Короткая шейка

Юлия Тарадеева10 Июня

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

26 586 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, это нормальная длина шейки матки.
Истмико-цервикальной недостаточностью является длина шейки 25 мм и менее либо расширение канала шейки матки более 10 ми на сроке до 30 недель.
К тому же вы получаете прогестероновую поддержку, поэтому не переживайте, сейчас показаний к установке пессария нет.
При тонусе рекомендуется носить бандаж(надевать лёжа), он разгружает поясницу, снижает давление головки плода на шейку матки, также Магне В6 форте рекомендуется обычно согласно инструкции в дозировке 1 т 3 р/сутки или 2 т 2 р/сутки.
Спазмолитики не влияют на шейку матки, не переживайте.

Назира Ярбалаева10 Июня

3.1

Гинеколог, Акушер

2 854 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Короткой считаются шейка менее 25 мм.
29 мм при сомкнутом зеве-это НЕ критично, является вариантом нормы.
Прямых показаний к наложению швов или пессария в описанной ситуации нет.
Длина более 25 мм при отсутствии расширения внутреннего зева и предыдущих поздних выкидышей/преждевременных родов-это не показание для швов или пессария.

В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение и прием назначенной терапии.

Папаверин к размягчению или преждевременному раскрытию шейки матки обычно не приводит.

Александра Сайфуллина10 Июня

3.1

Гинеколог, Сексолог, Акушер

853 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По шейке сейчас ситуация не выглядит критичной: 29 мм в 25 недель, внутренний зев сомкнут, цервикальный канал не расширен — это хороший результат. Пессарий или швы при такой длине обычно не требуются, их чаще обсуждают при шейке менее 25 мм, особенно если есть раскрытие/воронкообразование или неблагоприятный акушерский анамнез.
Утрожестан вы уже получаете, это основная поддержка. Тонус по вечерам часто связан с нагрузкой за день, но если он регулярный и сопровождается болью, лучше очно обсудить с врачом, нет ли тренировочных сокращений/угрозы преждевременных родов. Папаверин шейку матки не размягчает, это миф; он может немного снижать спазм гладкой мускулатуры, но при ежедневной необходимости лучше не просто ставить его постоянно, а оценить причину тонуса.
Рекомендую продолжать контроль цервикометрии в динамике, соблюдать щадящий режим, не перегружаться, половой покой по согласованию с врачом. Срочно обращаться, если появятся регулярные схваткообразные боли, водянистые или кровянистые выделения, давление вниз или резкое усиление болей.

Елена Абрамович10 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

69 616 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
ИЦН нет по предоставленным данным, однако, в похожих ситуациях рекомендуют продолжать проводить цервикометрию в динамике ( каждые 10 - 14 дней).

Если будет дальнейшая отрицательная динамика (ИЦН ставится при укорочении шейки матки до 25 мм и менее и/или расширении ц.канала до 10 мм и более), необходимо будет установить АРП, да.

Половой и физический покой.

Дарья Фадеева10 Июня

3.5

Гинеколог, Маммолог, Акушер

4 469 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения! Истмико-цервикальная недостаточность выставляется при длине шейки менее 25мм или расширение внутреннего зева более 10 мм, у вас данных за ицн нет, не переживайте. Но в любом случае рекомендуется проведение цервикометрии 1 раз в 14 дней,если шейка будет укорачиваться дальше и достигнет размера менее 25мм то рекомендуется установка акушерского пессария. Препараты прогестерона рекомендуется принимать до 34 недели беременности. От тонуса матки рекомендуется магнелис в6 по 2т 3раза в день в течение 30 дней. Спазмолитики (папаверин)не влияет на шейку матки в плане укорочения или размягчение,не переживайте.