Перелом плечевой кости

Владислав Казаков14 Июня

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте Юлия
Для профильной консультации Вам рекомендуется переадресовать свой вопрос докторам травматологам

Будьте здоровы!

Расул Гелимов16 Июня

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах перелом хирургической шейки плечевой кости ,практически без смещения .
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ;либо в ортезе Дезо

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани


-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6 нед( для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Всего самого наилучшего!

Аслан Эсаев17 Июня

3.4

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков- в современной травматологии избежать операции возможно,если смещение фрагментов минимально (обычно до 3–5 мм) и нет угрозы повреждения сухожилий вращательной манжеты плеча.Это решение зависит оттого, насколько точно сопоставлены костные отломки. Улучшение подвижности за 6 дней это хороший знак,но он лишь указывает на спад отека и боли, ане на полное сращение кости.Для лечения таких травм применяют как без операционный, так и хирургический (остеосинтез) подходы. 1)Консервативное лечение. Применяется, если отломки не смещены или смещены незначительно. Требует жесткой фиксации плеча в специальном ортезе (повязке) на срок до 3–6нед, после чего начинается длительная разработка сустава.2)Хирургическое лечение (остеосинтез)рекомендуется, если осколки смещены,т. как сухожилия могут закрепиться неправильно, что приведет к ограничению движений в будущем.Фиксация пластиной или винтами позволяет надежно закрепить кость и начать раннюю реабилитацию.Целесообразно выполнить КТ вместо обычного рентгена. КТ покажет трехмерную 3Д картину перелома и точное микрометрическое смещение фрагментов на основании данных которого будет ясна дальнейшая тактика лечения. Всего самого наилучшего !