Отслойки ногтя

Анна Филинская12 Июня

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таких случаях не стоит использовать гель-лак, укрепляющие лаки до восстановления ногтя. В таких случаях рекомендуют защищать руки при контакте с химическими веществами. Носить перчатки при работе с моющими средствами. Регулярно мыть руки, и избегать длительного контакта с водой. Включить в рацион продукты, богатые белком, железом, цинком, витаминами .

Дерматолог - основной специалист для диагностики и лечения онихолизиса.
Подолог может помочь с уходовой обработкой ногтей.

Маргарита Подгорная12 Июня

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию можно предположить онихолизис- отслоение ногтевой пластины от ногтевого ложа. В описании указано, что существует связь с отношением в прошлом гель-лака.

Для устранения воспаления и укрепления ногтевой пластины рекомендуют комплексные подходы:
1. Рекомендуют наносить крем адвантан. Он содержит глюкокортикостероид, который снимает воспаление с ногтя, рекомендуют его наносить на ноготь, ногтевые валики 2-3 раза в день тонким слоем, на протяжении 14 дней

2. После завершения курса рекомендуют восстановление ногтевой пластины. В таких случаях наносят местно радевит.

3. Так как произошло нарушение целостности ногтевой пластины, это может послужить входными воротами для грибковой инфекции. В таких случаях рекомендуют целях профилактики носить противогрибковые средства, например лаки Кандид. Наносят его также два раза , в течение месяца

4. На фотографии представлен лак клавио. Он восстанавливает ногтевую пластину. Его рекомендует продолжить.

Проводить уборку, мыть посуду рекомендуют перчатках. Моющие средства обладают агрессивным воздействием на ногти и кожу рук.

Михаил Ивашев12 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Онихолизис -отслоение ногтевой пластины от ложа часто возникает после длительного ношения гель-лака и + ультрафиолет на постоянной основе для его закрепления. Основная причина травма, влажность под покрытием, аллергия или истончение ногтя - если перепиливают особенно.

Рекомендовал бы прекратить использовать гель-лак и УФ-лампы- дайте ногтям восстановиться минимум на 3–6 месяцев .
Не отрывайте отслоившуюся часть ногтя- обрезайте аккуратно по линии отслоения, чтобы не повредить матрикс.
Обрабатывайте ногтевое ложе антисептиком Хлоргексидин, Вироксинол 1–2 раза в день профилактика инфекции.

Используйте масло для кутикулы (жожоба, арганы, витамин Е) увлажняет и стимулирует рост. Наносите лак с биотином или Д-пантенолом укрепляет ногтевую пластину

Избегайте контакта с водой, чистящими средствами работайте в перчатках. Принимайте витамины группы В, биотин, цинк, коллаген поддерживают рост ногтей

Если появился цветной налёт (грибок), боль, припухлость, нагноение признаки инфекции, отслоение прогрессирует без видимых причин- к очному врачу.

Восстановление занимает время ноготь на руке растёт 6-9 месяцев. Главное -терпение и щадящий уход. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Руслан Ибрагимов12 Июня

1.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Наиболее вероятно в больных случаях это грибок ногтей (онихомикоз) Онихомикоз. Он может начинаться именно с отслоения, а не с утолщения. Особенно если процесс длится год и не проходит на уходовых средствах.

Так же иногда это бывают
кожные заболевания, например псориаз ногтей Псориаз. Тогда часто есть ямки на ногтях, неровности, иногда поражаются несколько ногтей сразу.

Теперь важный момент. Укрепляющие лаки и “восстановление” тут почти никогда не работают, потому что проблема не в «слабости ногтя», а либо в отслойке, либо в инфекции, либо в воспалении у основания ногтя.

Что нужно сделать по уму, даже если нет узкого специалиста.

Первое. Сдать анализ на грибок ногтя. Это соскоб с ногтевой пластины + микроскопия (КОН-тест) и по возможности посев. Это ключевой шаг, без него лечение вслепую.

Второе. Если грибок не подтверждается, дальше думать в сторону травматического онихолизиса или псориаза. Тут уже важен осмотр кожи: есть ли шелушение на локтях, голове, трещины, изменения других ногтей.

Третье. До выяснения причины лучше полностью убрать любое покрытие, не подпиливать агрессивно, держать ноготь сухим и коротким. Восстановление идёт только по мере отрастания нового ногтя от корня, это медленно, 6–12 месяцев.

Юлия Перфилова12 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобных случаях нельзя исключить онихолизис - это отслоение ногтевой пластины от ногтевого ложа

Зеленое пятно было после снятия - это чаще всего синегнойная палочка . Она живет во влажной щели между отслоившимся ногтем и ложем , визуально уже зеленое прошло , значит , бактерия ушла

Черные полосочки это осколочные кровоизлияния . Возникают из-за мелких повреждений капилляров ногтевого ложа при онихолизисе.

В мае , вероятно, присоединился грибок - онихомикоз . Он очень любит заселять отслоившийся ноготь

Гель-лак при неправильном снятии или длительном ношении вызывает механическую тягу , нарушает естественное прилегание пластины к ложу. Образуется зазор - попадает влага , бактерии, грибки. Ноготь не прилипае обратно , потому что ногтевое ложе - живая ткань , и для ее восстановления нужно убрать все раздражители и дать время

Укрепляющие лаки и реконструкторы, к сожалению , не устраняют причину - они работают только как косметическое покрытие. Если есть бактерия или грибок, они не помогут

В подобных случаях очень важен соскоб с ногтя на грибок . Если подтвержден грибок , могут рекомендовать Аморолфин лак 5% 1 раз в неделю или Циклопирокс лак

Если грибка нет, но есть бактерия , могут рекомендовать капли ципрофлоксацина или гентамицина под ноготь

Для восстановления ногтевого ложа ноготь нужно обрезать как можно короче , убирая отслоившуюся часть - это главное условие Биотин 2,5-5 мг в сутки внутрь ( есть данные о пользе при ломкости и онихолизисе )

В подобных случаях обычно рекомендуют обратиться к обычному дерматологу - он вполне может вести ногтевые проблемы и назначить соскоб

После каждого контакта с водой высушивать ноготь феном на прохладном режиме

Носить резиновые перчатки при мытье посуды