Что вас беспокоит?
Помогите разобраться
Ребёнку 3 года, начался конъюнктивит. Прокапали капли прошло и через 3 дня начался кашель. Лечили мирамистин в горло, деринат в нос, дышали раствором и все. Сегодня сдали анализы, врач сказал пить антибиотик, верно ли назначение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По предоставленному общему анализу крови убедительных данных за бактериальную инфекцию нет
По возрасту лейкоциты по верхней границе норма до 15,5
Доктор слушал? Возможно есть хрипы? Ослабление дыхания?
По ОАМ признаков острого воспаления не отмечается
Соли могут быть на фоне недостаточного питьевого режима
Доктор слушал нас ещё в пятницу. И дала на кровь просто как она сказала пер ебдеть. Хрипов не было. И вот сегодня сдали крови с утра и потом нам она позвонила и сказала пить антибиотик
Кашель частый?
Имеется одышка? Насморк?
Одышки нет. Насморка тоже нет. Кашель ну так сказать умеренный. Но сомнительный
По данным анализам с большой долей вероятности нет показаний для антибиотика
Важно в динамике послушать легкие
Хорошо. В четверг на приём, тогда посмотрим, что скажут
Принятый ответ
Добрый день!
Судя по анализам, показаний для приёма антибиотиков нет. Доктора скорее всего смутило количество лейкоцитов, повышенное, тем не менее у детей норма лейкоцитов может быть до 15.
Также важно ориентироваться на самочувствие ребёнка. Учитывая, что был конъюнктивит и кашель, можно предположить течение вирусной инфекции, например такой, как аденовирус (для которого поражение глаз является очень характерным симптомом)
Если ребенок чувствует себя хорошо, вероятно, есть смысл понаблюдать несколько дней за его состоянием и поведением, а уже потом на повторном приёме принять решение о необходимости антибиотикотерапии.
Чувствует себя отлично. Глаза в норме. Только вот кашель. С утра прям откашливается, а потом в течении дня редкий полусухой
Это вероятнее всего постназальный затек и раздражение горлышка
Старайтесь почаще поить малыша, следите за влажностью и температурой воздуха
Так же обычно в таких случаях помогает промывание носика (даже если нет видимых соплей - они могут стекать по задней стенке)
Ну так соплей и правда как бы нет.
2-3 раза в день - можно без отсмаркивания - просто орошать носик мягким душем (аквалор/аквамарис) - для увлажнения слизистых
Если видимой слизи нет
Спасибо большое
Рада, если смогла помочь! 🤍
Принятый ответ
Добрый вечер. Убедительных признаков бактериальной инфекции по результату анализа крови нет. В подобной ситуации рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, пересдать анализ через несколько дней. Дополнительно проверить уровень срб
По результатам анализа Мочи – без признаков воспаления. Анализ крови сдавали натощак?
Срб это что?
С реактивный белок
При Бактериальной инфекции, обычно, его уровень выше 30
А с пальца его берут?
Обычно , из Вены
Просто тут с пальца была проблема сдать, а с вены вообще не получится
Понимаю. Тогда контроль просто общего анализа крови
Но
если ребёнку значительно лучше – анализы сдавать не нужно.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
По анализам можно предположить отсутствие бактериальной инфекции, антибиотики в таких случаях не рекомендуют.
Подскажите, какие жалобы сохраняются на данный момент? Отмечается положительная динамика?
Кашель с утра прям влажный, потом течении дня полусухой какой то.
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному анализу крови пртзнаки течения вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Лейкоциты не повышены. Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальная терапия не показана.По представленному анализу мочи, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений также нет. Анализ соответствует возрастной норме.
А как от этого кашля избавиться
Опишите какой кашель, сухой, влажный? Откашливается что-то или как в трубу звонкий
С утра прям много влажного. А в течении дня редкий и откашливается и немного полусухой
Вероятно причина кашля, это постназальный затек, стекание слизи из носа по задней стенке глотки, что провоцирует кашель по утрам после сна , в положении лёжа и после активности.
В таком случае рекомендуется санация носа, промываем морской водой или физраствором, часто в течение дня, особенно утром и перед сном. Аспирация слизи( попросить высморкаться или убрать аспиратором). Также рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%. Сон с приподнятым головным концом. Вибрационный массаж.
Скажите как давно лор осматривал? Аденоиды не увеличены?
Давно у лора были. За аденоиды даже и не знаю
Рекомендуется посетить в плановом порядке, так как при их увеличении могут быть подобные симптомы. Они хорошо рождаются лечению гормональными средствами в носик. ( местными)
Хорошо. Спасибо
Пожалуйста. Будьте здоровы🍓
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад2 ответа
- 9 минут назад5 ответов
- 17 минут назад7 ответов
- 22 минуты назад15 ответов