Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №4391054

Что вас беспокоит?

Нефропатия

Здравствуйте! Кот 14,5 лет. Стал плохо есть, моча пахнуть стала по-другому. Сдали анализы, УЗИ сделали. Кровь креатинин 275,2, мочевина 17. В первой клинике 5 дней в вену- фамотидин, фосфоглиф, гепаветариум, маропиталь, цефоксим и таблетки назначили канефрон и кетостерил. Лучше не стало, обратились во вторую клинику. Таблетки отменили. прокапали сутки стнрофундин и еще 3 дня по 5-6 часов, назначили от давления амлодипин 5 мг.по 1/4. Давление до капельницы было 186/135, после 173/112. Для аппетита миртацен 1 раз в 48 часов. и пасту нефроланвет по 2 см. 2 раза в день. Перешли на корм ренал и гастро...50/50. Подскажите,пожалуйста, правильное ли лечение ? и как часто капаться нужно ?. По УЗи в обоих клиниках сказали,что почки плохие. нефропатия. Город у нас маленький, узких специалистов нет.

нет
60 лет
11 Июня ·Просмотров: 136·Зинаида

Здравствуйте,
Тактика лечения у другого доктора в целом была верной.
с помощью капельницы восстановили водный баланс, если питомец недостаточно пил воды.
Если повышение давления было по замерам в серии, вывели среднее значение, препарат необходим. Если давление стабильно выше 160 на 80, его нужно снижать. Однократный замер нельзя учитывать, так как питомец может быть в стрессе.
Стимулятор аппетита допустимо использовать, но важно, у питомца может отсутствовать аппетит из-за тошноты, так как повышен уровень мочевины.
Препарат нефроланвет нет необходимости использовать, потому что уровень фосфора с учётом повышения уровня Креатинина находится в пределах нормы. Даже если и требуется назначение подобного препарата, дозировка идёт больше, чем по инструкции. Средняя доза 4 см на килограмм массы тела в сутки, суточную дозу делят на все приемы пищи, дают максимально близко с едой.
Возможно, с учётом осадка в желчном пузыре, было бы актуально использовать желчегонные препараты, но, можно наблюдать за осадком в динамике, если у питомца будут стабильный аппетит и хорошая жажда.
В среднем животным необходимо около 40 – 50 мл жидкости на килограмм массы тела. Если питомец получает свою суточную норму вместе с едой, с помощью самостоятельно жажды, нет необходимости использовать капельницы. Если питомец не получается суточную норму, допустимо делать подкожные инъекции физиологически раствором или любым другим раствором, чтобы восполнить недостаток жидкости.
Как сейчас состояние питомца?

Алена Игоревна,спасибо за ответ. сейчас Жорик кушает с таблетками хорошо, воду пьет, в туалет 3-4 раза в сутки ходит. Аппетит без таблеток может ухудшился из-за жары, буду наблюдать. Просто раньше мы никогда отсутствием аппетита не страдали, был лишний вес, сейчас похудел. Мне не понятно - как поддерживать почки, чтобы ухудшения не было ? как часто кровь,мочу сдавать ?

При подобных показателях уровня мочевины и креатинина основа профилактики и поддержки работы почек это диета с низким содержанием белка и фосфора. Из-за этого фосфор и будет самостоятельно контролироваться.
Если стабильное состояние, нет рвоты, апатии, диареи или запора, то анализы мочи, общий клинический анализ мочи с микроскопией осадка, и анализ мочи на соотношение белок к Креатинину раз в три месяца, первые полгода, далее раз в полгода будет достаточно. И также контроль показателей крови, хотя бы биохимия крови почечный профиль. Это мочевина и креатинин, плюс электролиты
Важно, Амлодипин это препарат, который подбирается по показаниям артериального давления. Через неделю, после дачи таблетки через четыре – шесть часов проводят снова замеры артериального давления, смотрят, подходит доза или нет.
Что касается диеты, при таких показателях диета должна содержать не более 30% белка, если это сухой рацион. Если влажный, не более 7%.

По поводу узи, почки действительно изменены, узи это только описание органа. На что важно обратить внимание, на расширение почечной лоханки более 3 мм. Если у питомца есть повышение артериального давления, как только с помощью медикамента давления будет снижаться, расширение почечной лоханки также уменьшится. контроль узи в среднем через пять – шесть недель.

Алена Игоревна, сейчас ест роял канин желе, ренал и гастро 50/50, это достаточно? и пурина гидра даю 2 раза в день. но не бодрый какой то. Болей у него не может быть ?

Если смотреть на протокол узи, небольшая болезненность может быть в области почек, из-за расширения почечной лоханки. По осадку мочи кристаллов нет, по узи также нет осадка, маловероятно, что у питомца есть какая-либо закупорка, которая могла бы давать болевые ощущения.
Скорее дискомфорт в области кишечника может быть из-за метеоризма, скопление газа.
Если пощупать живот, будет реакция?

Алена Игоревна, живот дает погладить, да, газы отходят.
И еще- зрачки расширены, на свет медленно реагируют. Может быть из за давления?

Принятый ответ

При сильном метеоризме допустимо использовать так называемые пеногасители, например, Боботик. Это детские капли. Средняя доза, Одна капля на килограмм, один раз в день. Необязательно давать курсом, можно по ситуации.

Да, расширение зрачков это один из признаков повышения артериального давления

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.