Что вас беспокоит?
Отит и насморк
Здравствуйте У ребенка 6.5 года начался насморк сопли жидкие зеленоватые Никаких дополнительно симптомов не было Спустя неделю заболело ухо левое, потом стала подниматься температура Обратились к лору, он провел осмотр Сказал левосторонний отит Назначил сдачу анализов и лечение: синупрет, ринофлуимуцил, окомистин Анауран в ухо и анализы Спустя 3 дня лечения повторный прием Температура 2й день в норме, на боль в ухе жалоб нет, но сопли стали зеленые и не уменьшились в обьеме На повторном приеме врач отметил улучшение состояния уха и слизистой носа, но по результатам анализа назначил пить антибиотик, тк высокий срб - 57, сдавали на второй день повышения температуры Нужнн ли сейчас принимать антибиотик или можно обойтись местными препаратами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Пожалуйста приложите ОАК и срб
Если врач отметил визуально при осмотре улучшение в динамике,нет температуры и самочувствие у ребенка отличное,то впринципе не лечим анализ, а наблюдаем за самочувствием, температурой и пересдать стоит срб через 5-7 дней
Изменение цвета слизи это не гной а результат работы защитных клеток в носу которые вырабатывают фермент миелопероксидазу она и окрашивает слизь В жёлтый или зелёный цвет
В лечении отита главное качественно лечить нос
Снимать отёк,промывать аккуратно нос,удалять выделения и использовать Назонекс или любой аналог Мометазона
Марина Гергардовна, прикрепила фото первого осмотра врача и анализы оак с соэ и срб
Срб у него 57, поэтому врач настаивает на лечении антибиотиком, тк очень высокий показатель и сопли зеленые
Марина Гергардовна, назонекс он отменил, сказал это тяжелая артиллерия и не всегда нужно
Голова болит у ребенка? Температура имеется?
Гной это боли лицевые, плохое самочувствие и температура
А зелень или жёлтые сопли без симптомов описала выше в сообщении
Не отчим анализы лечим человека,сопоставляем анализы с самочувствием и симптомами.
Я поняла,что антибиотик назначен на срб.
Я не настаиваю на отмене антибиотика ни в коем случае. Я бы вела ребенка как написала выше,наблюдала. Так как нет клинических симптомов,а пересдать в динамике можно всегда.
Марина Гергардовна, то есть можно отложить прием антибиотика, а пока пересдать анализы?
А дополнительно в нос не нужно ничего? Трамицент или какой-то местный антибиотик?
При хорошем самочувствии пересдать можно через дней 5
Если не хотите ,переживаете, принимайте антибиотик
Трамицент и подобные спреи не создают должной концентрации на слизистой ,смывается током слизи в носоглотку.Если речь идет о бактериальном синусите,то антибиотик покащан внутрь,системно
Принятый ответ
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста снимок пазух носа не делали? Такой результат СРБ вряд-ли будет просто от насморка. Возможно есть воспалительный процесс в пазухах носа и жидкость образуется из за гайморита.
Каккой антибиотик вам назначили?
Азамат Арсланович, снимка нет, амоксиклав назначили
Вы как сами оцениваете общее состояние ребёнка?
Ребёнок активный?
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно при виде подобного уровня С-реактивного белка, доктор любой назначит антибиотик. Надо понимать что анауран в среднее ухо не попадает через перепонку. Он вообще используется только для лечения наружного гнойного отита.
Может только возможно, немного снять боль. Тут либо необходимо пересдать с-реактивный белок, потому что бывает что иногда при некоторых вирусных инфекциях этот показатель тоже может быть высоким, либо начинаем принимать антибиотик.
Принятый ответ
Добрый день, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка, важно что ребенок очно осмотрен отоларингологом.
Действительно, уровень СРБ 57 маловероятно что связан с обычным насморком, учитывая окрашенное отделяемое из носа, течение отита, высокий уровень СРБ как маркера воспаления, действительно с больше вероятностью должен быть рекомендован прием антибактериального препарата, обычно препаратом выбора в таки случаях могут являться защищенные пенициллины (Амоксиклав либо Аугментин).
Скорейшего выздоровления 🌼
Мария Андреевна, хорошо, а насколько срочно начинать прием антибиотика, можно ли завтра пересдать срб, и если он понизился адекватно, принять решение о приеме?
Или лучше все же уже сегодня начинать, чтоб не терять время
Принятый ответ
Здравствуйте. Отит обычно дает выраженные изменения как по оак, так и срб. Если при осмотре врач отметил положительную динамику, ребенок себя лучше чувствует, не повышается температура, есть смысл повторить анализ. При хорошей динамике нейтрофилы и срб будут снижаться.
Похожие вопросы по теме
Здравствуйте, у ребенка сопли, и промываем или сморкается, говорит что больно ушко, ребенку 3,5 года
7 часов назад3 ответа- 11 часов назад9 ответов
- Вчера в 19:0120 ответов
- Вчера в 11:3810 ответов