Консультация офтальмолога /

Катаракта в одном глазу — вопрос №439265

550 просмотров

Здравствуйте. Прошел обследование. Обнаружили катаракту в правом глазу. VISOD 0.02 sph -12.0 ax =0.15 VISOS 0.05 sph -8.25 cyl -0.75 ax 75=0.8 Посоветовали (так как с сетчаткой все хоро) ставить мультифокальные ИОЛ в оба глаза. Но почитав что с ними бывает больше проблем чем с монофокальными, задумался моно или мульти. Посоветуйте пожалуйста что лучше выбирать? А может левый глаз не трогать, а сделать лазерную коррекцию чтобы выровнять оба глаза? Так как большой минус уж точно оставлять не хочу да и вблизи тоже не хочется очки.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день!
По поводу коррекции минуса - при расчете интраокулярной линзы делается так, чтоб зрение без дополнительных средств коррекции было близко к 1, хотя бывают погрешности в расчетах и особенности при восстановлении глаза после операции, но такой минус оставлять не будут, так что более логично менять оба хрусталика для равномерного зрения обоих глаз. Лазерную операцию на левый глаз сделать при замене хрусталика правого глаза теоретически возможно, однако, если в дальнейшем произойдет помутнение хрусталика и слева, расчеты для ИОЛ будут несколько затруднены, плюс в зависимости от состояния роговицы и опять таки заживления после операции, минус может уйти не весь или частично вернуться после операции.
По поводу моно- или мультифокальной линзы: при монофокальной линзе делают расчет либо вдаль 1 и вблизи очки, либо небольшой минус вдаль + используются очки для дали, но читать без очков; мультифокальная - рассчитывается для всех расстояний без использования очков, если изменений сетчатки нет - это вполне неплохой вариант. Однако, лучшую консультацию по ИОЛ Вам может дать катарактальный хирург, в зависимости, какие линзы есть у него в доступе и от его практических навыков и опыта.
Клиент
Спасибо за ваш ответ. Как показало обследование изменений в сетчатке нет. Я правильно понимаю в таком случае имеет смысл ставить именно два мультифокальных хрусталика и это будет лучший вариант? А что думаете по поводу EDoF хрусталиков?
Клиент
Хотел бы дополнить. А если пока сделать правый глаз мультифокальных хрусталиком, а в левый контактную линзу? Правда линзы никогда не носил и будет первое время проблематично вставлять
Клиент
Оперировать будет Пирогов Юрий Иванович и МЦ "Адмиралтейские верфи" СПб. На прием именно к нему уже записан. Но хотелось до приема несколько мнений услышать.
Офтальмолог
Вообще, да, это лучший и самый физиологичный вариант, если нет противопоказаний, их может определить хирург на очном осмотре и аппаратном обследовании.
По поводу EDoF-хрусталиков, я про это знаю не много, но судя по тому, что пишут, это более современная технология оптической поверхности мультифокального хрусталика, обеспечивающая более комфортное восприятие изображений на разных расстояниях, а так же, что у них меньше выражен эффект гало. Детали различных видов ИОЛ все же лучше уточнять у Вашего хирурга.
Контактная линза - вполне неплохой вариант на время, так как, если прооперируете правый глаз, а левый нет - то будет слишком большая разница между глазами и подобрать очки будет сложно. Однако нужно обязательно соблюдать все правила ношения - гигиена рук перед надеванием/снятием, срок ношения, не спать в линзах и т.п.
Клиент
Спасибо за ваш ответ. Наверно всё-таки буду оперировать оба глаза мультифокальными ИОЛ. Просто линзы никогда не носил и привыкнуть к правильному их использованию будет сложно, да и глаза автоматически закрываются когда туда что-то суют помню по процессу измерения глазного давления.
Офтальмолог
Не за что.
Здоровья Вам!
Клиент
Спасибо
Клиент
Еще хотел спросить: я правильно понимаю что в левый глаз мне нужна торическая ИОЛ?
Офтальмолог
Не обязательно, если астигматизм хрусталиковый, тогда достаточно замены хрусталика, а если роговичный то он небольшой, возможно будет достаточно проведения разреза по сильному меридиану. Да и насколько я знаю, торика имеет смыл при астигматизме более 0,75 дптр. Но обязательно уточните у Вашего хирурга, какой из вариантов будет лучше для Вас с учетом всех данных
Клиент
Скажите, астигматизм может появиться, потом исчезнуть потом опять появится? Просто в детстве ставили как-то астигматизм, потом уже когда на Литейном (так полагаю на Моховую это они переехали ?) подбирал очки астигматизм не поставили и выписали os -7.5 od -9, теперь на Моховой после обследования все же наши астигматизм но только в левом глазу. Как так?
Офтальмолог
Бывает, что астигматизм проявляется или меняется сам или меняет свою ось при изменениях хрусталика, возрастном уплотнении или катаракте, а так же он может вообще никак не проявляться в возрасте 10-20 лет в силу напряжения цилиарной мышцы, так же, если он небольшой некоторые специалисты его не коррегируют, а делают подбор по сфероэквиваленту (сфера + 1/2 цилиндра)
Клиент
Спасибо Вам большое за консультацию. Вам тоже здоровья и всего самого наилучшего. И с наступающим женским днём.
Офтальмолог
Спасибо за поздравление!
Вам так же всего наилучшего!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инвалидность
4 января 2022
Александра
Вопрос закрыт
Лазерная коррекция зрения
21 ноября 2023
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Вены в белках глаз выделяются
20 апреля 2024
Рамазан
Вопрос закрыт
Нужен совет по Лазерной Коррекции
4 января
Мирослава, Луганск
Вопрос закрыт
У папы не видит один глаз
18 апреля
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
253 отзыва
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Арина Игоревна Гаврикова
44 отзыва
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Михайловна Головина
57 отзывов
Офтальмолог
2004-2010гг.Первый Москов
Опыт работы: 14 лет
Алена Олеговна Калинкина
67 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Доброжелательное. Все обьяснила по факту, и в полной мере. Благодарю за подробную консультацию!...
— Ольга
фотография пользователя
Очень хороший врач Полезно. Очень помогла Посоветую. Грамотный специалист
— Алексей
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Алена Олеговна внимательна и отзывчива, а ее ответ стал лучиком надежды, особенно после...
— Станислав, г. Владимир