СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в суставах

Здравствуйте! Меня уже несколько лет беспокоят боли в коленных и тазобедренных суставах до той степени, что я не могу пройти и ста метров, приходится останавливаться и делать передышки. Все началось давно, я принимала таблетки золофт, на нем начались боли в мышцах и суставах (и плечевых, и кисти, и ног), я не могла ходить без боли вообще. После отмены стало резко лучше (но я не знаю, может это и совпадение) . Но проблема не ушла полностью, боли то возвращаются с новой силой, то немного ситуация улучшается. Я ходила к ревматологу, неврологу, ортопеду. Никто не видит никаких органических нарушений. Делали узи суставов, все ок. Пила нпвс месяц, делали блокады в колени (с лидокаином, с дексаметазоном) - вообще без изменений. Сходила к реабилитологу, нашли гипермобильность надколенника, делаю упражнения на укрепление мышц, пока без результата. Стала носить бандажи на колени, стало гораздо легче стоять (я работаю на ногах по 10 часов), но подъемы по лестницам вообще еле-еле преодолеваю, с перерывами. Немели большие пальцы ног, невролог сказала, мол, может всегда так было и просто не замечали. Теперь немеют все пальцы ног, стопа, немного голень. Я в ужасном отчаянии, не знаю, что делать. Бегать, переносить минимальные нагрузки, приседания, лестницы я не могу, это боль. Даже ходить - боль. Помогите, пожалуйста, что еще я могу сделать с этим(

Биполярное расстройство, ОКР
28 лет
14 Июня ·Просмотров: 62·Валерия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Пока диагноза нет. Требуются обследования.

В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.

1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В связи с онемением рекомендуют ЭНМГ нижних конечностей для исключения\подтверждения неврологии.

Имеет смысл сделать МРТ 1-2 суставов, которые болят больше.
Например, боль в коленных суставах при ходьбе по лестнице - это симптом повреждения менисков.

-----------------------
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:

Витамины группы В, например, Комбилипен для лечения возможной нейропатии.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Можно ЛФК, плавание.
На коленный сустав можно попробовать носить ортез.

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.

Коррекция рекомендаций после обследования. Скорейшего восстановления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Константин Эдуардович, здравствуйте! Спасибо большое за ответ. МРТ нужно выполнить с контрастом?

Принятый ответ

МРТ 1,5 Тл без контраста.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.