Хронические высыпания

Альбина Нуриева12 Июня

2.2

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По фотографиям, да можно предположить проявление отрубевидного лишая.(заболевание не заразное).
Провоцирующие факторы, которые могли привести к активации гриба Malassezia : повышенная потливость, снижение иммунитета, стресс, воздействие на кожу( солярий, чрезмерный загар.),
высокая влажная и температура окружающей среды ( бани,сауна, бассейн), умеренные и тяжелые
физические нагрузки, занятие спортом и пр.
При таких изменениях обычно рекомендуют одеваться по погоде, исключить перегрев организма,
носить одежду из хлопка,
крем тербинафин ИЛИ сертаконазол (например, акримиколь 2%) наносить 2 раза в день с захватом 1 см здоровой кожи -4 недели, шампунь сертаверин ИЛИ низорал в качестве геля для душа наносить , оставляя на 3- 5 минут, затем смыть теплой водой, один раз в день- 5 дней,затем
1 раз в неделю.
Для уточнения можно провести йодную пробу: смазать одно пятно йодом с небольшим захватом
окружающей ткани, если оно станет более интенсивным окрашенным, чем здоровая ткань ,то это
проявление отрубевидного лишая.

Оксана Арзуманова12 Июня

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенными фото.


По данному фото можно предложить развитие отрубевидного ( разноцветный) лишая -грибковое заболевание кожи, возникает на фоне снижения иммунитета,активного потоотделения.
Часто возникает на фоне заболеваний ЖКТ.
Может повторяться.
Обычно появляется летом или осенью, в жаркий период.

Борьба с гипергидрозом.
Ношение одежды из натуральных тканей.
Избегание перегрева.

Само заболевание не заразно.
В таких случаях рекомендуется использовать Наружно: раствор Бетадин Тербинафин
Шампунь с кетоконазолом или
Гель для душа Циновит выдержать 5-10 минут , затем смывать, в течение 1 месяца. Потом ещё один раз в неделю ещё месяц.
Одежду стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон. Следить чтобы не была влажной.
Ограничить в питании всё сладкое и мучное.
Одежду, постельное белье стирать при высоких температурах, проглаживать утюгом с 2 сторон.
Для подтверждения диагноза можно самостоятельно провести пробу Бальцера-нанести на участки йод, через 5-10 минут высыпания станут ярче- у Вас она положительная.
Загорать этими местами не нужно, могут остаться депигментированны.
Для уточнения диагноза лучше всего обратиться на очный приём к дерматологу.

Валерия Королюк12 Июня

4.5

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото действительно похоже на отрубевидный лишай. Часто возникает на фоне повышенной потливости, сниженного иммунитета, в условиях повышенной температуры окружающего воздуха. Иногда обнаруживаются эндокринологические сопутствующие проблемы, заболевания ЖКТ.


В похожих случаях обычно рекомендуют:
- наружно Тербинафин крем/спрей 2р/сутки 3 недели
- дополнительно можно использовать шампунь с Кетоконазолом (наносить пенку на 5 мин и смывать) пару раз в неделю 1 месяц
- при распространённое процессе добавляют противогрибковые таблетки

В рецидивирующих случаях согласно клиническим рекомендациям иногда применяют Итраконазол 400мг 1 раз в месяц или кетоконазол 400мг 1 раз в месяц на протяжении 6 месяцев. Обсудите противорецидивное лечение с вашим лечащим врачом.

Татьяна Осипова12 Июня

3.2

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию можно предположить разноцветный лишай-это поверхностное грибковое поражение кожи. Обычно при подобных состояниях рекомендуется соскоб на патогенный грибок.
Лечение разноцветного лишая заключается в применении противогрибковых наружных средств (например Тербинафин крем наружно 2р/д 2-3недели ) . Избегать факторов влияющих на потливость. При отсутствии эффекта от наружного лечения возможна системная терапия противогрибковыми средствами (например Флуконазол капсулы ) . Заболевание имеет склонность к повторению.

Оксана Пясецкая12 Июня

4.7

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! На представленных фото можно предположить что это проявление Разноцветного ( отрубевидного) лишая- это грибковая инфекция кожи, вызванная дрожжеподобным грибком Malassezia.
Причинами могут служить:
Жара, влажность, повышенная потливость.
Жирная кожа, гормональные изменения.
Сниженный иммунитет.

При разноцветном лишае обычно применяют противогрибковую терапию:
Шампунь кето+ использовать в качестве геля для душа - наносить на пораженные участки, оставить на 3 минуты, затем смыть. Использовать через день в течение 1 месяца

Тербинафин крем или Клотримазол крем на высыпания утром и вечером 1 месяц
Итраконазол 100 мг 1 капсула 2 раза в день после еды 7 дней

И далее в течение 1 года использовать Кето + для профилактики 1 раз в неделю
Одежда хлопок, избегать синтетики, потения, перегрева.