Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад7 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад15 ответов
Последние 2-3 месяца, снижение аппетита, слабость, головокружения, боль в правом подреберье, головные боли. Есть нефроптоз справа
Принятый ответ
Здравствуйте Александр, скажите пожалуйста Проходили ли вы какие либо обследования?
Обычно в таких случаях назначают я анализ крови общий, биохимический, возможно фгдс и УЗИ органов брюшной полости.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Наталия Дмитриевна, прикрепил анализы и обследования
В прикрепленных результатах повышен билирубин. В таком случае назначается анализ на алт, аст. Так же в общем анализе повышен показатель, который может говорить о дефиците вит В12 или фолиевой кислоты. Для исключения дефицитов назначаем эти анализы + ферритин.
Фгдс не выполнялось ?
Принятый ответ
Александр, здравствуйте.
Сдавалт ли анализы в последние две недели? УЗИ органов брюшной полости?
Нефроптоз -подвижность почки, при которой она смещается вниз при вертикальном положении тела
При правостороннем нефроптозе возможны неприятные ощущения справа в боку , что возникает из-за натяжения почечных сосудов, перегиба мочеточника или ротации почки,часто усиливается в вертикальном положении и проходит лёжа.
Но
Также боли справа могут быть следствием патологии со стороны желчного пузыря, что может давать нарушение аппетита, слабость.
Также слабость , головокружение, нарушение аппетита требует исключения анемии.
В таких случаях рекомендуется:
- УЗИ обп для оценки состояния желчных путей
-Общий анализ мочи для оценки наличия воспаления
- Общий анализ крови крови для оценка наличия воспаления, анемии + ферритин- депо железа, его норма не менее 40
Екатерина Евгеньевна, прикрепил анализы и обследования
Ознакомилась.
Отклонение мно незначительное и при нормальных остальных показателях коагулограммы не несёт клинической значимости.
В общем анализе крови повышение среднее содержание гемоглобина может указывать на дефицит витаминов группы В. Для уточнения рекомендуют оценить В12 (не менее 300) , В9 (не менее 6,0).
При повышении общего билирубина важно оценить за счёт какой фракции именно повышен показатель. Билирубин делится на две фракции - прямой или непрямой.
Для уточнения рекомендуют сдать на его фракции.
Повышение прямой фракции билирубина может указывать на патологию со стороны желчевыводящих путей , хотя УЗИ обп без признаков этого.
Повышение непрямой фракции может быть при синдроме Жильбера- доброкачественная желтуха. Для уточнения рекомендуют оценить генетический анализ -UGT1A1
В общем анализе мочи повышение белка. В таких случаях рекомендуется оценить суточную протеинурию с консультацией нефролога
Принятый ответ
Здравствуйте. Нефроптоз справа - то есть опущение правой почки, в таких случаях рeкoмeндую не носить тяжёлое особенно с правой стороны, не ездить на лошади, велосипеде, не прыгать и если опущение ещё свежее и не перераспределился связочный аппарат, почка может встать на место - рeкoмeндую получить консультацию Врача- ЛФК по поводу почки.
Избегать длительного стояния и резких подъёмов тяжестей, при длительной работе стоя делать перерывы, садиться. Поддерживать нормальную массу тела при выраженном истощении птоз чаще выражен, при избыточном весе - снижение нагрузки на брюшную полость полезно (бандаж).
По анализам: Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах повышена, это может указывать на дефицит железа и его депо ферритина и кофакторов гемопоэза В12 и В9.
Моча: белок в большом количестве, плотность мочи - по верхнему референсу. Повышены лейкоциты, эритроциты. Цвет тёмно-жёлтый это может быть по той причине что билирубин повышен - в биохимическом анализе крови.
Слабость и головная боль могут быть по этой причине. Рекомендовал бы посетить очно нефролога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови повышение общего билирубина. При повышении билирубина на очном приеме могут рекомендовать сдать прямой и непрямой билирубин.
При повышении билирубина за счет прямого может быть застой желчи, нарушение оттока.
А если билирубин повышен за счет непрямого , то необходимо исключить синдром Жильбера, сдать кровь на выявление гена UGT1A1.
А также обязательно сделать УЗИ органов брюшной полости с дальнейшей консультацией гастроэнтеролога.
Также в общем анализе крови есть признаки скрытого дефицита витаминов, в таких случаях могут рекомендовать, учитывая жалобы на слабость сдать ферритин, вит в9 и в12, вит д, ттг и т4 свободный.
В анализе мочи есть белок, в таких случаях могут рекомендовать сдать анализ мочи по Ничепоренко и суточную протеинурию с дальнейшей консультацией уролога.
Принятый ответ
Добрый день, Александр. У вас есть признаки нарушения свёртывания крови, что может объяснять носовые кровотечения и головные боли. Нефроптоз справа с микролитами в почках хорошо коррелирует с болями в правом боку и учащённым мочеиспусканием. На МРТ минимальное расширение желудочков и кисты часто вариант нормы у молодых, но требует наблюдения невролога. Повышен билирубин, лимфоцитоз вероятно, реактивно.
Обратитесь к гематологу, коагулограмма + факторы свёртывания, и урологу контроль почек. Ситуация требует дообследования, но критических отклонений нет. Не занимайтесь самолечением.
Здравствуйте
В общем анализе крови все ростки кроветворения функционируют правильно. Лейкоциты и лейкоцитарная формула спокойны, данных за воспалительный процесс нет. Красная кровь также в норме, поэтому данных за анемию также нет. Единственное повышены MCHC что может говорить о дефиците витаминов группы В
Повышение общего билирубина часто бывает наследственной особенностью (синдром Жильбера), особенно у молодых мужчин. Оно не опасно, но может вызывать слабость, снижение аппетита,дискомфорт в правом подреберье особенно после голодания, нагрузок или стресса, иногда лёгкую желтушность глаз
МРТ головного мозга серьёзной патологии нет. Кисты в левой верхнечелюстной пазухе доброкачественные, не опасны. Иногда могут давать чувство тяжести в области щеки или переносицы, но головные боли от них редко
У вас опущена правая почка (нефроптоз) это может вызывать боль в правом боку при долгом стоянии, ходьбе или физической нагрузке. Оптимально не перегружаться спортом, избегать стресса, не пить алкоголь+ консультация нефролога, возможно ношение бандажа
Чтобы подтвердить причину билирубина важно сдать анализ на фракции билирубина (прямой / непрямой) если повышен непрямой это синдром Жильбера. Лечения не требует, кроме режима, так же оптимально сделать УЗИ брюшной полости
Головные боли возможно от перенапряженных мыщц шеи так называемые головные боли напряженного типа, если они сильные и частые то лечением занимается невролог-цефалголог