Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4385772

Что вас беспокоит?

Билиарный сладж

Здравствуйте, скажите пожалуйста, могу ли я заменить препарат Урсосан форте на Хофитол? Так как от препаратов Урсосан, Урдокса, идут побочки (болят мышцы, выпадение волос), лечу сладж с 2023 года, регулярно пропивая данные препараты, крайний раз пропивала с ноября 2025 по июнь 2026, на узи все равно признаки слажда есть. Чем вообще можно заменить??? Узи закрепила. Заранее спасибо за ответ.

Рефлюкс эзофагит, миома.
47 лет
9 Июня ·Просмотров: 62·Татьяна, Ульяновск

Принятый ответ

Доброе утро, Татьяна.
Я врач-гастроэнтеролог-Давыдова Анна Михайловна.

Напрямую заменить урсосан на хофитол при лечении билиарного сладжа нельзя. У них разные механизмы действия.
Рассмотрите с врачом в очном формате смену урсосана на урсофальк в той же дозировке. И оцените результат. Иногда побочки уходят, если сменить производителя.

Анна Михайловна, спасибо за ответ

Татьяна, будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Здоровья вам!

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна
в целом, можно заменить препараты урсодезоксихолевой кислоты на хофитол при плохой их переносимости, препарат обладает желчегонным действием, но в основе терапии билиарного сладжа ключевую роль играет модификация образа жизни, медикаментозное лечение - вспомогательно:
- соблюдение средиземноморской диеты
- коррекция массы тела (если имеется ее избыток)
- достаточная двигательная активность
- частое дробное питание небольшими порциями , включение в рацион полезных жиров (масло оливковое, авокадо, рыба, орехи)
-достаточный питьевой режим с избеганием периодов длительного голодания
-регулярное питание - так как желчь активно выделяется в тот момент , когда мы начинаем кушать, таким образом поддерживается регулярный адекватный желчеотток и профилактика застоя

Полина Дмитриевна, спасибо за ответ

Пожалуйста! Будьте здоровы!
Курс хофитола можно предварительно рассмотреть в течение 6-8 недель по 2 таб 3 р в день, через 2 месяца повторно выполнить узи брюшной полости с акцентом на желчный пузырь для оценки динамики на фоне лечения

Полина Дмитриевна, Вы посмотрели моё УЗИ, можно попробовать Хофитол, он безопасен, побочек дать не должен? И что лучше Хофитол или Аллохол?

Да, я посмотрела. Взвесь пристеночная, занимает 1/5 объема пузыря - это не сильно много, обычно на терапии и с учетом модификации образа жизни - этот сладж хорошо регрессирует.
Чаще всего хофитол на практике используется , если выбирать между ним и аллохолом
Обычно препарат хорошо переносится, конечно, могут быть индивидуальные реакции, но если в целом, то препарат не считается тяжелым или агрессивным

Принятый ответ

Здравствуйте! Терапия первой линии - это урсодезоксихолевая кислота (урсосан), но при непереносимости разрешено заменить на аллохол или хофитол по 2 т 3 раза в день длительным курсом. Крепкого Вам здоровья!

Дарья Андреевна, вы посмотрели моё УЗи, в целом мне можно попробовать Хофитол? Как длительно принимать?

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению препараты на основе артишока, к которым относится хофитол не являются полноценной заменой препаратам УДХК (урсосан, урсофальк). Согласно современным клиническим рекомендациям, коррекция сладж синдрома проводится исключительно средствами их группы УДХК. Если отмечаются нежелательные реакции на препарат, то его рекомендуют заменить эквивалентной дозой, но уже средством другого производителя. Важным моментом в профилактике сладж синдрома является не только приём препаратов УДХК, но и кратность питания, это часто, дробно, малыми порциями 5-6 раз в сутки. Это важно, так как желчь выделяется только во время еды, соответственно высокая кратность приёма пищи, будет профилактировать застойные явления в желчном пузыре и системе желчевыводящих путей.

Будьте здоровы!

Анна Сергеевна, пробовала и Урсосан, и Урдокса, побочки есть и от того и от другого препарата. Спасибо за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте.
При выявлении побочных реакций рекомендуется заменить урсосан на растительные препараты (хофитол) и дополнительно рассмотрите прием гимекромона 2-3ираза в сутки, т.к препарат уменьшает спазм желчных путей и нормализует отток желчи. Важно частое дробное питание 4-5 раз в день без исключения полезных жиров.

Татьяна Валерьевна, спасибо за ответ.

Здоровья вам ✅️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.