Что вас беспокоит?
Кандидоз при беременности
Беременность 34 недели. Беспокоят выделения почти всю беременность. Зуда и жжения нет. В январе ставила натамицин, в апреле тержинан, в мае клотримазол. Эффекта хватает ненадолго. Сейчас назначили экофуцин, но выделения присутствуют, не то чтобы обильные, но в течение всего дня. Доделывать курс или нужен другой препарат?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Во время беременности кандидозный вульвовагинит очень часто беспокоит женщин ввиду изменений гормонального фона, притом характерно именно рецидивирующее его течение, то есть после лечения опять возникает обострение. Здесь дело даже не препарате, а в схеме, когда рецидивы случаются часто, рекомендуется использовать противориливную схему, когда препарат используется профилактически 1-2 раза в неделю.
Если говорить о лечении обострения, во 2-3 триместре препарат выбора (самый эффективный и в то же время безопасный) - это местный азоловый антимикотик, препаратом выбора обычно является именно клотримазол в виде вагинального Геля или вагинальных таблеток. Натамицин (экофуцин и пр.) менее эффективны и уступают клотримазолу.
Ольга Витальевна, я просто подумала, что так как недавно его использовала, то второй раз он не подействует как надо. Подскажите, можно ли санироваться хлоргексидином? В апреле были творожистые выделения при осмотре на кресле и доктор сказала что нужно вымывать все это хлоргексидином. Не опасно ли это?
Нет, это так не работает, к счастью. На противорецидивной схеме мы его используем 1-2 раза в неделю на постоянной основе, например, и все с чувствительностью благополучно
Хлоргексидин - не препарат выбора, в этом нет смысла. Выделения купируются и уйдут после терапии адекватной.
Иногда мы можем разово антисептиком (водным раствором того же хлор-на) убрать большой объем выделений, чтобы Клотримазол сработал. Но это единично, а не на постоянной основе
Ольга Витальевна, а кисломолочные продукты могут помочь или только способствуют кандидозу?
Они могут провоцировать обострение, если речь идёт именно о препаратах, в частности вагинальных (с лактобактериями или молочной кислотой). Кандида любят кислую среду, поэтому чаще случаются рецидивы, а флоре мы ничем не помогаем.
Ольга Витальевна, поняла, благодарю вас
Рада помочь ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте. Можно доделать прием начатого экофуцина. Однако, если нет жалоб на зуд и жжение, то можно не лечить выделения, так как во втором и третьем триместре выделения усиливаются, что не является патологией. Рекомендую, чтобы не провоцировать кандидоз, носить хлопковое белье и не употреблять избыточно углеводы, особенно рафинированные
Жанна Борисовна, поняла вас, подскажите, нужно ли исключать молочные продукты - кефир, творог не сладкий?
Нет, их можно, к тому же они источник кальция и белка
Жанна Борисовна, поняла, спасибо вам
Рада была вам помочь!
Принятый ответ
Добрый день, Светлана! Экофуцин это и есть натамицин, просто под другим названием, Если нет зуда, жжение, то можете использовать. Если будет или в дальнейшем будет зуд66 жжение6 то можно будет проставить макмирор комплекс по 1 с она ночь 8 дней. Дрожжевые клетки это ваша микофлора, просто на фоне беременности и грудного вскармливания гормональный фон благопрИятствует их размножению.
Олег Владимирович, спасибо вам
Принятый ответ
Здравствуйте , по результатам анализов определяется повышенный титр кандид ,если вы начали лечение Экофуцином , то рекомендуется полностью провести курс лечения и через 2 недели после лечения сделать контроль анализов , описанные выделения могут быть на фоне применения свечей, как правило , по мере купирования воспалительного процесса они должны пройти.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Во время снижается иммунитет и в следствие этого кандидоз часто спровоцирован.
Вы сдавали чувствительность к препарат,из препаратов которые можно использовать во время беременности это клотримазол,лучше его использовать в этом случае по схеме.Экофуцин не так эффективен будет.
Жала Фахраддиновна, я выбрала другой, потому что клотримазол использовала месяц назад. Подумала, что уже не подействует в полную силу. Скажите, нужно ли исключить из рациона кисломолочные продукты?
Нет не нужно.К сожалению во время беременности обострения часто возникают.Пробуете экофуцин,если что перейдете на клотримазол
Жала Фахраддиновна, спасибо, поняла вас
Рада была помочь,обращайтесь
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 202231 ответ