Взвеси в желочном

Наталья Рындина12 Июня

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Взвесь желчном пузыре, если узи выполнено натощак, считается вариантом нормы. При условии что по биохимии нормальные показатели печени. Если же узи сделано не натощак и там есть взвесь, тогда это признаки застоя. Что касается нормального отхождения желчи, помимо желчегонных препаратов ещё обязательно важно увеличивать питьевой режим, физическую активность, питание пять – шесть раз в день, чтобы желчь не застаивалась.

Елена Долгова12 Июня

4.3

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По обследованиям признаков серьезной патологии не выявлено. По УЗИ взвесь в желчном пузыре на фоне перегиба. У детей такая находка встречается достаточно часто. При отсутствии болей, приступов желчной колики, рвоты и изменений биохимических показателей печени взвесь не является опасным состоянием. Ее сохранение после курса урсодезоксихолевой кислоты не говорит об ухудшении или прогрессировании заболевания.
По УЗИ желудка описаны признаки дуоденогастрального рефлюкса, но этот метод не позволяет достоверно подтвердить гастрит. Диагноз гастрита устанавливают по данным ФГДС.
Обращает внимание недостаточность витамина D 23 нг/мл. Остальные показатели, включая ТТГ, Т4 свободный, амилазу и липидный профиль без существенных отклонений.
С учетом того, что с января ребенка ничего не беспокоит, анализы хорошие, функция поджелудочной железы сохранена, а признаков воспалительного заболевания кишечника нет, ситуация выглядит благоприятной. Наличие взвеси в желчном пузыре при отсутствии жалоб не свидетельствует о серьезной проблеме.

Анна Аксенова12 Июня

2.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
•По результатам предоставленных анализов отмечаются отклонения по показателю витамин Д (рекомендуется коррекция).
•По результатам УЗИ желудка, к сожалению, данный метод исследования не информативен в отношении диагностики возможных нарушений пищевода/желудка/ДПК. Для диагностики возможного воспалительного процесса проводится гастроскопия (в случае возобновления жалоб)
•По результатам УЗИ желчного пузыря и диагностируемой взвеси, то она может в норме визуализироваться строго натощак в небольшом количестве, это может быть связано с периодом голодания, который рекомендуется накануне проведения обследования.
В данном случае рекомендуется частое, дробное питание, малыми порциями 4-6 раз для профилактики застойных явлений в желчном пузыре+ достаточный питьевой режим. С учетом отсутствия симптомов /жалоб с января 2026 (довольно долгий срок) и отсутствия клинически значимых отклонений по предоставленным обследованиям необходимости в медикаментозной терапии нет.

Елена Худякова13 Июня

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Анна, добрый день.
1. Панкреатическая эластаза, липаза в пределах нормальных значений, значит поджелудочная железа полностью выполняет свою функцию.
2. Обследование на лямблии дало отрицательный результат.
3. По копрограмме признаков кровоточивости или воспаления в кишечнике не обнаружены. Остальные отклонения могут быть вариантом нормы и зависят чаще всего от рациона питания.
4. Холестерин повышен крайне незначительно, в таких случаях рекомендуют придерживаться Средиземноморского типа питания.
Витамин Д по анализу недостаточен - рекомендуют прием препаратов витамина Д, например, Аквадетрим на 2 месяца с последующим контролем его уровня.
5. По УЗИ желудка признаки дуоденального рефлюкса - это забросы желчи в желудок, в норме они могут быть, воспаления не описывают, УЗИ достаточно малоинформативный метод исследования желудка, по нему о наличии воспаления говорить нельзя, плюс ребенка не беспокоит ничего со стороны желудка - активное лечение в подобных случаях не показано.

По результатам УЗИ выявлена спленомегалия (увеличение селезенки) и реактивные изменения поджелудочной железы - все эти изменения временные, они, как правило, возникают после перенесенных вирусных/бактериальных инфекций и самостоятельно проходят с течением времени.

Также по УЗИ описывают застой желчи в желчном пузыре, на данный момент такой застой, если обследование выполнено натощак - считают вариантом нормы, так как на фоне соблюдения голодания желчь скапливается в желчном пузыре, а после приема пищи она выбрасывается в 12-перстную кишку.
То есть утренний застой желчи натощак не говорит о том, что это истинный застой желчи.
В случае истинного застоя лечение проводят не только лекарственными препаратами, но и строгим соблюдением режима.
Дают обычно следующие рекомендации:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами(свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, продукты с отрубями),из мясных блюд отдают предпочтение нежирным сортам.