Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №4396616

Что вас беспокоит?

Двусторонний становит бурсит надколенниковый

Добрый день! Периодически несколько лет болит колено, несколько дней назад боль надоело тереть и записалась на узи. Не скажу что сильная, но чувствую и не приятно. Особенно когда поднимаю ребенка 1,3 года. На узи сделали заключение - воспаление. Результаты прикрепляю. Посмотрите пожалуйста. Начиталась в интернете про гной и прочее, сижу трясусь вот

Нет
36 лет
14 Июня ·Просмотров: 36·Ольга, Сургут

Здравствуйте. Гной здесь не при чём, но и УЗИ не очень прояснило ситуацию.

УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Пока ясно, что в суставе идёт вяло текущее воспаление (синовит, бурсит). Оно не гнойное.
Причина его не ясна. Причину УЗИ в суставе рассмотреть не смогло.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.

В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.

В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.

Константин Эдуардович, я прошла МРТ посмотрите пожалуйста? Вот эта 2 степень это сильно плохо?

Принятый ответ

Воспаление (бурсит, синовит) из-за повреждения мениска.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно, повреждение не критичное.

Рекомендации те же. Если не пройдет:

- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.

Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.

Константин Эдуардович, большое вам спасибо! Очень успокоили меня! И вам всего хорошего, крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.