Что вас беспокоит?
Плохое ктг
Добрый день. Подскажите , делала сегодня ктг срок 36.1, всю ночь и утро непосмретсвенно перед ктг была в стрессе. Три раза сделали ктг и все плохое. Отправляют в стационар, но я не могу. Делали на 32 недели была тахикардия 164 а тот день было очень жарко и мне от этого плохо. Приехала в стационар, поставили капельницу и сидели ктг и узи и нормально показало. Сегодня опять плохо. Может быть из-за моего стресса , недосыпа и плюс у меня у самой тахикардия постоянная , до беременности тоже была. Или очень все страшно и надо в стационар. Результаты трех сегодняшних прикрепила.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, не только цифры, но и сам график кривой ктг, так как цифры не всегда бывают информативными, аппарат не учитывает ваше эмоциональное состояние, сытость, пероды сна и бодрствования малыша.
Олеся Фёдоровна, добрый день. Прикрепила
Олеся Фёдоровна, был еще скрининг 02.06. Там все хорошо было и пульс тоже.
Олеся Фёдоровна, сейчас приехала домой с ктг , меряю своим домашнем доплером и пульс 145-155.
Прочитала что стресс матери, духота в кабинете все это влияет. Как раз все у меня сегодня было…
Ктг просмотрела, да на самом деле, где до 160 там нормально, но при значениях 180 и более там видно, что и матка в тонус приходит и соответственно с сердцебиение малыша выше нормы. В данном случае переделать контроль ктг, если будет все хорошо, тогда остаёмся дома, наблюдаем шевеления в сутки 10-12, если на повторном будет такая же картина, тогда это показание к госпитализации. Потому что частота сердечных сокращений на ктг превышает допустимую норму.
Да, эмоциональное состояние мамы и окружающая обстановка очень влияет на сердцебиение мамы и малыша.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Одно из КТГ на самом деле вполне неплохое, с хорошими данными базальной ЧСС и достаточными акцелерациями. Но другие два действительно несколько подозрительны (нельзя сказать, что эти КТГ патологические, скорее «сомнительный тип»). Дело в том, что хоть мы и понимаем, что стресс, духота в помещении, жара конечно могут сказываться на самочувствии и мамы, и малыша, но отличить такое временное ухудшение общего состояния обоих и истинную гипоксию плода просто по КТГ, увы, невозможно. То есть по сути при подозрительных типах КТГ мы ПОДОЗРЕВАЕМ (не можем исключить) гипоксию малыша, потому госпитализация и рекомендуется: следить за его состоянием более часто и более объективно, чем при «скрининговых разовых» КТГ в ЖК.
Только при таком контроле можно исключить патологию. Плюс при госпитализации оценят и кровотоки, и УЗИ, что тоже даст доп. информацию. Да, чаще всего на контроле ничего плохого мы не находим, к счастью. Но все же если есть хоть какой-то риск гипоксии, исключить его важно. Оттого и рекомендации такие действительно оправдано звучат.
Ольга Витальевна, неделю назад был скрининг , все хорошо было.
Нужно ли обязательно в стационар или сделать еще ктг , назначили через неделю и следить за шевелениями ?
Не могу лечь в стационар сейчас …
Это обычно обсуждается индивидуально, то есть если есть возможность регулярно ходить делать КТГ амбулаторно, в целом, и такой вариант рассматривается. Если на контролях все отлично, допплрометрия свежая хорошая, то вполне обходятся без стационара. Но если на контроле есть признаки ухудшения, тогда уже, конечно, «без вариантов»
Принятый ответ
Здравствуйте, Маргарита
В целом, КТГ неплохие, смущает только близкий к верхней норме базальный ритм. Это действительно может быть связано с материнской тахикардией, духотой, стрессом и тд. Но мы не можем исключить гипоксию наверняка, просто сославшись на стресс матери на словах. В таких случаях обычно рекомендуется УЗИ с допплерометрией и более частое КТГ
Наталия Романовна, мне вот назначили не через 2 недели ктг как положено , а через неделю. УЗИ вот делали неделю назад скрининг , все кровьпотоки в норме были. Можно не переживать ? Ждать ктг через неделю ?
Да, можно спокойно ожидать контроля. В эти дни следите за шевелениями плода, если их станет ощутимо меньше - это повод сделать ктг раньше
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, результаты КТГ действительно могут быть подвержены влиянию множества факторов, включая эмоциональное состояние матери, физическое переутомление, стресс, недосып и тд. Однако представленные ктг не выглядят как патологические, скорее как сомнительные, чаще всего при сомнительных или патологических лентах КТГ трижды подряд, предлагают госпитализацию НЕЗАВИСИМО от причины (стресс, гипоксия, ваша тахикардия). Да, с большей долей вероятностью окажется, что причина в стрессе, тахикардии матери и тд, но риск слишком высок, поэтому имеет смысл перестраховаться. В стационаре проводят узи+допплер, повторное ктг и при хороших показателях, отпускают домой под наблюдение врача амбулаторно.
Принятый ответ
Здравствуйте ! Сильный стресс, бессонница и хроническая тахикардия действительно могли временно ухудшить показатели, но исключить реальную угрозу для малыша можно только в больнице. В такой ситуации рекомендуется вызвать скорую помощь или обратитесь в приемный покой роддома прямо сейчас: врачи проведут УЗИ с доплером, оценят маточно-плацентарный кровоток и при необходимости быстро помогут нормализовать состояние плода, как это уже было на 32-й неделе.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад12 ответов
- 6 часов назад7 ответов
- 7 часов назад5 ответов
- 7 часов назад21 ответ