СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эндометриоидная киста

Здравствуйте! У меня уже год эндометриодная киста 3 см. Полгода назад было узи. Около 10 месяцев назад сдавала СА 125 было 35.8 и НЕ 4 было 41 Сейчас сдала опять результаты прикрепляю. СА 125 вырос. Я очень переживаю, значит ли это, что может быть рак... и почему при кисте раньше СА 125 был нормального значения, а через год вырос почти вдвое...

гастрит
44 года
8 Июня ·Просмотров: 210·Полина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Не волнуйтесь , если по УЗИ описанная типичная эндометриоидная киста подозревать онкологию не стоит. 66 — умеренное повышение, характерное для эндометриоза. При эндометриоидной кисте яичников СА-125 повышается за счёт наличия эпителиальной ткани в капсуле кисты. Эндометриоидная киста содержит эндометриальную ткань (ткань, подобную эндометрию матки), которая синтезирует СА-125 .
Эндометриоидная киста заполнена старой кровью и содержит клетки эндометрия, которые выделяют СА-125 .

Здравствуйте, Полина! Не волноваться, СА 125 не специфический маркер рака яичников, и рутинно при Эндометриоидных кистах сдавать не рекомендуют. Да, при Эндометриозе не редко видим повышение до 100, когда при онкологии результат превышает несколько сотен. По этому не волноваться, если размеры кисты не меняются, нет патологического кровотока, об онкологии такое повышение не говорит. Болей, обильных Менструаций нет? Гормональные препараты не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Ольга Михайловна, болей нет, обильные менструации есть. Гормоны не принимаю. У меня как-то ставили хронический панкреатит... Я теперь переживаю, не может ли это указывать на рак поджелудочной...?

Принятый ответ

Са 125 не специфичный онкомаркер, и не выявляет онкологию, если бы действительно был маркером онкопроцесса был бы рекомендован рамках ежегодного профилактического скрининга, по этому не переживать, и больше не сдавать. Для исключения патологии поджелудочной железы, чтобы так же не волноваться, запланировать УЗИ органов малого таза.
Относительно обильных Менструаций, профилактики роста кисты, обсудить с доктором приемом диеногеста или кок клайра с диеногестом, после исключения противоказаний

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, при наличии эндометриоидной кисты яичника превышение показателя са-125 не такая большая редкость, особенно, если образование определяется не впервые, а существует достаточно длительное время. Не переживайте, на рак это не указывает, эндометриоидные кисты не перерождаются в злокачественные образования. Специфичный маркер в плане онконастороженности по яичникам HE-4 и он у вас в норме, ориентируемся именно на него.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Данный онкомаркер СА 125 повышается и при доброкачественных изменениях, например, эндометриоз, доброкачественные кисты яичников, воспалительные заболевания малого таза и т.д.
Даже во время менструации он тоже может повышаться.

У вас как раз эндометриоидная киста, рост СА 125 вполне допустим при эндометриозе.
Бывают даже случаи распространенного эндометриоза, где онкомаркер превышал 100.

Если киста 3 см, длительно сохраняется и не уменьшается, то ее можно удалить.

На данный момент ситуация не онкологическая, не волнуйтесь 🙏🏽

Принятый ответ

Полина, здравствуйте!
Если по ультразвуковому обследованию описана эндометриоидная киста яичника, то с большей доли вероятности, с этим и связано повышение онкомаркера СА-125, что встречается далеко нередко. Его уровень может меняться, и это совершенно не говорит в пользу злокачественных процессов, так как по данному анализу не всегда стоит ориентироваться, он не является специфическим.

В подобных же ситуациях дальнейшая тактика зависит от того, каких размеров эндометриоидная киста яичника,увеличивается ли в динамике, есть ли жалобы на обильные менструации. Исходя из этого решать вопрос о необходимости лечения, которое бывает как медикаментозное, так и оперативное.

Здравствуйте !
Рост маркера СА-125 при эндометриоме это ожидаемый и распространенный процесс, который абсолютно не означает наличие рака, так как этот белок вырабатывается клетками эндометрия и брюшины в ответ на любое воспаление, микроциклические кровотечения кисты или обычную менструацию. Ранее маркер мог быть в норме из-за фазы цикла в день сдачи или временного затишья воспалительного процесса, а текущий подскок указывает лишь на фазовую активность эндометриоза, а не на злокачественность. Главным и крайне успокаивающим фактором для вас является строго нормальный уровень онкомаркера НЕ 4 (41 ед/мл), который, в отличие от СА-125, не реагирует на эндометриоз и остается главным критерием исключения рака яичников. Вам абсолютно не нужно паниковать: для контроля ситуации достаточно в плановом порядке выполнить свежее УЗИ малого таза у эксперта для оценки динамики размеров кисты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.