасибо большое

Анна, здравствуйте! Кал на дисбактериоз ( в тч на условно-патогенную флору) на сегодняшний день в современной гастроэнтерологии является неинформативным анализом, поскольку отражает лишь 1% микрофлоры, объясняется это тем, что большая часть обитателей микрофлоры - это пристеночные бактерии, поэтому все изменения в анализе относительны и лечить их неправомочно. Какие симптомы беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Добрый день , вздутие живота и тяжесть была незначительная , врач назначил этот анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

И по аналтзы назначили метронидазол , так как показетели бактерий высокие , выше нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Желчь , кардия смыкается не полностью это по фгдс и появился резкий запах изо рта (

Здравствуйте!

Анализ кала на условно- патогенную флору на сегодняшний день признан не информативным, т.к оценивается лишь пристеночная флора кишечника, а это - не более 1% .При соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает .В анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказывая никакого влияния. Можно каждый день сдавать этот анализ и каждый раз он будет разным и лечить пациента вечно. Поэтому данный метод исключили из способов диагностики микробиоты человека.
Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека- дыхательного водородно-метановый тест на СИБР

Подскажите, в связи с чем проходили обследование?

Здравствуйте. Анализ кала, который вы сдали, не обладает информативностью. Просто так собрать стул и исследовать в нём микрофлору – это устаревший и неиспользуемый сейчас метод исследования. Выделенные бактерии не являются патогенными, они есть в кишечнике у большинства людей. Лечить их антибиотиками не требуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.