Что вас беспокоит?
Беспокоит мочевой
Здравствуйте. У меня при мочеиспускании неприятные ощущения, жжение и то не всегда . Сдала анализы , направили к урологу. Это длится уже достаточно давно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Людмила, здравствуйте!
В том случае, если данные жалобы возникли в период менопаузы, возможно, причиной является тонкая слизистая на фоне низких эстрогенов. Что часто приводит к циститу. В частности к посткоитальному.
Для профилактики рекомендуется использовать эстрогиал гель в качестве лубриканта при контакте, Эпиген интим спрей после контакта профилактически.
При отсутствии противопоказаний во влагалище назначают свечи с эстрогенами два раза в неделю.
Елена Александровна, какие свечи выбрать?
Не гормональные варианты: Триофемин, Эстрогиал крем/гель, Папилокаре.
Эстрогенсодеожащие — гинофлор э, овестин, триожиналь — требуют предварительного обследования.
Принятый ответ
День добрый.
Общий анализ мочи с умеренными воспалительными изменениями: лейкоциты превышны. Есть еще значимое снижение кислотности мочи, т.е. слишком кислая моча, возможно есть и солевые изиенения (пемочек, микролиты) что тоже может дополнительно раздражать рецепторы шейки мочевого пузыря и уретры, вызывая хронические неприятные ощущения.
Дмитрий Владимирович, как убрать воспаление?
При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистита (или даже пиелонефрита)нужно сделать следующее:
1. сдать общий анализ мочи (выполнен и подтверждено умеренное воспаление) и сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови (выполнено - общего активного вочпаления нет ) и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря (оценка анатомии, проходимости мочевых путей, исключить песок, камни)
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору, ПЦР Фемофлор, гормононы.
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.
Обычно терапия неосложненной мочевой инфекции:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном. Я чаще назначаю сразу 2 дня.
!!! Анализ мочи на посев сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды, в т.ч. слегка подщелачивает мочу
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам общего анализа мочи невыраженного характера признаки воспаления. Анализ сдан достаточно давно, может после приёма препаратов, поэтому оценить уровень воспаления и изменения на данный момент времени сложно.
Нужно будет сделать узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи, общий анализ мочи, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.
Возможно, назначенные ранее препараты были недостаточно эффективны. По результатам посева мочи на микрофлору можно будет выбрать подходящий препарат.
Пропить препараты сейчас можно, но есть риск недолеченности и рециливирования симптомов.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Результат общего анализа мочи показывает небольшое повышение уровня лейкоцитов, что чаще всего бывает на фоне воспаления. С учётом жалоб можно заподозрить воспалительный процесс нижних мочевых путей, что для женщин не является редкостью.
Обычно дополнительно рекомендуется сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагом. С учётом длительности заболевания, также обычные рекомендуется выполнить ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи.
Также обычно рекомендуется плановое посещение гинеколога со сдачей гинекологических мазков из трёх точек, соскоб Фемофлор, посев отделяемого влагалища. Также желательно проверить уровень сахара крови, витамин Д.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад1 ответ
- 6 часов назад7 ответов
- 12 часов назад38 ответов