Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови

Здравствуйте. Я болею рассеянным склерозом, прохожу терапию препаратом Тенексиа (сампэгинтерферон бета 1а) по анализам все было впорядке но спустя 10 мес терапии повысилось АСТ и АЛТ. Что с этим делать? Это опасно?

Рассеянный склероз
29 лет
11 Июня ·Просмотров: 76·Алина, Белгород

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение ферментов печени незначительное , отклонение от нормы на 1-2 единицы всего. Маловероятно , что есть связь с приемом питрс. Возможно были погрешности в диете , при патологии повышаются пот и аст в несколько раз.
Планово можно рекомендовать узи органов брюшной полости и пересдать анализы крови.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Действительно такая ситуация является побочным эффектом препарата тенексиа. В данной ситуации необходимо консультация с врачом, который назначил препарат для решения вопроса о дальнейшей тактике: замена препарата, корректировка дозы или дообследования чо стороны печени для исключения других причин повышения трансаминаз

Принятый ответ

Здравствуйте!
Норма АЛТ до 34, а у вас 49, это минимальный сдвиг. Коррекция терапии требуется когда эта цифра увеличивается в 3-5 раз (то есть становится больше 100-150). АСТ в норме, данный показатель печени вообще не изменился. Это значит, что серьезного повреждения клеток печени нет.
В динамике в таких случаях рекомендуется контроль показателей через 2-3 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Изменения в анализах незначительные. Лечения не требуют, симптоматики не дают.
По поводу повышения холестерина рекомендуется консультация терапевта для назначения гиполипидемической терапии

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам повышение ферментов печени незначительное,и часто встречается при приеме интерферонов, не всегда требует отмены препарата,но необходим частый контроль биохимических показателей крови (например, раз в 2–4 недели), чтобы отслеживать динамику.А вот уже значительное повышение ,в 5 и более раз является тревожным сигналом и требует пересмотра терапии.
Лечащим врачом также может быть назначена пересдача биохимического анализа крови и УЗИ органов брюшной полости для оценки структуры печени.

Здравствуйте! Самостоятельно отменять и пропускать инъекции Тенексиа НЕЛЬЗЯ. Ваш уровень АЛТ (49.0 Ед/л) повышен очень мягко — всего в 1.4 раза выше нормы. В клинической практике ПИТРС (препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза) опасным считается повышение ферментов в 3–5 раз и более. Ваше пограничное отклонение АЛТ и холестерина (6.26 ммоль/л) говорит лишь о том, что печень испытывает умеренную метаболическую нагрузку, но полностью справляется со своими функциями. Почки также работают идеально.
Поскольку вы проходите плановую терапию, прерывать её из-за таких показателей нельзя, так как риск обострения рассеянного склероза несоизмеримо выше этой минимальной реакции печени.
Прежде всего скорректируйте диету. Чтобы максимально разгрузить печень и помочь ей справляться с фильтрацией лекарства, временно исключите из рациона «тяжелые» продукты: жирные сорта мяса, жареное, острое, майонез, фастфуд, полуфабрикаты и полностью откажитесь от алкоголя.
Сдайте развернутый липидный профиль. Чтобы понять природу повышенного холестерина (6.26 ммоль/л), необходимо увидеть не общую цифру, а соотношение фракций: ЛПНП («плохой» холестерин), ЛПВП («хороший» холестерин) и триглицериды.
Проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом. Из-за повышенного холестерина и пограничного АЛТ врач, скорее всего, порекомендует вам курс мягких гепатопротекторов (например, на основе урсодезоксихолевой кислоты — УДХК, или адеметионина). Эти препараты одновременно защищают клетки печени, снижают трансаминазы и помогают мягко корректировать уровень холестерина. Обязательно сверяйте данные с оригинальными бланками вашей лаборатории.

Через 2-4 недели от начала диеты и лечения пересдайте анализы.

Здравствуйте. Незначительное повышение АЛТ до 49 единиц не является опасным и не требует отмены терапии Тенексиа. В таких случаях рекомендуют контроль показателей биохимии крови через две четыре недели для оценки динамики. Самостоятельно прекращать инъекции запрещено так как риск обострения рассеянного склероза превышает минимальную нагрузку на печень. Необходимо исключить алкоголь и жирную пищу для снижения метаболической нагрузки. Повышенный холестерин требует консультации терапевта для назначения гиполипидемической терапии. Наблюдение у лечащего врача обязательно для коррекции лечения и профилактики осложнений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.