Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4385917

Что вас беспокоит?

Болит крестец

Здравствуйте. На протяжении месяцев 6 то болит то нет крестец. Обращалась к врачу сказали что защемило нерв. Назначено было лечение мильгамма медокалм и деклофенак( диклофенак не помогает)После поднятий тяжести ( тискали доски). Заболело опять в районе крестца первый день невозможно было встать отдавало всё в ногу правую до колено как будто токам или как будто мышцы сильно натянули. Нагнуться вперёд больно. Начала пить то что прописывали раньше. Сейчас нет возможности попасть к врачу. Но что то не помогает. Что можно выпить другое. Обезболивающие пила целикоксиб. Но тоже не помогает особо.

Нет
39 лет
9 Июня ·Просмотров: 52·Юля

Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам 8 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7 дней
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Лфк , плавание , упражнения из телеграмма Физиобот

Здравствуйте! Боли вероятнее возникли за счет мышечно-тонического синдрома (мышечного спазма). В таком случае при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций рекомендован прием нпвс, например тексаред либо ксефокам; миорелаксантов, сирдалуд 2-4 мг; для защиты желудка омепразол.
Местно можете использовать гели нпвс, например диклофенак 5%.
При сохранении болей к терапии можно добавить дексаметазон 4 мг (1 мл) внутримышечно 1 р в день в утреннее время после еды -3-5 дней.
Вне обострения-ежедневная лфк.

Здравствуйте!
Скорее всего речь идет о мышечно-тоническом синдроме (мышечный спазм, когда имеется напряжение даже в спокойном состоянии)
В таких случаях хорошим эффектом обладают НПВС и обезболивающим и противовоспалительным эффектом - например, Ксефокам 8 мг по 1 табл 2 р/д -10 дней миорелаксанты для снижения тонуса мышц, например, Тизанидин 2 мг по 1 таб на ночь -10 дней.
После купирования болевого синдрома -ЛФК(можно онлайн с инструктором), спорт, плавание. Не стоит недооценивать ЛФК, при регулярных занятиях можно достигнуть очень хороших результатов.

Здравствуйте. У Вас можно предположить как мышечно-тонический синдром из за перенапряжения мышц спины так и радикулярные боли из за воздействия на нервный корешок грыжи (протрузии) диска.
В таких случаях, особенно от отсутствии эффекта от препаратов, рекомендуется проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения грыжи диска, консультация невролога для подбора терапии, ЛФК.
До консультации при болях можно рекомендовать: НПВП, например налгезин-форте/ибупрофен в дозах по инструкции; местно обезболивающие мази/гели/пластырь; , миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут; возможно гормональные препараты, например дексаметазон 2 мг/сут в/м, на время приема препаратов протекторы для желудка, например, омепразол.
Также желательно избегать подьема тяжести, резких движений в пояснице.

Здравствуйте. Если боль отдаёт в ногу, то скорее дело в сдавлении клрешка, если боль от спины в ногу, емли боль от ягодицы в ногу, то не исключен синдром грушевидной мышцы, то есть мышца спазмируется и давит на седалищный нерв. Опять же, смотря по какой поверхности боль. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не делали ?

Маргарита Алексеевна, здравствуйте. Нет МРТ не делала ещё. Жду запись. Боль от крестца по ягодицы и до колена. Перевернуться на бок лёжа было больно прострелевал крестец и до колена сзади. Боль сейчас больше жгучая. И Когда лежишь на спине тянет.

Больше за корешковый синдром. Быстрый эффект даст блокада с дипроспаном паравертебрально. Но первая линия это НПВС и миорелаксант, например, эффективность показали, аркоксиа 90 мг 7-14 дней или дексалгин порошок строго по инструкции, тоде очень сильный НПВС, под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начинаяс1-2мг.Согласно инструкции и при отсутствии противопоказаний, по согласованию с врачом очно.
Так же капельницы с дексаметазоном как вариант, но миорелаксант определённо нужен в любой из схем, так как только он снимет мышечный спазм

Здравствуйте,в подобных случаях назначают мрт пояснично-крестцового отделка позвоночника для исключения грыжи,сдавливающей корешок нерва.
Для снятия болевого синдрома р-р дексаметазона в.м под контролем артериальной давления 4 мл 3-5 дней.
Нпвс аркоксиа или ксефокам.
Курс миорелаксантов (толперизон или сирдалуд ) на 10-14 дней
Местно мази (Диклофенак,кеторол) или пластырь с обезболивающим компонентом (версатис)

Софья Владимировна, здравствуйте. Скажите пожалуйста ксефокам сколько раз в день пить? И можно ли мне сейчас его выпить если пила целикоксиб в 7 утра?

Если есть болевой синдром,то рекомендуют пить обезболивающее ,а не терпеть

Принятый ответ

Ксефокам обычно принимают по 8 мг два раза в сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.