СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прием антидепрессантов и алкоголя

Здравствуйте! На протяжении 4 лет принимаю антидепрессанты. Антидепрессанты - Анафранил,, спитомин и сероквель. В инструкции написано что они сильно влияют на печень и поджелудочной. Также употребляю алкоголь, пиво, в неделю около 10л могу выпить. Последние 2 недели начался жидкий, слизистый желтый стул с красными и черными вкраплениями. Какие анализы сдать чтобы проверить печень, нет ли гепатита и прочего от таких воздействий ад и алкоголя.

Гастрит, панкреатит
26 лет
15 Июня ·Просмотров: 33·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Елена, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете (в тч при употреблении алкоголя). В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) для проверки состояния печени в том числе
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
5. УЗИ органов брюшной полости

Принятый ответ

Здравствуйте! Для того, чтобы оценить работу печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, обычно рекомендуют выполнить УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). Этого вполне достаточно, чтобы оценить работу внутренних органов.
Наличие жидкого стула с вкраплениями красного и чёрного цвета, так же требуют внимания. Кишечник рекомендуют оценить на предмет воспаления и исключить наличие скрытых источников кровотечения.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности.

По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте , в такой ситуации рекомендуется обследоваться в ближайшее время , рекомендуется сдать :
-Общий анализ крови,чтобы увидеть, есть ли воспаление, анемия (снижение гемоглобина ).
-Биохимический анализ крови: печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин), общий белок,СРБ
-Кал на фекальный кальпротектин это основной анализ для исключения воспалительных заболеваний кишечника .Если он повышен, колоноскопия нужна
-Скрытая кровь иммунохимический методом, чтобы исключить скрытое кровотечение. Если будет положительно , то рекомендована колоноскопия
-УЗИ оргагов брюшной полости


По результат обследований уже принимать решение о дальнейшей терапии и необходимости дообследования .

Принятый ответ

Здравствуйте
В подобных ситуациях рекомендуется дообследование :
- оак
- бх крови - алт / аст ,щелочная фосфатаза , прямой и общий билирубин ,альбумин ,МНО
- маркеры вирусных гепатитов (HBsAg,anti-HCV(гепатит В и С)
-липаза / амилаза
-кал на фекальный кальпротектин
- кал на скрытую кровь
- узи органов брюшной полости
Скажите пожалуйста есть ли боли в животе , тошнота , рвота ?
Снижен аппетит ? Вес не снижался ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.