Что вас беспокоит?

Эрозия на попе младенца

После выписки из роддома на анусе ребёнка появилась эрозия. Сейчас малышу 1,5 месяца, эрозия без динамики (не заживает и не увеличивается). Не кровит. Стул также без крови и слизи, жёлтый, кашицеобразный, практически после каждого кормления, с примесью комочков. 4 дня назад ввели лактазар. Ребёнок на СВ. Обрабатываю попу судокремом и атопиком (т.к. была опрелость), также пробовала декспантенол + воздушные ванны. Все эти средства прекрасно справились с опрелостью, но эрозия непоколебима. Хирург назначил панкреатин, энтерол и облепиховое масло наружно. Подскажите, как избавиться от данной эрозии. Не хочется пичкать малыша лекарствами без надобности.

Нет
9 Июня ·Просмотров: 103·Михаил, Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте!

Можно ли увидеть фото раздражения, чтобы более детального ознакомиться?

По описанию нельзя исключать клинику лактазной недостаточности, в таких случаях приём лактазара оправдан.

Как правило, Энтерол разрешён с 1 года, панкреатин при подобных жалобах не рекомендуют малышам.

Ознакомилась с фото.

Визуально нельзя исключать раздражение из-за частого, жидкого стула, обычно ситуация улучшается спустя 10-14 дней приёма фермента.

На раздражение рекомендуют использовать пурелан после каждой смены подгузника, при отсутствии эффекта рекомендуют использовать Пимафукорт два-три раза в сутки в течение 7-10 дней (разрешён в двух лет, но по показаниям может использоваться и в более младшем возрасте)

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото можно предположить поверхностную трещинку/эрозию перианальной кожи на фоне частого стула и постоянного контакта с влагой. Такая зона заживает медленно, потому что кожа каждый день раздражается калом и подгузником. По описанию без крови, слизи, ухудшения стула и на фоне нормального самочувствия это не похоже на опасную проблему кишечника.

Панкреатин при такой эрозии не выглядит оптимальным решением. В подобных случаях обычно рекомендуют мягко подмывать водой, не тереть, полностью просушивать, чаще воздушные ванны и плотный барьерный крем с оксидом цинка при каждой смене подгузника. Облепиховое масло иногда раздражает. Раз эрозия держится 1,5 месяца, лучше очно показать дерматологу или хирургу, чтобы исключить грибковое/бактериальное воспаление и подобрать местное средство.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Я изучила приложенные файлы с фото:
В такой ситуации первое что рекомендуют :
1) Принимать почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Использовать крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Бепантен мазь от опрелостей наносить при каждой смене подгузника .
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.
Энтерол согласно инструкции с года
Панкреатин нет необходимости принимать
По описанию нельзя исключать признаки лактазной недостаточности, При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли ,Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото вероятен пелёночный дерматит, вследствие ЛН.
Эффект от лактазара ждём к 7 суткам.
Как можно больше находимся без подгузника, подмываем при каждой смене подгузника просто водой и наносим сурдокрем чередуя с бепантеном.
Влажные салфетки не используем.
При неэффективности данных мероприятий в течение 4-5 дней добавляем пимафукорт тонким слоем 2 раза в день на 5-7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте,
по представленным данным , по фотографиям можно предположить ,что имеется эрозия из-за постоянного раздражения кожи мочой и калом , и в таких случаях, рекомендуется:
1) максимально оставлять ребёнка без подгузника , так заживёт быстрее ,
2) наносить барьерные средства , с ксидом цинка , подсушивают и защищают , ланолин создаёт пленку
3) Бепантен ( дексапантенол ) , для ускорения заживления
4) пимафукорт крем при неэффективности вышеперечисленных мероприятий , тонким слоем два раза в день

5) по описанию стул в норме , поэтому панкреатин или другие ЛП внутрь нет необходимости принимать , ( ферментная незрелость в норме есть у всех детей в этом возрасте особенно ) .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.