Что вас беспокоит?
Длительная менстр.на мирене
Добрый день. 4 мая была установлена Мирена на 4 дц. Из-за эндометриоза. Был контроль узи - там все ок. 24 мая немного была мазня слегка розовая, все рекомендации я соблюдала но вот после физ нагрузок заметила что идут выделения. Испугалась и пошла 26 числа на узи. Сказали все нормально, но в левом яичнике образовалась киста объяснив это побочной от спирали. Пройдёт сама. А 27 мая начались месячные. И они идут по сей день. Получается это первый цикл после Мирены. Нормально ли это? Я помню док говорила что адаптация может занять до 6 мес. Просто меня пугает что сегодня уже 13 день. Ежедневная справляется конечно, ничего обильно не выходит но вот после походов в туалет замечаю и сгустки! Полипов нет. Как не профилонить чего либо плохого!? Или это норма на мирене? В целом дискомфорта мне это не приносит только если в плане секса. Выделения не коричневые а розово красные как полноценные месячные ! Прикреплю результат последнего узи. Яичник часто скулит и стреляет где киста. Не опасно ли это? Она не лопнет? Или не будет расти там? Киста сказали 3 см. Ранее никогда не было их. Сказали на контроль аж в августе. Я же не могу так часто на узи ходить. Это очень затратно. И так же переживаю вдруг там что не так , раз столько дней цикл тянется. Болей, запаха, температуры нет !
Принятый ответ
Тамара, добрый день.
Такие выделения совершенно закономерны, опасности никакой не несут, конечно, так как на данном этапе происходит процесс адаптации организма (до 6 месяцев могут быть такие постоянные или периодические выделения).
Кисты столь малых размеров практически никогда не осложняются разрывами или перекрутами. Лечения кисты не требуется, она самостоятельно рассосется в течение 2-3 циклов. Пока есть киста, обычно, рекомендуют избегать резкого повышения внутрибрюшного давления (качание пресса, подъем тяжестей), грубых половых актов и перегревания (бани, сауны).
При болях можно ректально ставить свечи Дикловит или Индометацин по 1 св ректально до 5 дней.
Елена Борисовна, здравствуйте. Просто слышала , некоторые начинают прием Транексама. Но вот не знаю нужен ли он мне ? Или это когда обильные месячные принимают? Подскажите пожалуйста еще такой вопрос- когда побочки начинают давать о себе знать? Или это все индивидуально?) у меня второй месяц пошел и пока вроде все нормально, так не много голова стала чаще болеть и тошнит слегка так же часто и все ) депрессии не замечаю , набора веса слава богу тоже нет и отеков. А то я как тот ждун. Очень страшно было из-за этого ставить спираль но выхода уже не было. Боли ужасные в брюшине были в цикл. Я сдалась
Все очень индивидуально, конечно.
Транексам, как правило, не приносит полного эффекта на фоне таких выделений, поэтому есть смысл его принимать только при чрезмерной обильности
Елена Борисовна, а побочки вообще временные? Или они постоянные? Д
Бывает, что все проходит в рамках полугода адаптации, бывает, что спираль просто не подходит, ее можно только извлечь
Принятый ответ
Добрый день.
Понимаю ваше беспокойство, но подобные беспорядочные и длительные кровянистые выделения на Мирене являют вариантом нормы в первые 3-4 месяца, как говорит официальная инструкция. Самое главное, что по УЗИ в полости матки отклонений нет и сама спираль стоит верно.
Функциональная киста яичника на Мирене также является адаптивной реакцией, и она обычно рассасывается за 1-3 цикла.
Да, рекомендовано ограничить интенсивные физические нагрузки, чтобы не спровоцировать осложнение кисты как разрыв.
Чтобы уменьшить кровянистые выделения из половых путей, при отсутствии противопоказаний используют Транексамовую кислоту по 1 грамму 3 раза в сутки не более 4-х дней.
Принятый ответ
Добрый день, Тамара! Период адаптации действительно примерно до 6 месяцев, когда могут быть длительные кровянистые разной интенсивности, а так же формировние периодически функциональных кист, которые могут уходить с разной степенью болевого синдрома. Но в каждом случае надо смотреть индивидулаьно- насколько боли выражены, насколько обильно идут меясчные и т.д.
Олег Владимирович, ну по болям я не принимаю ничего из препаратов. То есть если по 10 бальной шкале то это 2/10, больше я бы сказала неприятно. И из-за того что я мнительный человек сразу боюсь разрывов всяких. Это временный дискомфорт скорее я бы сказала и быстро проходящий сам. А по поводу выделений тогда понаблюдаю если что. Что поделать. Если надо будет пойду на прием . Спасибо за ответ
Если выделения примерно по обильности как месячные или обильней, то можно принмиать транексам по 1000 мг 3 раза в сутки 1-2-3 дня, если выделеняи мажущие, то транексам не стоит принимать, это большой роли не играет. В плане разрыва кисты. то при овуляции это происходит практически постоянно (овуляция это по сути разрыв кисты 2-3 см), точно так же уходят и функциональные кисты, Очень редко это может привести к операции, когда разрыв происходит на крупном сосуде, Но, в таком случае боли будкт острые и не проходящие и быает это крайне редко.
Олег Владимирович, спасибо большое вам за разъяснение. Ох нет, раньше у меня как с крана лило в цикл по 9 дней… а сейчас это цветочки в сравнение. Огромная благодарность 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Длительные кровянистые выделения на фоне ВМС Мирена является ожидаемой побочной реакцией при ее использовании, особенно в период адаптации (первые 1-3-6 месяцев).
Конечно зависит от обьема выделений, если они в основном скудные в виде мажущих выделений, периодически переходящие в умеренные, то они не представляют опасности и обычно за ними просто наблюдают.
Чаще всего после 6 месяцев использования мирены они прекратятся и будут появляться редко.
Если по УЗИ патологии не выявлено, спираль установлена правильно, то это не говорит о том, что спираль не подходит или не работает.
Функциональные кисты действительно могут возникать на фоне спирали, обычно они самостоятельно проходят через 1-3 месяца. Если есть дискомфорт при физических нагрузках или сексе, то рекомендуют половой и физический покой примерно на 5-7 дней. Далее постепенно возвращаться к привычной активностью, учитывая свои ощущения. Кисты яичников могут перекручиваится и разрываться, но при описанных размерах это маловероятное событие.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, описанные кровянистые выделения вполне являются вариантом нормы на фоне Мирены, не стоит излишне переживать по поводу того, что можно «что-то пропустить» - вероятно это не так.
Длительные скудные кровянистые выделения обусловлены адаптацией эндометрия к левоноргестрел-содержащей спирали и действительно подобная картина может наблюдаться до 6 месяцев в норме.
В яичнике описана фолликулярная киста размером в 3 см - это не опасное состояние и действительно такие кисты поддаются самостоятельному регрессу, а также не редко образуются на фоне Мирены, так как она частично мешает овуляции.
Риск того, что такая киста может «лопнуть» стремиться к нулю, так как размер кисты совсем небольшой.
В подобном случае нет повода для волнений и частых узи-контролей, повторное узи в августе вполне нормально по срокам.
С целью купирования нежелательных кровянистых выделений иногда может рекомендоваться прием транексамовой кислоты, которую согласно инструкции- используют по 1000 мг 3 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 5 часов назад21 ответ