Что вас беспокоит?

Непрекращающийся понос, боли в желудке

Добрый день. 6го вечером начался понос и боли в желудке (ела пирожок с творогом из 5ки). 8го положили в больницу с диагнозом гастроэнтерит. Понос по 30 раз в день зеленой жидкостью. температура была 3 дня до 39,8. Сегодня первый день без температуры и диарея была 10 раз. Анализ на мышиную лихорадку отрицательный. Колят антибиотики (цефтриаксон, гентамицин), калий, натрий, ацсоль, глюкозу. Силы появились только сегодня. Анализ на сальмонеллу еще не готов. Вчера выпила 2 ложки бульона, кусок хлеба и пол банана, после, жутко начал болеть желудок. Сегодня поела 2 ложки риса, так же болит желудок сильно. Постоянно делают Кетанол или ношпу. Меня пугает мое состояние, неизвестность и результаты анализов. Ведь в кале обнаружили кровь. А еще сегодня пошли месячные (несколько капель), хотя закончились только 04.06. Анализы и УЗИ прикрепляю.

35 лет
10 Июня ·Просмотров: 274·Регина

Здравствуйте в подобных случаях
по описанию у вас инфекционный гастроэнтерит с выраженной интоксикацией высокая температура до 39,8, очень частая водянистая диарея, наличие крови в кале, повышение СРБ и нейтрофилов . Такая картина чаще говорит о бактериальной кишечной инфекции, поэтому назначение антибиотиков в стационаре выглядит обоснованным до получения результатов посева на сальмонеллу и другие возбудители. То что сегодня появилась положительная динамика и снизилась температура является хорошим прогностическим признаком. Снижение тромбоцитов до 120 на фоне инфекции бывает реактивным и обычно требует только наблюдения в динамике. Боли в животе после еды сейчас объясняются воспалением слизистой кишечника и её повышенной чувствительностью поэтому питание должно оставаться максимально щадящим и небольшими порциями. Небольшие кровянистые выделения совпавшие с менструацией скорее связаны с общим стрессом организма на фоне болезни. Важно продолжать лечение в стационаре и контролировать анализы состояние обычно постепенно стабилизируется при правильной терапии и регидратации.

Врач сильно напугал меня тем, что анализы очень плохие. Сказал, что в больнице я надолго. У меня дома полуторагодовалый ребенок, очень хочу домой. Насколько меня могут продержать еще здесь? А если сальмонелла подтвердится? И действительно ли опасна эта сальмонелла?
Если так сильно болит желудок после еды, нужно ли есть? Я боюсь истощюсь без еды совсем. И нужно ли просить обезболиться?

Здравствуйте!
По описанию предполагают острый гастроэнтерит.
Кровь в кале может быть на фоне частой диареи.
Из-за ускоренной перистальтический работы кишечника происходит механическое повреждение слизистой оболочки кишечника .

Если есть геморрой , это тоже может привести к положительному результату

Скажите, когда придел результат анализа?

Результат придет через 3 дня.
Геморрой есть.
Меня пугают здесь сальмонеллой. Действительно ли она так опасна?

Вероятнее всего, кал на скрытую кровь пришёл положительный как раз из-за геморроя.

Сальмонелла, является опасным заболеванием, в том случае если не проводится какая-то терапия. Она опасна обезвоживанием.
Учитывая, что Вы находитесь в стационаре, то всё необходимое лечение и меры обеспечивают там

Я хочу начать принимать пробиотики нормофлорин Д.
Нужно ли?

В таких случаях рекомендуют рассмотреть энтерол. Как правило, его принимают по 2 к 2 раза в день , 10 дней

Здравствуйте. Сегодня пришел результат, сальмонеллу подтвердили. Мне страшно.

Здравствуйте!
Я Вас понимаю, но сейчас вы под присмотром врачей. Всю необходимую терапию получаете.
Все будет хорошо

Здравствуйте ! По описанию это похоже на тяжёлую кишечную инфекцию с воспалением кишечника. Кровь в кале при таком течении бывает например при сальмонеллёзе, шигеллёзе, кампилобактере. Это не обязательно что-то страшное, но требует наблюдения, что у вас уже делают в стационаре.
Вам правильно капают растворы, калий, натрий, колят антибиотики, на данный момент уже наметилась положительная динамика .Температуры уже нет, стул уменьшился до 10 раз, это признак улучшения.Боль после еды ожидаема: слизистая желудка, кишечника воспалена.Начинать в подобных ситуациях рекомендуют с маленьких объёмов: вода, регидрон, рисовый отвар, сухари, банан, рис, нежирный бульон.Самое главное что вы на данный момент находитесь под наблюдением мёд персонала. В подобных ситуациях рекомендуют продолжить начатое лечение, дождаться остальных анализов, по результатам доктор при необходимости откорректирует лечение.

Врач сильно напугал меня тем, что анализы очень плохие. Сказал, что в больнице я надолго. У меня дома полуторагодовалый ребенок, очень хочу домой. Насколько меня могут продержать еще здесь? А если сальмонелла подтвердится? И действительно ли опасна эта сальмонелла?
Если так сильно болит желудок после еды, нужно ли есть? Я боюсь истощюсь без еды совсем. И нужно ли просить обезболиться?

Здравствуйте ! Вы находитесь в больнице из‑за тяжёлой кишечной инфекции: частый понос, кровь, боль,риск обезвоживания и нарушения солей.
Сальмонелла обычно проходит, но при тяжёлом течении может быть опасна , поэтому нужен контроль и капельницы, которые вам делают в стационаре.
Выписка возможна, когда стул станет реже, вы сможете пить, есть, анализы улучшатся, не будет ухудшения и выраженной крови, на это понадобится время , сколько именно вам никто точно не скажет, в каждой ситуации оно разное.
Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют есть понемногу, не через силу: вода, регидрон, рис, сухари, банан, бульон.От 1–2 дней малого питания вы не истощитесь.Если будет хуже в стационаре откорректируют лечение и добавят необходимые препараты.
Обезболивание просить можно, но уточните у врача безопасный вариант: кеторолак, кетонал могут раздражать желудок и повышать риск кровотечения.

Я хочу начать принимать пробиотики нормофлорин Д.
Нужно ли?

Пробиотики можно, так как вам колят антибиотики.

Сегодня подтвердили сальмонеллу. Врач сказал начать употреблять сальмонелезный бактериофаг.
Скажите насколько опасен мой диагноз?

Здравствуйте! Какое самочувствие на данный момент, сколько раз ща, вчера был жидкий стул, температура была?

Сальмонеллёз серьёзная кишечная инфекция, но в большинстве случаев при лечении в стационаре заканчивается выздоровлением.
У вас было тяжёлое течение: высокая температура, понос до 30 раз, кровь в кале. Но сейчас есть улучшение: нет температуры, стул реже, появились силы это хороший знак.
Главные риски: обезвоживание, потеря солей, усиление воспаления кишечника. Поэтому капельницы и контроль анализов правильно.
На данный момент назначенное лечение правильное , его в подобных ситуациях рекомендуют продолжить Бактериофаг не является лечением с доказанной обязательной эффективностью, но если врач назначил можно обсудить, как дополнение.
Срочно сообщайте врачу, если: усилилась боль, снова температура, больше крови в стуле, сильная слабость, редкая моча, головокружение.

Здравствуйте. Самочувствие отличное. Но ночью были жуткие боли в животе после трех ложек плова.
Аппетит открылся, но есть теперь очень страшно. Не хочу боли.
Стул вчера был 10 раз, за сегодня 2 раза. Температуры нет.
Сегодня попью только кисель. Надеюсь из-за него не будет болей.
Через 4 дня контрольное узи и сдача анализов.
Лечащего врача пугает жидкость в брюшной полости.

Восстановление аппетита хороший признак, но слизистая ЖКТ ещё очень раздражена, поэтому любая твердая или жирная пища может вызывать острую боль.
Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют:Сейчас пока есть боли, питание только очень мягкое и щадящее: кисель, некрепкий бульон, некислый компот, немного хорошо разваренного риса. Каждый новый продукт вводите понемногу и смотрите на реакцию.
Не переживайте по поводу повторных месячных , стресс и инфекция могли временно сбить цикл.
Самое опасное осложнение обезвоживание или массивное кровотечение, поэтому вы находитесь в больнице под наблюдением, это самый оптимальный вариант на данный момент.
- Жидкость в брюшной полости требует контроля, но при быстрой динамике чаще возникает на фоне воспаления, отёка и проходит в большинстве случаев самостоятельно.

Скажите пожалуйста, дочка дома температурит 38* и 2 раза поносила. Это тоже может быть сальмонеллез?

Принятый ответ

Здравствуйте! Исключить это нельзя .

Еще скажите пожалуйста, если вчера дочка приходила ко мне в больницу и я ее обнимала и целовала, от меня эта сальмонелла могла так перейти к ней?

Здравствуйте, вероятная причина бактериальная инфекция, возможно сальмонелла. Боли в желудке после еды связанны с воспалением слизистой желудка. Кровь в кале связанна с воспалением слизистой кишечника. Нарушение менструального цикла могут быть связаны с болезнью, стрессом. Вы находитесь в стационаре под наблюдением врачей, получаете лечение, хоть и состояние достаточно серьезное при своевременном лечении прогноз благоприятный.

Врач сильно напугал меня тем, что анализы очень плохие. Сказал, что в больнице я надолго. У меня дома полуторагодовалый ребенок, очень хочу домой. Насколько меня могут продержать еще здесь? А если сальмонелла подтвердится? И действительно ли опасна эта сальмонелла?
Если так сильно болит желудок после еды, нужно ли есть? Я боюсь истощюсь без еды совсем. И нужно ли просить обезболиться?

В среднем госпитализация при ОКИ может быть около 10-14 дней, но все индивидуально и зависит от состояния и анализов. Сальмонелез действительно может быть опасен и тяжело протекать, но при своевременном лечении, прогноз благоприятный. Есть нужно желательно то чем кормят в больнице, так как назначают лечебный стол. Если есть выраженные боли, то лучше обратиться за обезболивающим, не стоит терпеть, это может ухудшить ваше состояние.

Скажите пожалуйста , отрыжка в моем случае это нормально?

Да, отрыжка это так же проявление гастроэнтерита, а именно повреждения (воспаления) слизистой желудка приводит к нарушение моторики - это может вызывать избыточное газообразование и затруднение его выведения, что провоцирует отрыжку.

Сегодня подтвердили сальмонеллу. Врач сказал начать употреблять сальмонелезный бактериофаг.
Скажите насколько опасен мой диагноз?

Сальмонелез действительно может быть опасен и тяжело протекать, но при своевременном и адекватном лечении, прогноз благоприятный.
Опасность и тяжесть в основном связаны с рисками обезвоживания, генерализации инфекции(распространение на весь организм), инфекционно-токсический шок (массивный выброс бактериальных токсинов в кровь). Опасность в большей степени это заболевание предоставляет для пациентов из групп риска (дети, пожилые люди, пациенты с хроническими заболеваниями)

Принятый ответ

Здравствуйте. Гастроэнтерит с кровью, высоким СРБ 179 и интоксикацией требует стационарного лечения. Антибиотики Цефтриаксон, Гентамицин оправданы при подозрении на сальмонеллёз или другую инвазивную инфекцию. Высокий уровень воспаления, кровь в кале 4+, выпот в брюшной полости серьёзные, но контролируемые признаки. Желудок болит из-за раздражённой слизистой еду вводите постепенно: рис, отвар, сухарики.

Застойный желчный пузырь (УЗИ) временное явление при инфекции. Мнструация это скорее, стресс-реакция, не опасны.

Тромбоциты и лейкоциты в допустимых пределах, но под контролем. Вы уже на улучшении: температура спала, силы есть. Дождитесь результатов сальмонеллы и следуйте назначениям. Главное время, питьё дробно, но часто и щадящая диета. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Скажите пожалуйста, что значит «выпот в брюшной полости»?

это скопление жидкости, желательна консультация хирурга.

Я хочу начать принимать пробиотики нормофлорин Д.
Нужно ли?

И еще хотела уточнить, жидкость может скопиться из-за этой инфекции?

этот пробиотик желательно попринимать.

Он хороший пробиотик? Может Вы посоветуете какой мне подойдет?

да, это адекватный пробиотик, рекомендую.

Скажите пожалуйста, отрыжка в моем случае это нормально?

да, это может быть, самый сильный закрепляющий пробиотик это Пробифор.

Дочка дома температурит 38* и два раза был жидкий стул. Это тоже может быть сальмонеллез?

Дочке желательно попринимать Бифидумбактерин форте, разрешен с рождения.

Можно сразу пить не дожидаясь анализов? Последний кал у нее вышел сформированный.

да, можно сразу, без анализов, но помните закрепляет стул этот пробиотик.

Еще скажите пожалуйста, если вчера дочка приходила ко мне в больницу и я ее обнимала и целовала, от меня эта сальмонелла могла так перейти к ней?

маловероятно, не волнуйтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.