Что вас беспокоит?
Расшифровка ЭКГ
Добрый день! Помогите с расшифровкой ЭКГ. Визит к кардиологу не скоро, а переживания есть!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть неполная блокада пнпг- является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии нет.
Зафиксированы нарушения реполяризации по нижней стенке.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключения дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.
Но в целом, по ЭКГ ничего угрожающего нет!
Не сдавали данные анализы?
Алена Германовна, сдавала гормоны щитовидной железы ттг и т4 свободный, они в пределах нормы, но у меня аутоимунный тиреоидит, возможно это повлияло!
Косвенно, могло, но не менее важно ещё проверить калий, магний и ферритин
Алена Германовна, сдам кровь на эти показатели! Спасибо!
Крепкого здоровья!
Алена Германовна, спасибо!
Алена Германовна, подскажите, пожалуйста, как гипертоники переносят перелет длиной 4,5 часа, как влияет жаркая погода? И можно ли вообще летать? Возможно ли нормализовать АД за 2 недели? Сейчас принимаю лозартан 25 мг 1 раз в день утром, вообще давление скачет от 140-150 на 98-110 и ударов 98-110. Спасибо!
Скачет на фоне лозартана?
Если давление стабилизированл, то есть менее 130/80, достаточно с собой взять препараты экстренной помощи (моксонидин, капотен,), тонометр, пить воду во время полёта и стараться двигаться.
Алена Германовна, да, при приёме лозартана 25 мг 1 р утром скачет, как "скорую" помощь принимаю каптоприл 25 мг. Каптоприл принимать при повышении давления до каких чисел? 140, 150 и выше?
Лозартана часто не хватает на сутки, поэтому обычно его используют два раза в сутки, то есть 25 мг дважды. Так давление будет стабильнее.
Препараты экстренной помощи обычно принимают при цифрах 150/90 и ввле
Алена Германовна, спасибо!
Алена Германовна, препараты каптоприл и моксолидин принимают внутрь, запивая водой, или лучше под язык?
Лучше под язык
Принятый ответ
Здравствуйте, по ЭКГ ритм нормальный синусовый, пульс повышен ,отмечены нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем ( ибс , гипертония и т.д ) в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;Так же неполная блокада правой ножки -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения;
Карина Александровна, спасибо!
Крепкого здоровья 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие жалобы есть, что беспокоит?
По данным ЭКГ регистрируется нормальный синусовый ритм с пульсом 90 уд/мин , есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса (особенность проводящей системы, является нормой) , клинически значимых аритмий, пауз и других нарушений ритма не выявлены, ишемические изменения не зафиксированы
Ахмед Шахбанович, прохожу обследования и сдаю анализы для назначения правильного контроля АД. Год назад выписали принимать Лозартан 25 мг 1 раз утром и как "скорая" помощь Каптоприл 25 мг. В последнее время фиксирую, что давление у меня всегда выше нормы. 140-150 верхнее, нижнее всегда 98-110, чсс тоже от 95 до 110. Нужна нормальная медикоментозная коррекция. Скоро предстоит перелет и жаркая страна, а с таким АД и лететь и отдыхать страшно!
Ахмед Шахбанович, подскажите, пожалуйста, как гипертоники переносят перелет длиной 4,5 часа, как влияет жаркая погода? И можно ли вообще летать? Возможно ли нормализовать АД за 2 недели? Спасибо!
Ну в таких случаях возможно несколько вариантов, в первую очередь рекомендуют увеличение дозы лозартана, к примеру 25 мг утром и вечером(чаще всего его на сутки не хватает ) или возможно замена лозартана на более сильный препарат из этой группы (к примеру телмисартан 40 мг утром)
Если на этом фоне сохраняется повышение давления, то рекомендуют добавление б-блокатора (к примеру Конкор 2,5 мг) , снижает пульс и давление
Да, возможно нормализовать давление, тем более цифры не такие плохие , полет переносят хорошо, жара обычно приводит к снижению давления (из-за расширения сосудов, усиленного потоотделения)
Ахмед Шахбанович, спасибо Вам большое!
Крепкого здоровья вам
Принятый ответ
Здравствуйте! На ЭКГ синусовый ритм, учащенное сердцебиение (тахикардия), может быть волновались при исследовании. Также неполная блокада правой ножки пучка гиса - не патология, вариант нормы. Есть небольшие изменения реполяризации. Нарушение процессов реполяризации по ЭКГ - неспецифические изменения, больше метаболического характера, такое часто бывает при некоторых дефицитных состояниях или дисбалансах, например при анемии (недостатке железа), гормональных нарушениях (гипо-, гипертиреоз), электролитном дисбалансе, стрессе, приеме некоторых препаратов, гипертонической болезни, может быть просто индивидуальной особенностью. Обычно рекомендуется дообследование : общий анализ крови. Анализ на железо, ферритин, электролиты ( калий, магний, кальций, натрий), гормоны щитовидной железы (ттг , т4 св), узи сердца для оценки структуры
В целом по ЭКГ нет острой патологии.
Наталья Николаевна, спасибо!
Крепкого здоровья 🌺
Принятый ответ
Антонина, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Не сдавали отмеченные анализы ?
Фатимат Магометовна, ттг и т4 свободный сдавала, в пределах нормы, но у меня АИТ много лет, возможно поэтому!
Антонина а Ферретин не сдавали ?
Давление стабильно?
Фатимат Магометовна, нет, ферритин не сдавала
Фатимат Магометовна, я гипертоник! Давление скачет 140-150 на 100-110, пульс 98-110. Лозартан 25 мг выписывали пить утром 1 р/д, не помогает, записалась на приём для замены препарата на другой или же смену дозировки. Перед приёмом сдаю анализы и т.д.
Антонина , а не пробовали увеличить лазортан , например два Раза принимать в день ?
Фатимат Магометовна, я читала, что он не работает 24 часа и что его надо принимать утром и вечером. Сегодня попробую принять ещё и вечером,но, зная, что он имеет накопительный эффект, думаю, что сразу результата, к сожалению, не будет! Так и будет скакать АД как на горках(((😐
Антонина, все абсолютно верно , копится можно дней 7-10, но потом уже будет лучше ; пока копится при повышение дпвления принимать Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0.6 мг в сутки
Фатимат Магометовна, спасибо большое! А моксонидин принимать внутрь или под язык? Как лучше?
Если под язык это будет в смысле дпвление снизить быстрее
Если под язык тяжело можно внутрь
Фатимат Магометовна, и ещё один вопрос. Через 2 неделе мне предстоит перелет 4,5 часа и жаркий климат. Это вообще возможно или запрещено? И как себя в самолёте и в жарком климате чувствуют гипертоники?
Никаких противопоказаний нет, главное принимать свои лекарства; взять с собой препараты скорой помощь Моксонидин и на всякий капотен ;
Может быть вначале небольшие скачки пару дней пока не привыкните к климату но это не всегда и не у всех поэтому не переживайте
Фатимат Магометовна, поняла спасибо! Моксонидин принимать при повышении давления до 160 или и при 140? Каптоприл у меня в дозировке 25 мг, его чередовать с моксонидином, если не снизится? Чтобы я уже знала за что хвататься в любом из случаев!
От 140-160 можно Моксонидин 0.2
Если так получатся что примете суточную дозу Моксонидин 0,6 тогда уже при необходимости можно еще капотен 25 мг всего до 75 мг за сутки
Фатимат Магометовна, спасибо! Часто на фоне повышения АД начинает болеть голова. Что посоветуете принимать от головной боли, чтобы тем самым не уменьшить эффект от принятия лозартана и препаратов скорой помощи?
Напцроксен ( налгезин) наиболее безопасный из НПВС в лечении пациентов с заболеваниями сердца .
Фатимат Магометовна, огромное Вам спасибо!!!
Похожие вопросы по теме
- 15 минут назад1 ответ
- 29 минут назад2 ответа
- 1 час назад24 ответа
- 2 часа назад7 ответов