Что вас беспокоит?
Высокая темп и ГВ
Добрый день, заболела несколько дней назад с темп 37,7 и плохим самочувствием Из симптомов заложен нос и сопли, но у меня часто гайморит бывает Я пользовалась сосудо суж и промывала нос как обычно Выходили сопли Вроде отпустило Но вчера я поехала по делам в машине, я кормлю грудью и на улице жара 30 градусов Я сильно потею, а у машине кондиционер В итоге вчера поднялась темп 39 и сегодня весь день 39 Я выпила вчера вечером часов в 10 парацетамол 500 потом утром в 9 еще одну табл и в 2 часа дня еще одну табл Сколько суточная доза допустимая может быть? Малышу 2 месяца Еще из симптомов в одной груди снизу точечная боль будто воспалился лимфоузел Я вообще не болею с такой высокой темп обычно Такая темп высокая была с первым ребенком когда был лактостаз Но сейчас не совсем понятно он ли Что еще может дать такую высокую темп
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить признаки вирусной инфекции. Обычно она дает резкий подъём высокой температуры
В таких случаях рекомендуют симптоматическую терапию:
▫️Обильное питьё. Из расчета 70-40 мл на кг массы тела в сутки (чай, отвар шиповника, морсы - естественные источники витамина С).
▫️Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
▫️При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг ( максимальная суточная дозировка 1200 мг) или парацетамол 500 мг ( максимально суточная дозировка составляет 4г)
▫️промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
При болях в горле:
▫️лизобакт или доритрицин, рассасывают
▫️полоскание горла раствором ОКИ/ .
Скажите, а сейчас грудь мягкая?
Маргарита Валерьевна, грудь мягкая да
И после кормления и после дополнительного сцеживания в одном месте так и болит если нажать
Накануне малыш ночью хорошо спал и было распирание в груди после чего и появилась эта боль схожая с о пухшим лимфоузлом
В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ прицелом данной области.
Предварительно рекомендуют обратиться к гинекологу для пальпации этого места.
Принятый ответ
Здравствуйте. Я врач-терапевт Дарья Владимировна.
Суточная доза парацетамола до взоослого составляет 4000 мг в сутки ( 8 стандартных таблеток ) . Другие препараты с таким эффектом применять нельзя при ГВ .
Также желательно избегать применение сосудосуживающих ( деконгестантов) , вместо них очень часто хорошо помогает именно гипертонический раствор в нос в виде спрея многократно в сутки до 7 дней.
Подскажите, пожалуйста, сколько именно дней болеете на данный момент ? Имеется ли болезненность, выраженная головная боль, ощущение давления в области над носом, справа и слева от него ?
Дарья Владимировна, по поводу сосудосуж я к сожалению с третьего треместра и по сей день использую их регулярно
Без сосудосуж у меня не промываются пазухи и тогда доходит до антибиотиков
Заложенность сохраняется
Переодически отсмаркиваюсь
Головная боль слева долбит висок
Смотрите, вместо них можно на постоянную основу подключить Назонекс или нозеырин или дезриеит по 2 дозы На вдохе в сторону от перегородки носа к внешнему углу глаза в каждый носовой проход с интервалом 12 часов длительно, не менее 2 х месяцев , тогда раскрывается полный терапевтический эффект препарата.
Постепенно параллельно отказываться от сосудосуживающих, это очень важно!
Попробуйте высокую концентрацию соли использовать ( форте, экстра, Стронг и так далее обычно пишут ) или самим можно готовить раствор и добавлять в дозатор по рецепту : чистая дистиллированная вода 1 л и 2 ч.л. НЕ полированной соли экстра и 0.5 ч.л. соды можно добавить. Использовать раствор ТОЛЬКО тёплым, снимает отёк и заложенность, привыкания не даёт.
Дарья Владимировна, да у меня спреи сильно соленые ажнос шипит
Про сосудосуж поняла
Перейти на назонекст
Да, можно, он работает хорошо . Или аналоги. Применять можно длительно при отсутствии непереносимости и очень часто с хорошим эффектом .
Если вдруг этого будет недостаточно, то рассмотреть хирургическую коррекцию ( вазотомию или турбинопластику по показаниям ) .
С лоп врачом
Лор* прошу прощения за опечатку
Принятый ответ
Здравствуйте. Температура 39 при ГВ это тревожный знак, особенно с болью в груди.
Наиболее вероятно лактостаз или начальный мастит. Переохлаждение (жара + кондиционер) могло спровоцировать обострение.
Продолжайте кормить это помогает опорожнять грудь и лимфодренаж.
Частое прикладывание и легкий массаж поможет.
Препараты: Парацетамол (до 4 таблеток по 500 мг в день) безопасен и разрешён. Не превышайте 4000 мг в сутки. Осмотрите грудь - если есть покраснение, уплотнение то повод посетить маммолога очно.
Возможен синусит или лимфаденит на фоне ОРВИ.
Сейчас - побольше пейте, отдыхайте, избегайте перепадов температур.
Если за 24–48 часов не станет легче нужен врач (возможно, антибиотик).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Максимальная суточная доза парацетамола для взрослых составляет 4 г (8 таблеток по 500 мг). Интервал между приёмами должен быть не менее 4 часов. В вашем случае за сутки вы приняли 1,5 г парацетамола, что не превышает допустимую норму. Боль в груди и повышение температуры могут указывать на проблемы с молочной железой. Лактостаз - застой молока в протоках, часто сопровождается умеренным повышением температуры (до 37,5–38 °C). Если температура выше 38 °C и сопровождается сильной болью, покраснением кожи груди, слабостью, это может быть признаком мастита - воспаления молочной железы, часто связанного с бактериальной инфекцией. Точечная боль в груди, напоминающая воспаление лимфоузла, также может быть связана с воспалительным процессом.
При мастите может потребоваться антибиотикотерапия. Но для начала рекомендуют сдать базовые анализы ( ОАК, СРБ).
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В сутки в таких случаях оптимально не более 2000 мг парацетамола, то есть если по 500 мг то не более 4 раз в сутки после еды
Уточните, пожалуйста, какие на текущий момент цифры температуры
В таких случаях лучше всего сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови, так как необходимо исключить бактериальный процесс
Грудь в таких случаях оптимально внимательно пропальпировать лёжа на предмет уплотнений и шишек. По результатам пишите
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, 38,9 была темп когда выпила последний раз в 2 часа дня парацетамол и она держалась еще после приема 1,5 часа
Сейчас еще действует
Пропальпировала лежа грудь после опорожения
Действительно есть уплотнение достаточно крупное
Визуально грудь не красная в этой области
Кожа мягкая
Поняла вас
В таких случаях оптимально перейти на ибупрофен 400 мг после еды 2 раза в день после еды на 2-3 дня для устранения воспалительного процесса
Также в таких случаях обязательно тщательное сцеживание зоны уплотнения - вибрационный массаж зоны +далее прикладывание к груди. На зону уплотнения обязательно в таких случаях холодные компрессы на 15 минут каждый час через тонкую ткань
По сцеживанию лактостаза есть ролики, если не получится в течение суток справиться, вызываем консультанта по ГВ для сцеживания, можно поискать со своего города на сайте АКЕВ проверенные грамотные консультанты
Фатима Зауровна, сейчас додумалась глянуть грудь
Действительно красная в этом месте
Вчера не было этого
Подскажите как Быть тогда
Если сутки не прошли, все те меры, которые я расписала, активно вибрационный массаж и расцеживаем уплотнение, если не справляемся, уже требуется помощь консультанта для расцеживания
В таких случаях у нас есть 2 суток для активных действий, далее возрастает риск мастита, к сожалению
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что температура 39*С держится больше суток + настораживает точечная боль в груди, при жаре 30 градусов и кормлении грудью высокая температура + локальная боль в молочной железе это обычно симптоматика лактостаза или начинающегося мастита. Высокий жар без явных простудных симптомов (текут сопли, но нет кашля и ломоты) тоже говорит в пользу застоя молока, а не ОРВИ. Гайморит обычно не дает 39*С сутками. Поэтомук рекомендуется срочно исключить мастит: прямо сейчас осмотрите грудь, нет ли покраснения, горячего участка, уплотнения.
В таких случаях рекомендуется продолжать кормить больной грудью (это безопасно и нужно), между кормлениями приложите холод на болезненное место на 10-15 минут (не грейте!), пейте больше воды. Парацетамол по инструкции разрешено принимать каждые 6 часов, но не более 4 таблеток в сутки!!! Если за 12-24 часа активного кормления и холода температура не снизится ниже 38 или боль усилится, то надо срочно идти к врачу очно или в приёмное отделение, нужен будет осмотр + УЗИ молочных желез, чтобы решить вопрос с антибиотиками. Если это действительно лактостаз в 39*С градусов то это серьезное состояние, а с учётом, что у вас часто бывает гайморит, организм может быть ослаблен и тогда нужен будет очный осмотр врача для назначения эффективной тактики.
Здоровья!
Полина Александровна, грудь внешне спокойная кроме места под грудью где боль
Там есть уплотнение
Ребенка прикладываю часто к этой груди, но именно это уплотнение не рассасывается
Похожие вопросы по теме
- 15 минут назад5 ответов
- 31 минута назад16 ответов
- 31 минута назад11 ответов
- 55 минут назад6 ответов