СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прокомментировать результаты мониторинга

Добрый день. Просьба прокомментировать результаты мониторинга. 48 лет. Принимаю Афобазол 10мг 2 р/день, Ингавирин 90мг, Метформин 850мг 2 р/день.

4 Марта 2021·Просмотров: 165·Екатерина, Спб

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, прикрепите результаты исследований

Здравствуйте результат холтера хороший, единственно что пульс бывает учащенным, какие у вас жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Гульнара, жалобы на учащенный пульс. Бывает до 110 без физ нагрузки

Делали ли вы узи сердца, сдавали ли кровь на ттг и гемоглобин

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Гульнара, гормоны житовидки в норме. Есть маленькие узелки, не растут, без динамики. УЗИ сердца в норме

Это хорошо, а гемоглобин?

Добрый день! Результаты неплохие. По поводу чего принимаете Метформин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Нина, метформин принимаю по поводу повышенного инсулина. Сахар в норме.

В таком случае учитывая жалобы необходимо обследовать щитовидную железу и консультация неврологом, потому что проблемы с сердечно-сосудистой системой у вас нет

Здравствуйте, Екатерина.
По данным суточного монитора экг- без существенной кардиологической патологии.
Ритм синусовый в течение суток , средняя чсс 83 в минуту , это нормально. Патологической аритмии нет. Ишемии миокарда нет. Толерантность к физической нагрузке- высокая.
Хорошие показатели экг в течение суток, не переживайте, все в порядке!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия, а что означает удиненный QT интервал ?

Средний корригированный интервал Q-T у Вас в норме, это главное, непродолжительное время немного удлинён, это совсем не опасно и лечения не требует.
Екатерина, учитывая частый пульс по Вашим жалобам - нужно обследовать щитовидную железу и исключать скрытый железодефицит

Екатерина, здравствуйте!
А какова была причина выполнения Холтер ЭКГ?
И почему Вы принимаете ингавирин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Илья, ингаврин принимаю для профилактики простудных заболеваний. Причина выполнения Холтера - жалобы на учащенный пульс до 110 без физ нагрузки

Понятно.
По данным Холтер ЭКГ частота пульса у Вас действительно избыточная. Но важный аспект - избыточна именно днем, когда вы активны (поэтому афобазол назначен верно). Но его не достаточно.
То, что тахикардия стала "навязчивой" и избыточной подтверждает факт появления желудочковых экстрасистол - их не много (в пределах, которые считаются нормальными), но появляются они также днем, на фоне тахикардии. И это является признаком перегрузки сердца избыточным пульсом

Принятый ответ

Вам необходимо, с учетом данных двух обстоятельств: данных Холтер ЭКГ (удлинения корригированого QT интервала+ эксрасистолия + нагрузочная тахикардия) и инсулинорезистентности - назначение приема б-блокатора (то, что Вам до сих пор не назначен б-блокатор является упущением лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.