Что вас беспокоит?

Горизонтальная депрессия

На моём холтере описаны эпизоды горизонтальной депрессии ST 1,0–1,2 мм, причём некоторые из них длились несколько часов и были даже ночью при ЧСС 53–83. Насколько такие длительные эпизоды характерны для ишемии. УЗИ сердца и сосудов шеи хорошое

Нет
36 лет
9 Июня ·Просмотров: 190·Яна, Москва

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
То есть по узи структурной патологии нет!

По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Описанная же депрессия, особенно так долго, обычно бывает опять же при наличии описанных выше дефицитов.
В таком молодом возрасте, при отсутствии гипертонии и атеросклероза, все же ИБС не возникает!

Скажите пожалуйста, давно проверяли ферритин, гормоны щитовидной железы?

Алена Германовна, да ттг в норме т3 т4 тоже в норме феритин 11,7

Принятый ответ

Вообще это достаточно низкий ферритин. Обычно рекомендуется иметь выше 70.
Есть слабость, головокружение, выпадение волос?

Алена Германовна, выпадение волос, слабости не чувствую, у меня низкое давление меньше около 100/70 поэтому иногда не ного кружит голову, можно ли с моими данными не бояться заниматься спортом

Здравствуйте, по узи сердца все хорошо. Камеры не расширены, сократительная способность в норме
По холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого.
Депрессия не ишемическая вероятно, значимой считается 1,5 мм и более, имеющая четкую связь с нагрузками.
У вас же по описанию не имеет таких характеристик.
Часто такое может быть при анемии, дисгормональных состояниях, дефицитах.
проверяли гемоглобин, ферритин, калий, ТТГ?

Наталья Евгеньевна, ттг т3 и т4 норма, феритин низкий 11,7

Да, ферритин крайне низкий, должен быть более 40, как минимум. Это все как раз может давать нарушения реполяризации по типу депрессии.
Не принимаете препараты железа,?

Наталья Евгеньевна, принимаю сидерал форте, но из-за тревожности боюсь полноценно заниматься спортом и танцами

Хорошо. но физ нагрузки не противопоказаны, наоборот, они помогают бороться и с тревожностью.
Главное, начинать постепенно под контролем самочувствия

Здравствуйте, по узи сердца насосная функция хорошая, камеры и клапанный аппарат в рамках норм ; по холтеру ритм нормальный синусовый, пульс со склонностью к повышению , значимых аритмий не отмечено , описаны нарушения реполяризации -изменения неспецифические ,учитывая возраст, отсутствие проявлений атеросклероза по узи бца , связи изменений с физической нагрузкой, чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;

Яна, здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) ;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет , описанные изменения сегмента st не связаны с ишемией , вероятнее всего причина частые эпизоды тахикардии, а причиной этому , чаще всего , выше отмеченные дефициты , особенно железодефицит (снижение Ферретина );
Таким образом, результаты Холтер экг без значимых изменений , поводов для беспокойства нет
Скажите пожалуйста сдавали выше отмеченные анализы, можете прикрепить ?

Здравствуйте. Описанные депрессии st - это тахизависимая депрессия - когда на высокой частоте сердцебиения возникают подобные изменения на ЭКГ но они не сопровождаются клиникой стенокардии ( болью )- а связаны с тем что сердце получает питание ( кислород) через сосуды в момент отдыха ( расслабления) а когда она бьется быстро как у зайчика оно почти не отдыхает и соответственно испытывает относительный дефицит питания что мы и видим на ЭКГ в виде депрессии но человек со здоровыми сосудами чувствует себя хорошо я. Были жалобы в день Холтера ?
С какой целью выполняли Холтер ?

Джахбат Нажиюллаевна, у меня тревожное расстройство, в связи с этим выполнила холтер и узи

На фоне тревоги очень типично быстрое увеличение пульса когда сердце не успевает за ним подстроиться

Но важна и коррекция ферритина и добавить физические нагрузки- ходьбу или спорт чтобы сердце было выносливее . Вы активны физически? Лечите тревогу?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.