СпросиВрача

Что вас беспокоит?

По экг изменения

Здравствуйте, вчера планово проходила ЭКГ, поставили диагноз , фото прилагаю, полгода назад проходила эхо кг, всё было в порядке, по ЭКГ всегда есть неполная блокада 1 ст. А тут ещё и нарушение реполяризации миокарда переднегородочной области по типу ишемии миокарда. Подскажите пожалуйста, что делать дальше?

Гипотиреоз.
37 лет
11 Июня ·Просмотров: 127·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Юлия, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Ав-блокада 1 ст - это особенность проводящей системы сердца , не опасна, на работу сердца не влияет , лечения не требует;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
Таким образом, результаты ЭКГ без значимых изменений , поводов для беспокойства нет
Скажите пожалуйста сдавали вышеуказанные анализы?
Отмечаете какие либо жалобы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Фатимат Магометовна,ТТГ повышен, гипотиреоз уже много лет. Бывает повышение давления, на постоянной основе лориста 50 мг, делю на две части, утром и вечером, Конкор, так как без него наблюдается учащение пульса

Принятый ответ

Юлия, как нарушение реполяризации может бвть из за этих особенностей, это абсолютно не опасно , просто нужно держать в норме данные изменения, т е гипотериоз под обязательным контролем эндокринолога ;
Значения дпвления и пульса на фоне лечения должны быть : давление - не более 130/80, пульс не более 75 в покое ; в таких случаях можно сказать что параметры под контролем

Здравствуйте! подскажите пожалуйста,не могли бы вы приложить самому плёнку ЭКГ для оценки, а также фото узи сердца с прошлого? подскажите что вас беспокоит? не беспокоит ли вас боли при нагрузке? одышка при нагрузке?
Нарушение процессов реполяризации это не специфические изменения, которые могут чаще всего иметь метаболический характер и заключаться в дефиците некоторых элементов, таких как железо, снижение гемоглобина, снижение ферритина, электролитные дисбаланс (калий магний), также дисфункция щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья Николаевна, узи приложила, пленку позже чуть позже приложу, надо сходить за ней

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья Николаевна, плёнку прикрепила

По экг неспецифические изменения, вот как раз они скорее всего связаны с гормональным дисбалансом (щитовидная железа), а не с сердцем. По узи сердца есть косвенные признаки повышения давления в виде концентрического ремоделирования левого желудочка. Важно продолжать антигипертензивную терапию и дальше и держать давление под контролем

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья Николаевна, спасибо большое, а то вчера напугала меня ЭКГ

Принятый ответ

Понимаю. Без объяснений это может напугать.
УЗИ контроль раз в год. Также не забивайте стандартные обследования при гипертонической болезни:

-общий анализ крови
-общий анализ мочи
-биохимический анализ крови + развернутый липидный спектр
-осмотр глазного дна
-ЭКГ
-узи почек
-узи сердца
-узи сосудов шеи

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.
Ав блокад 1 ст- это особенность проведения, не является патологией, не требует лечения.

Есть неспецифические нарушения процесса реполяризации – они могут быть при анемии, дисгормональных состояних, дефицитах, встречаются и в норме. Это не ишемия! Не опасно и часто не требует лечения. В таких случаях можно сдать кровь на гемоглобин, ферритин,калий, магний, гормоны щитовидной железы.

Здравствуйте
Какие жалобы, что беспокоит?
Можете прикрепить плёнку экг и есть еще есть плёнку из архива?
АВ блокада 1 степени не бывает неполной, эта особенность проводящей системы, является вариантом нормы
Описывают неспецифические изменения они могут фиксироваться и в норме , в таких случаях для исключения возможных причин изменений обычно ещё рекомендуют общий анализ крови, ферритин, железо, ТТГ

По данным эхо кг сократительная способность хорошая, клапанной патологии нет, нет нарушения локальной сократимости, все в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ахмед Шахбанович, плёнку приложила

Здравствуйте, по описанию ЭКГ ритм нормальный синусовый, пульс адекватный, ав-блокада 1 ст допустима ( возможно принимаете препараты снижающие пульс ? ) , отмечены нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем ( ибс , гипертония и т.д ) в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;По узи насосная функция хорошая , концентрическое ремоделирование лж( давление / лишний вес ) , клапанный аппарат в рамках норм;

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Карина Александровна, да принимаю конкор

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Карина Александровна, лишний вес имеется, работаю над этим сейчас

Отлично , на фоне конкора ав-блокада 1 ст может быть , это не опасно , в какой дозе принимаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Карина Александровна, 2,5 мг

Можно рассмотреть уменьшение до 1.25 мг под контролем давления и пульса ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Карина Александровна, благодарю

Принятый ответ

Крепкого здоровья 🙏🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.