Не наступает беременность

Екатерина Топилина13 Июня

5.0

Гинеколог

95 903 консультации

Здравствуйте. Если в течение года при регулярной половой жизни беременность не наступает, то женщине рекомендовано на второй день цикла сдать анализ на половые гормоны и гормоны щитовидной железы, на пятый Седьмой день цикла пройти УЗИ малого таза, проверить маточные трубы на проходимость, партнёру сдать спермограмму

Марина Дидронова13 Июня

4.4

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 929 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Учитывая ваш возраст, если более 6 месяцев не наступает беременность- нужна консультация консультация репродуктолога, иначе это просто трата вашего драгоценного времени.

В первую очередь начинают с обследования гормонального статуса . Самый важный гормон - Амг , он покажет овариальный резерв и то на сколько быстро необходимо и возможно ли решить проблему с ненаступлением беременности. Остальные гормоны необходимые для обследования: ТТГ, пролактин, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, общий тестостерон, 17-ОН-прогестрон, ДГЭАС , сдаются гормоны на 2-5 день цикла.

Далее проводят узи в 1 и во 2 фазу .

Обследование на ИППП методом пцр

И обязательно обследование мужа - в первую очередь спермограмма с подсчетом морфологии по крюгеру и Мар тестом.

Но я рекомендую в первую очередь пройти консультацию репродуктолога и далее совместно с доктором начинать обследование.

Гюльнара Асланова13 Июня

3.3

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

4 037 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте Рекомендуется начать с УЗИ малого таза , сдать мазок на флору и цитологию, женские половые гормоны: на 2-5 день цикла ТТГ, Т4, АМГ, ЛГ, ФСГ, Эстрадиол, пролактин , тестостерон , на 21 день прогестерон ( за 7 дней до предполагаемой менструации ), сделать в середине цикла фолликулометрию. Мужской фактор составляет около 40–50% случаев, поэтому спермограмму мужчина сдает в первую очередь. Дальнейшая тактика зависит от результатов этих анализов .

Ольга Астаповская13 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

17 592 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обследование по поводу бесплодия (когда год и более регулярных попыток пока беременность не получается) выглядит обычно так: партнеру - спермограмма и MAR-тест.
Обследование женщины же включает в себя:
- оценку проходимости маточных труб (или на узи - это эхо-гсг, или рентгеновская ГСГ),
-оценку уровня гормонов (АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, общий тестостерон, ДГЭА-С, 17-он-прогестерон на 2-5 день цикла, и обычный прогестерон за 7 дней до предполагаемой менструации, чтобы подтвердить овуляцию).
- исключить ИППП (ПЦР из влагалища на (Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae).
- исключить анемию и латентный железодефицит: это ОАК и ферритин, а также важно оценить углеводный обмен в рамках биохимического базового анализа крови.
- УЗИ обычно проводят на 5-7 день цикла, а затем на 20-21 день (оценить 2 фазу цикла).

Арпине Микаелян14 Июня

4.1

Гинеколог, Акушер

17 369 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если в течение года регулярной половой жизни без методов контрацепции беременность не наступает, то рекомендуют искать причину совместно с партнером совместно: рекомендуют сдать спермограмму , женщине проводится фолликулометрия ( для того чтобы определить наличие овуляции ) , так же по узи рекомендуют оценить толщину эндометрия во 2 фазе цикла , далее проходимость маточных труб

Если менструации не регулярные (задержки , сбои ), то рекомендуют сдать анализы на 2-5 день цикла (ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, 17-он прогестерон, общий тестостерон, ДГЭА-S, АМГ).

На этапе планирования рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб и витамин д 2000 МЕ