Что вас беспокоит?
Кровотечение при беременности
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, встала на учет, по узи все хорошо. Беременность 6 недель, 1 день. Сердцебиение есть, гематом нет. Уже неделю идут мажущие коричневые выделения, нас осмотре врач назначил транексам до 3х дней по 1мг. Выделения немного уменьшились, но не прекратились. Стоит ли дальше принимать транексам до остановки кровотечения? С чем могут быть связаны выделения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, часто подобные выделения связаны с наличием ретрохориалтной гематомы и её опорожнением.
К сожалению, не всегда их видно по узи, особенно, если небольшие, линейные.
В таких случаях рекомендуется прием Транексама по 500 мг 3 р/сутки-двое 7 дней.
А также обычно кровянистые выделения всё же расцениваются, как угроза прерывания и требуют приема препаратов прогестерона, например, утрожестан 200 мкг 2 р/сутки вагинально.
Контроль УЗИ через 7-10 дней
Юлия Олеговна, я не сдавала анализ на прогестерон, он не повредит, если его пить, не имея данных анализов?
Прогестерон при беременности сдавать не информативно, так как очень вариабелен даже в течение одних суток.
Согласно клиническим рекомендациям показаниями к применению прогестерона являются схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей.
Он рекомендуется без предварительного обследования на прогестерон
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, периодические коричневатые выделения в течение недели могут быть связаны с процессом опорожнения ретрохориальной гематомки. Возможно ранее по узи она была уже не таких значимых размеров, либо имеет линейную форму, поэтому при исследовании ее не видно. Табл. Транексамовая кислота можно продолжить принимать до 4 полных дней, также может рекомендоваться гормональная поддержка в виде капс. Утрожестан 200 мг вагинально 2 раза в день как минимум до 1го скрининга. Обращаем внимание на увеличение объёма кровянистых выделений из половых путей в особенности ярко-алого цвета, появление постоянных тянущих болей внизу живота, болей схваткообразного характера, это поводы для очной консультации акушера-гинеколога и осмотра на кресле, проведения ультразвукового исследования при беременности раньше.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Транексамовая кислота может приниматься во время беременности и дольше, до остановки выделений, но не всегда это нужно, все зависит от причины и источника выделений. Осматривал ли доктор на кресле в зеркалах? Иногда источником служит шейка, в частности, например, зона эктопии или какой-нибудь децирдуальный («беременный») полип, это видно лишь в зеркалах при осмотре. Тогда Транексам обычно не нужен.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста узи протокол
И фото выделений если есть возможность . Обычно причина может быть в отслойках , но могут быть отслойки , которые по узи не видны из-за небольшого размера(они действительно очень малы , что аппарат узи не может полностью их разглядеть) , но они так же как и при более крупных отслойках могут приводить к образованию гематом , а при опорожнении гематома может давать такие выделения. Пугаться не стоит - это частое явление в беременность . В похожих случаях рекомендуют принимать кровоостанавливающие до 5 дней , так же рекомендуют обсудить с лечащим доктором вопрос о сохраняющей беременность терапии. Чаще всего назначают препараты прогестерона - утрожестан 200 мг 3 раза в день до 1 скрининга .Так же рекомендуют соблюдать половой и физический покой.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кровоостанавливающие препараты при беременности обычно рекомендуют при более обильных, чем мажущие, кровянистых выделениях (как правило, при обильных или умеренных алых выделениях), курс лечения обычно рекомендуют не более 5 дней.
Также необходимость применения кровоостанавливающих препаратов при беременности определяется причиной появления кровянистых выделений (например, при наличии выделений с шейки матки препараты обычно не назначают).
Похожие вопросы по теме
- 27 минут назад2 ответа
- 37 минут назад5 ответов
- 54 минуты назад10 ответов
- 1 час назад30 ответов