Что вас беспокоит?
Общие вопросы по лечению лямблиоза
Добрый день! После обследования ребенка и обнаружения у него лямблиоза, мы всей семьей тоже сдали анализы и выяснилось, что лямблиоз есть у нас всех (2е взрослых, ребенок 16 лет и ребенок 6 лет.) Возникли следующие вопросы: 1) Какой диеты и какое время надо придерживаться до, после и вовремя лечения? На этот счет, от лица отечественных и зарубежных врачей, встречал много разных категоричных требований в разных комбинациях: - Минимум 2 недели перед лечением / минимум 1 неделя - Полностью исключить все простые углеводы и/или животные жиры и/или все молочное - принимать сорбенты - принимать желчегонные 2) Какой анализ является показательным? Например, в реалиях СПб я сдавал: - ПЦР кала на лямблиоз - 2 раза кал яйца гельминтов и простейшие (Parasep) - кал на яйца гельминтов и простейшие в СЭС - кал на цисты лямблий методом ИГХ (делают в Педиатрической академии) Лямблии были обнаружены только (!) методом ИГХ. Получается это единственный адекватный анализ? Или наоборот? Через какой промежуток времени после окончания лечения сдавать анализ? 3) Какие гигиенические меры надо принять при лечении всей семьи? Лечиться всем одновременно? 4) Врач назначил ребенку лечение Макмирором. Я встречал упоминания, что излечимость при применении макмирора ~70%. Как увеличить шансы на излечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
1) Исключить сладкое и мучное, больше мяса и рыбы
Желчегонные это не диета, а один из аспектов лечения, что-то нужно, например Хофитол
2) Все эти методы хороши, но ни один не даёт 100% гарантии, лично мне больше нравиться сэс. игх в Педиатрическом находит лямблии почти у всех кто обращается.
3) Лечиться нужно одновременно, мыть руки после уборной.
4) Нет препаратов со 100% эффектом, Макмирор для детей препарат первого выбора.
Павел, спасибо!
1) Исключить сладкое и мучное на какой срок? 1 неделя до, 2 недели до?
2) СЭС сколько раз? Есть ли способы повысить вероятность обнаружения кроме СЭС (это довольно трудоемко, как вы понимаете)
ИГХ в Педиатричке вы не очень доверяете?
Дуоденальное зондирование стоит делать или это слишком для лямблиоза?
3) ясно
4) ясно
Можно за неделю, всё время лечения и неделю после.
В СЭС 2 раза с интервалом в неделю там же можно дополнительно раз сделать кал на лямблии методом иммунохррматографии.
Большое количество положительных результатов настораживает.
Зондирование это хорошо, но наверное слишком при лямблиозе.
Еще забыл спросить:
в нескольких описаниях схемы лечения видел что помимо препарата от лямблиоза еще назначают флуканазол.
Зачем это делают?
Спрашиваю потому, что, действительно, не раз это видел, пока искал информацию.
Принятый ответ
Неизвестно с какой целью
Принятый ответ
Добрый день.
1. В отношении лямблиоза особых диет соблюдать и не нужно, есть рекомендации что белковая диета препятствует размножению лямблий, а увеличению количества лямблий способствует пища богатая углеводами.
К желчегонному у меня нейтральное отношение, можно вполне обойтись и без него- то что желчь убивает лямблий не совсем доказательно.
По сорбенту их сейчас пихают везде, объективно сорбенты при бессимптомном носительстве не нужны. Если есть диарея то пожалуйста, только не длительно чтоб не вызвать запоры.
2. Золотым стандартом диагностики лямблиоза является исследование кала методом микроскопии, трижды с интервалом 3-4 дня. Использование специальной системы типа Parasep увеличивает чувствительность метода в 2 раза.
3. Лечение необходимо начинать всем одновременно, следить за гигиеной рук особенно детей.
4. Макмирор хороший препарат, в первую очередь ребенку назначает его, рецидивы крайне редкие были.
Принятый ответ
Здравствуйте! При лечении лямблиоза необходимо лечиться всей семьей, Лечение трехэтапное. На первом этапе обязательно принимать желчегонные средства в течение недели.
Никакой особой диеты не надо, следует придерживаться употребления блюд, приготовленных в щадящем режиме.
Сдайте кровь на антитела к лямблиям.
Наиболее информативен анализ на определение цист простейших, но ни один анализ не дает 100% результата.
Макмирор для ребенка подходит.
Обязательно соблюдайте правила личной гигиены.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 202113 ответов
- 10 Августа 20213 ответа
- 28 Ноября 20213 ответа
- 15 Декабря 20217 ответов